摘要：目的:分析血清PCT、hs-CRP水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)短期预后的关系。方法:选取2019年6月-2021年7月我院采用PCI治疗的AMI患者68例的临床资料。患者均行PCI治疗,PCI后随访6 m统计AMI患者预后情况。并根据PCI治疗后的预后情况,将患者分为预后良好组(52例)和预后不良组(16例)。设计基线资料收集表,收集两组的性别、年龄、梗死部位、血清PCT、血清hs-CRP水平等。分析对比两组的基线资料;并分析血清PCT、hs-CRP水平与AMI患者PCI治疗预后的相关性。结果:68例AMI患者行PCI治疗后,52例(76.47%)预后良好,16例(23.53%)预后不良;预后良好组血清PCT、hs-CRP水平低于预后不良组(P1,P<0.05)。结论:血清PCT、hs-CRP水平与AMI患者PCI治疗短期预后密切相关,可能参与AML患者PCI治疗后短期不良预后的发生。

摘要：目的探索血清和肽素对急性心肌梗死(AMI)患者预后风险评估的价值。方法采用病例对照研究设计,从因AMI入院的患者中随机选取134例1年内发生心血管事件的患者作为研究组,344例未发生事件的患者作为对照组。采用logistic回归模型,以1年心血管事件为终点,首先调整血清和肽素与其他传统AMI生物标志物水平,再进一步调整患者基线特征,分析血清和肽素对AMI患者预后模型的改善作用。结果在调整其他传统生物标志物水平后,log(和肽素)升高与1年缺血性卒中发病风险增加及1年复合终点风险增加具有显著关联(OR=2.6,P=0.033;OR=1.7,P<0.038);进一步调整基线特征后,log(和肽素)升高与1年缺血性卒中发病风险增加及1年复合终点风险增加则无显著关联。纳入血清和肽素后的1年心血管病复合终点预测模型的综合区分改善度(IDI)得到显著改善(IDI=0.01,P=0.03),受试者操作特征曲线下面积(AUC)达0.72。结论血清和肽素可提高AMI患者预后评估的准确性,联合其他生物标志物共同预测的效果更好。

摘要：急性心肌梗死在不知不觉中已走近了我们的生活，高秀敏、马季、侯耀文这些我们熟知的艺术家，在短短的几年中均因急性心肌梗死而突然离我们而去。那么，急性心肌梗死究竟是一种怎样的疾病？为什么这几年我们周圈患这种病的人突然多起来了？如何知道急性心肌梗死发作了呢？发作时如何进行救治？

摘要：目的编制并检验急性心肌梗死患者知信行评估量表的信、效度,为评估及评价急性心肌梗死患者知信行状况提供测评工具。方法在查阅文献、专家咨询的基础上编制急性心肌梗死患者知信行评估量表,用方便抽样法对江苏省某三甲医院90名急性心肌梗死患者进行调查,分析该量表的信、效度。结果量表各条目的CVI值为0.85～1.0,整个量表及知、信、行三个分量表全部条目平均CVI值为0.964、0.887、0.967、0.97。对三个分量表进行因子分析,累积解释变异量分别为66.720%、71.405%、64.6%,因子负荷在0.402～0.848,与设计量表的结构基本吻合。各分量表与整个量表总分数间的相关系数为0.771～0.993,且明显高出各分量表的相关系数,这些指标均表明量表结构效度较好。整个量表及三个分量表的Cronbach’sα系数分别为0.959、0.955、0.771、0.761。结论本量表具有较好的稳定性和可靠性,可作为评估或评价急性心肌梗死患者知信行状况较可靠的调查工具。

摘要：目的:分析我国急性心肌梗死病人Ⅰ期心脏康复研究现状。方法:计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库中有关急性心肌梗死病人Ⅰ期心脏康复临床研究的相关文献,检索时限为建库至2019年10月。分析心脏康复研究论文刊载期刊、刊载量、研究设计及干预措施等内容。结果:最终纳入197篇文献及1篇学位论文,其中14种护理学专业期刊刊载31篇(15.66%);22种核心期刊刊载42篇(21.21%)。涉及4种研究类型,其中随机对照研究149篇(75.25%)。研究内容主要包括心脏康复干预措施、结局指标、心脏康复效果及评价指标。结论:基于文献计量学评价结果,我国心脏康复研究近年来备受关注,运动康复是主要的研究热点,但我国尚未形成完善的心脏康复模式且干预性研究质量有待提升。

