摘要：目的:评估急诊室与重症监护室(ICU)护士的危重症患者交接实践质量水平,为结构化的交接流程提供依据。方法:采用横断面调查方法,便利抽样法选取2023年3—7月苏州市5所三级甲等综合医院的急诊室、ICU(含急诊ICU)护士为研究对象,使用自行设计的一般资料调查表及患者交接实践质量量表对纳入的223对急诊室与ICU护士进行调查,了解急诊室与ICU护士的交接实践质量现况。结果:最终纳入211对护士,女286名(67.8%),男136名(32.2%),急诊室护士年龄为(27.31±2.17)岁,ICU护士为(26.96±3.04)岁。急诊室护士与ICU护士的患者交接实践质量量表总分分别为(45.25±6.26)、(43.55±7.19)分,其中信息传递维度得分分别为(20.47±5.43)、(17.66±3.45)分,共同理解维度得分分别为(7.59±2.31)、(8.58±2.46)分,工作氛围维度得分分别为(7.93±2.11)、(8.39±2.29)分,移交情况维度得分分别为(5.33±1.30)、(5.70±1.53)分,二者比较差异均有统计学意义(t值为-6.35~4.22,均P<0.05);急诊室护士与ICU护士按专业化、学历、工作年限、任职类别划分的交接实践质量总分比较,差异均有统计学意义(t值为-4.91~2.56,均P<0.05)。结论:急诊室护士与ICU护士对交接程序的要求与期望值有差异,故有必要构建结构化交接实践框架,开展个性化交接实践培训,以达成交接内容一致,提高危重症患者交接实践质量。

摘要：目的了解中医医院急诊室医护人员发生锐器伤后报告与处理,以提高医护人员职业防护意识,有效地减少锐器伤的发生。方法采用自行设计现状调查表对枣庄市5所中医医院急诊室医护人员发生锐器伤后上报及处理等进行调查分析。结果 152名医护人员锐器伤发生率为100.0%,其中针刺伤占首位为49.46%,其次为玻璃伤占37.77%、刀割伤占8.15%;发生锐器伤后上报率仅为36.18%,及时处理应用药物仅为65.13%;职称、工龄、年龄与锐器伤的发生成反比,与上报及处理成正比。结论急诊室医护人员发生锐器意外伤害率高,防范意识差,应强化急诊室医护人员的职业防护教育,增强防护意识;建立和强化防护制度,做好标准预防,减少锐器伤的发生,保证职业安全。

摘要：急诊室病人的到达率随时间动态变化,医院现行的固定时间排班模式并不能满足病人的时变需求,因此出现病人到达高峰时段医生严重不足,病人等待时间过长,而在病人到达率低的时段医生工作时间利用率不高的现象。针对此问题,以周为单位求解医护人员的排班问题。首先基于排队论,提出一种可以估计动态需求系统中病人等待时间的解析方法,然后考虑病人和医生双方因素,在一系列规则约束下建立数学模型,以期得到最小化病人等待时间的灵活排班方案,在此基础上设计了变邻域搜索算法求解该问题。通过数值实验,验证了所提出模型和算法对医院管理工作的意义。

摘要：针对某三甲医院急诊室检查阶段耗时久导致患者滞留时间较长的现状,提出了考虑多项检查的动态调度策略。为了更好地描述该问题,建立了数学规划模型,描述了动态调度架构下的静态调度问题;针对动态调度问题,设计了基于禁忌搜索的完全重调度和部分重调度算法。与常用的调度规则对比,完全重调度策略下患者滞留成本最小;而在工作负荷较均衡的情况下,部分重调度与完全重调度的成本偏差不超过1%,且部分重调度能够保证急诊服务的连贯性,患者体验更好,更适用于实际。

摘要：急诊科一直是医院就诊患者频次最多、最为繁忙的空间，如何将急诊资源最大化，减少患者候诊时间，避免因等候过久而流失患者，以及让信息技术与数据服务于急诊医疗，这是当下急诊室设计的重要问题。目前，在国际上，许多急诊室的设计策略已经被广泛接受——除了提高效率与工作流的设计要素之外，还有必要考虑将急诊室置于整个医疗服务框架之下作为急诊室设计的最终目标。

摘要：为了改变住院患者入住困难、患者流失率高的现状,急诊室取得领导的支持认可,由急诊室统一管理住院病床,重新设计电脑程序,把出院患者办完出院手续后的空床自动设置为"保留床",只有急诊室护士才能启用电脑设置的"保留床",利于及时收住新患者入院;针对妇科需择期手术的患者,实行预约登记制度。由急诊室统一管理全院住院病床的做法,明显提高了急诊室护士收治患者的正确性及患者入住率,提高了急诊室护士主动服务的意识及患者满意度,避免加床带来的不安全因素。

摘要：[目的]了解急诊室护生心理需求现状,探讨其影响因素。[方法]采用问卷调查法,自行设计心理需求调查问卷,48名急诊室实习护生进行心理需求现状,采用Likert 5分制评分评定需求及满足情况。[结果]急诊室护生入科介绍的需求得分最高,护患沟通需求得分最低;入科介绍、配合抢救工作、专科操作、师生沟通的需求得分和满足得分差异有统计学意义。[结论]急诊室护生入科介绍的心理需求高,护患关系需求低,专科操作、配合抢救工作被满足不足。

摘要：时间管理是掌握和利用时间的科学和艺术,时间管理对于护理管理人员具有重要意义,可以提高工作效率、减轻职业倦怠、提高护理管理水平等。当前我国医院护理管理人员对时间管理重视程度普遍不够,不少护理管理人员对时间管理仍然采用经验式管理的方式。因此,应当加强护理管理人员对时间管理的认识,同时护理管理人员应当了解时间管理原则,掌握一些时间管理技巧,合理运用时间加大力度检查与考核。

摘要：目的探讨模拟案例演练在急诊室护士分层级培训中的应用效果。方法由护士长负责设计案例演练剧本,并负责案例演练。将不同层级的护士安置在不同的位置上,进行不同分工,促使护士在演练过程中充分发挥自身能力。评价演练前后护士的操作、理论考试成绩。结果护士月操作、理论考核平均成绩从81.50分提升到88.38分。结论在急诊室护士分层级培训中应用模拟案例演练,能较快提升不同层次护士的专业素养。

摘要：目的:找出传染病院急诊室抢救车药品管理中的问题并制定管理措施。方法:对急诊室抢救车药品管理中存在的问题进行分析,实施相应的改进措施,确定合理的药品品种及基数,使用自行设计的抢救药品目录表和抢救药品储备单,结合使用交接本、药品检查本、简易封存管理。结果:减少了药品的浪费,护士取用方便、安全,提高了工作效率,满足了临床抢救的需要。结论:对抢救车药品管理进行改进,提高了药品管理质量。