摘要：今年72岁的游大伯．患有高血压、高血脂、糖尿病，去年发作小中风。现在．游大伯很怕再次中风。前不久．游大伯看到一则广告称美国某品牌的一氧化氮胶囊，获得诺贝尔医学奖．可以治疗心脑血管疾病。为此他很想了解一下是否真的有效？长期服用一氧化氮胶囊会有副作用吗？

摘要：著名的数学家华罗庚猝死在国际讲台上；世界闻名的香港武打明星李小龙和短跑世界冠军乔伊娜在睡眠中死亡；相声大师马季因心脏骤停在北京去世；著名相声表演艺术家侯耀文，因心肌梗塞经抢救无效在北京的家中去世。

摘要：目的:研究旨在探讨利用专案管理提高康复科患者中药使用合理性的效果。方法:选择120例康复科收治的心脑血管疾病患者作为研究对象,其中60例为对照组,接受常规医疗技术干预和合理用药管理等项目;60例为观察组,在对照组的基础上强化中药合理使用管理工作。设计中药制剂临床合理应用评价方法,对药物治疗指征、药品用法、个体化用药、药物配伍合理性、药物辨证论治、多药联合治疗等方面进行合理应用效果的评价。设计药物不良反应控制效果评价方法,对前期风险控制、药物效果及副作用监测、后期药物安全性评价等方面进行合理应用效果的评价。对结果进行统计分析。结果:观察组药物治疗指征、药品用法、个体化用药、药物配伍合理性、药物辨证论治、多药联合治疗评分均显著高于对照组(P<0.05)。观察组前期风险控制、药物效果及副作用监测、后期药物安全性评价评分均明显高于对照组(P<0.05)。结论:通过利用专案管理提高康复科患者中药使用合理性,可以有效提高药物治疗指征、药品用法、个体化用药、药物配伍合理性、药物辨证论治、多药联合治疗评分,同时改善药物不良反应控制效果,提高患者的康复效果和生活质量。

摘要：目的通过积极的护理干预,提高老年人对心脑血管疾病的知晓率和对治疗的依从性,达到预防心脑血管疾病、改善预后和降低疾病致死率的目的。方法自行设计调查表两份,以问卷调查的形式,对辖区内60对以上老年人在护理干预前后认知情况。结果护理干预后病人的认知、健康行为形成率显著提高。结论通过开展有计划的健康教育指导,想居民普及心脑血管疾病防治知识,提高了老年人对心脑血管疾病的知晓率和配合治疗的依从性。

摘要：以前期结构优化得到的Rho激酶I(ROCK I)抑制剂N-(1H-吲唑-5-基)-1-(4-甲基苄基)吡咯-3-酰胺(I)为先导结构,采用拼接原理,设计合成16个新型含取代的四氢嘧啶-2-酮结构的吲唑类衍生物,并经~1H NMR,^(13)C NMR和HRMS确证目标产物的结构.生物活性结果显示,1-(1H-吲唑-5-基)-3-(4-硝基苯基)四氢嘧啶-2(1H)酮(8a)和4-(3-(1H-吲唑-5-基)-2氧四氢嘧啶-1(2H)-基)苯甲腈(8b)具有较好的ROCK I抑制活性,IC_(50)值分别为6.01和9.46μmol·L^(-1);离体实验显示化合物8a和8b具有较好的舒张脑基底膜动脉的活性,EC_(50)值分别为15.92和20.61μmol·L^(-1).

摘要：睡眠呼吸机是用于治疗在睡眠状态下,病人上呼吸道阻塞的一种设备。睡眠的上呼吸道阻塞会造成鼾声、血氧降低、代谢紊乱等状况,长期会导致或加重各种慢性疾病:如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、神经性疾病等。睡眠呼吸机通过对患者呼吸道持续输送一定压力的气流,从而形成气体支架,支撑患者的气道开放,保证患者的呼吸通畅,消除鼾声以及OSAHS所带来的负面影响。