摘要：本研究旨在评估盐酸替罗非班注射液联合心血管介入治疗急性心肌梗死(AMI)患者的疗效和安全性。方法 本研究纳入了2020年1月至2023年1月期间100例AMI患者,采用随机对照试验设计。患者被随机分为两组:实验组接受盐酸替罗非班注射液联合心血管介入治疗,对照组接受传统心血管介入治疗。比较两组患者的主要疗效指标包括心肌梗死范围、血流再灌注、心功能恢复情况等。同时,评估两组患者的安全性指标,包括出血并发症、再梗死等。结果 实验组患者相比对照组在心肌梗死范围、血流再灌注、心功能恢复等方面表现出显著改善。实验组患者的心肌梗死范围较小,血流再灌注效果更好,心功能恢复较快。此外,实验组的安全性指标也良好,未出现严重的出血并发症或再梗死。结论 盐酸替罗非班注射液联合心血管介入治疗可以有效改善AMI患者的疗效,减小心肌梗死范围,促进血流再灌注,加速心功能恢复。同时,该治疗方案具有良好的安全性。因此,盐酸替罗非班注射液联合心血管介入治疗可作为AMI患者的有效治疗策略之一。

摘要：目的探讨25-羟基维生素D(维生素D)缺乏与急性心肌梗死(AMI)之间的关系。方法采用病例-对照研究设计,连续选择2017年1月-2019年5月于新疆维吾尔自治区人民医院住院的AMI患者作为病例组。选取同期住院的非AMI患者作为对照组。收集研究对象住院时测定的血清维生素D值及相关基线资料。比较维生素D水平在两组之间的差异,并运用多元Logistic回归模型分析维生素D与AMI的关系。结果共纳入研究对象186人。病例组79例,平均年龄63.0±9.4岁。对照组107例,平均年龄60.8±9.7岁。病例组血清维生素D平均水平为20.4±6.2ng/mL,对照组为21.0±5.9ng/mL,两组间血清维生素D平均水平差异无统计学意义(P=0.497)。多元Logistic回归分析显示:校正年龄、性别、文化程度、吸烟指数、BMI和合并疾病后,维生素D缺乏者和严重缺乏者AMI的患病风险分别是维生素D正常者的3.35倍(OR=3.35,95%CI:1.30~6.12)和3.8倍(OR=3.80,95%CI:1.41~7.92)。结论25-羟基维生素D缺乏和严重缺乏与AMI的患病风险增加相关,补充维生素D可能有助于治疗和预防AMI。

摘要：目的评估2006、2011年中国中部农村地区急性心肌梗死(AMI)患者住院早期氯吡格雷的应用情况,并探讨其应用的影响因素。方法采用两阶段随机抽样设计,抽取中部农村AMI患者代表性样本。第一阶段,采用简单随机抽样确定协作医院。第二阶段,在协作医院中采用系统随机抽样方法,抽取研究病历,提取临床信息,评估住院早期(入院24 h内)氯吡格雷应用率。采用广义估计方程的多水平Logistic回归模型分析影响住院早期氯吡格雷应用的因素。结果共计35家医院的1464份AMI病历纳入研究。中位年龄为65岁,女性患者占30.7%。2006至2011年,AMI患者住院早期氯吡格雷应用率从3.98%增加至48.72%(P<0.0001)。多因素模型分析中,高血压患者住院早期氯吡格雷应用率高于非高血压患者(OR=1.65,95%CI=1.21~2.26,P=0.001),吸烟患者更易接受氯吡格雷早期治疗(OR=1.87,95%CI=1.19~2.95,P=0.007),入院时存在胸部不适患者早期氯吡格雷应用率高于未合并胸部不适患者(OR=2.17,95%CI=1.35~3.49,P=0.001)。结论 2006至2011年,我国中部农村AMI患者住院早期氯吡格雷应用严重不足的局面开始改善,但其应用率与指南推荐之间还存在极大差距。因此,亟待全面提高早期氯吡格雷应用,进一步改善AMI患者的临床结局。