摘要：软坚散结法可通过软散坚结、以通代补的形式,疏通壅塞之堤,通达机体之滞,防止其继续阻塞机体气血的生生不已,从而保持机体气血津液畅通无阻,以延缓衰老。通过对单味中药、药对专方、中成药、外治法、针刺艾灸等手段的经验总结及临床疗效的审视,可见软坚散结法治疗老年相关疾病疗效可观,证实了软坚散结法延缓衰老的可行性。值得注意的是,使用软坚散结类药物时应注意“有故无殒,但取无过”。软坚散结法的应用或能发挥延缓衰老领域的鲶鱼效应,但目前对中药、方剂的药理学机制尚缺乏多层次、多角度的综合探讨与评价,临床疗效方面也欠缺大规模、高质量的临床随机对照试验或真实世界研究。鉴于以上局限性,建议如下:①充分利用网络药理学、生物信息学等新兴手段,解析软坚散结药物与衰老相关疾病之间的分子关联规律,并设计科学可行的研究方法,借助现代化技术阐释软坚散结方药延缓衰老的复杂机制;②开展多中心、大样本的随机对照试验或真实世界研究,参照国际通用规范进行研究的设计、实施和分析,并结合衰老相关疾病从重、不可逆的临床特点,建立相应的评价体系。

摘要：目的明确真实世界内蒙古包头地区40岁及以上人群抗血小板聚集类药物的使用情况,以及不同人群服药率的影响因素。方法采用以居委会、村委会为单位的多级、整群、随机抽样方法,在2021年6月—2022年9月抽取包头地区40岁及以上常住居民。采用调查问卷形式收集研究对象的一般资料、既往病史及抗血小板聚集类药物使用情况。按照是否有心脑血管疾病(cardio cerebrovascular diseases,CVD)以及是否存在CVD危险因素将研究对象分为3组:CVD组(既往患CVD人群)、CVD危险因素组(无CVD病史,有以下1个或多个CVD危险因素:高血压、糖尿病、高血脂、吸烟史、饮酒史、肥胖)、健康对照组(无CVD病史,无CVD危险因素)。比较3组间一般资料的差异。根据是否服用抗血小板聚集类药物,将CVD组和CVD危险因素组的研究对象分别分为服药组和未服药组,采用单因素和多因素分析调查两组中影响服药的相关因素。结果①研究共纳入2100例有效调查对象,其中CVD组298例(14.2%)、CVD危险因素组1040例(49.5%)、健康对照组762例(36.3%)。3组人群中抗血小板聚集类药物应用率分别为51.68%(154例)、33.46%(348例)和6.69%(51例),组间差异有统计学意义(P5.0万/年OR 18.547,95%CI 8.948~38.444,P<0.001)、学历(以小学及以下学历为基线,本科及以上学历OR5.512,95%CI1.736~17.495,P=0.004)、吸烟史(OR0.712,95%CI0.541~0.936,P=0.015)、BMI(与低BMI患者相比,BMI正常OR5.640,95%CI1.172~27.144,P=0.031);肥胖(OR8.440,95%CI1.684~42.293,P=0.009)、患高血压(OR246.029,95%CI112.44~538.337,P<0.001)、患糖尿病(OR117.689,95%CI51.041~271.367,P<0.001)等因素的独立影响。③CVD组和CVD危险因素组的服药原因中医师处方占比最高,分别为83.12%和79.60%;健康对照组服药原因从高到低依次为自觉应该服用(47.06%)、亲友介绍(29.41%)、广告媒体宣传(13.73%)和医师处方(9.80%)。结论内蒙古包头地区40岁及以上人群中使用抗血小板聚集类药物进行CVD一级、二级预防的情况不理想,不同人群服药影响因素各不相同,且存在健康人群不规范和错误用药情况。

摘要：目的　研究分子灯塔技术检测 N5、N10 -亚甲基四氢叶酸还原酶 (methylenetetrahydrofolatereductase,MTH FR)基因 C677T突变的可行性。方法　针对野生型和突变型 MTH FR基因分别设计分子灯塔 (荧光 -淬灭修饰探针 ) ,检测 2 2 8例标本 N5 ,N10 -亚甲基四氢叶酸还原酶基因 C677T突变情况。结果　发现 MTHFR基因型有 3种 ,即纯合子突变 (TT型 )、杂合子突变 (CT型 )和野生型 (CC型 ) ,其基因型频率分别为 18.0 %、49.5%和 3 2 .5%。每例标本均可明确鉴定其基因型。结论　分子灯塔技术是一种能够高度特异性、高通量、高度自动化检测 MTH FR基因突变的技术 ,而且这种技术还可运用于其他基因类似突变的检测 ,是一种检测已知基因突变的先进技术。

摘要：2019年的免疫学研究不仅对新细胞亚群、新调控机制等基本问题探索更加深入,还涌现出神经系统和心脑血管疾病机理、基于结构的疫苗设计等多个研究热点。同时,免疫学与其他学科进一步深度交叉融合,新技术不断发展,从基础研究到临床转化出现了一系列新突破。本文评述了2019年度在Cell、Nature、Science发表的免疫学论文,旨在总结免疫学研究的最新进展和发展趋势。