摘要：目的探究载脂蛋白B(ApoB)与载脂蛋白A1(ApoA1)比值(ApoB/ApoA1)对老年急性心肌梗死(AMI)患者介入治疗后不良预后的预测价值,为患者病情监测及预后评估提供依据。方法本研究采用前瞻性队列研究方法,纳入2019年4月至2021年4月河南信阳市中心医院175例拟行经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的老年AMI患者为研究对象。于手术前检测患者血清ApoB、ApoA1水平,计算ApoB/ApoA1,所有患者于PCI后接受为期12个月的随访,记录随访期间心血管不良事件发生情况并分组。设计患者一般资料调查表,统计并记录研究所需资料,将可能的因素纳入,重点分析ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1与老年AMI患者PCI治疗后预后不良的关系,并探究上述指标对老年AMI患者PCI治疗后预后不良的预测价值。结果随访期间,175例患者中有3例中途退出,完成随访工作共172例。172例AMI行PCI老年患者中预后不良41例,占比23.84%(41/172)。预后不良组术前血清ApoB、ApoB/ApoA1均高于预后良好组,血清ApoA1低于预后良好组(P0.05)。经logistic回归分析,结果显示,血清ApoB水平高、血清ApoA1水平低、ApoB/ApoA1高与老年AMI患者PCI后预后不良有关(P<0.05)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,结果显示,ApoB、ApoA1、ApoB/ApoA1预测老年AMI患者PCI治疗后预后不良的曲线下面积均≥0.07,有一定的预测价值,其中ApoB/ApoA1预测价值更高。结论ApoB/ApoA1与老年AMI患者PCI治疗后预后不良关系密切,介入前检测ApoB/ApoA1可用于预测老年AMI患者PCI治疗后预后结果。

摘要：目的探究血清半乳糖凝集素-3(Gal-3)、α1酸性糖蛋白(α1-AGP)、分泌型卷曲相关蛋白5(SFRP5)水平与急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后预后结局的关系。方法回顾性选取2019年3月至2022年3月在上海交通大学医学院附属瑞金医院行PCI的AMI患者150例,根据患者术后预后结局不同将患者分为两组:对照组(n=80,未发生主要不良心血管事件,预后较好)和观察组(n=70,发生主要不良心血管事件,患者预后不良)。收集两组患者的一般临床资料,采用酶联免疫吸附试验测定治疗前后患者的血清Gal-3、SFRP5水平,全自动胶乳免疫比浊法检测患者治疗前后的α1-AGP水平,比较两组间各指标差异。采用受试者工作特征(ROC)曲线探究血清Gal-3、α1-AGP、SFRP5水平对AMI患者PCI术后发生预后不良结局预后的预测价值。结果治疗14 d后,两组Gal-3、SFRP5水平均有所提高,α1-AGP有所降低,治疗后,观察组Gal-3、α1-AGP水平分别为(8.65±1.23)ng/mL、(152.20±10.10)mg/mL,均高于对照组[(7.89±1.21)ng/mL、(134.42±10.21)mg/mL],SFRP5水平为(19.12±0.24)ng/mL,低于对照组[(23.64±0.23)ng/mL],差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线结果显示,血清Gal-3、α1-AGP、SFRP5水平预测AMI患者术后预后不良的ROC曲线下面积分别为0.751、0.894、0.964,最佳截断值分别为7.955 ng/mL、140.590 mg/mL、21.475 ng/mL。结论AMI患者采取PCI术治疗后,血清Gal-3、α1-AGP、SFRP5水平可作为检测患者预后是否良好的指标,对观察PCI术后发生预后不良结局具有一定预测价值。