摘要：目的设计及编制《患者安全课程思政教学指南》,并探讨其初步应用效果。方法以重庆医科大学患者安全课程建设为基础,以教育部《医学人文课程思政教学指南编写要求》为依据,组建编制团队,基于文献研究、专题讨论构建指南初稿,经12名专家论证后修改完善指南内容,形成《患者安全课程思政教学指南》。在2022年秋学期开课时随机选取2个小班的三年级护理本科生(n=80)应用该指南进行教学,在课程结束时采用问卷调查课程思政教学满意度;同时开展教师座谈会,讨论应用该指南进行授课的教学感受及对该指南的评价反馈。结果《患者安全课程思政教学指南》分为总论、各章节课程思政教学指南、附录3个部分;绝大部分学生对应用该指南教学表示满意;15名授课教师对该指南均持肯定态度,认为其具有较高的操作性、实用性和科学性,提出需加强思政元素挖掘、开展素材选取方面的培训等建议。结论编制的《患者安全课程思政教学指南》内容全面,科学、合理且具有可行性,能够为授课教师提供从理论原则、实际教学到评估评价的全程教学指导与参考;在教学实践中得到了验证,获得了学生和教师的一致好评。

摘要：目的了解高职护生患者安全胜任力状况及其影响因素。方法采用解释性序列混合研究设计,应用基础描述性信息表、患者安全胜任力、一般自我效能、大学生元认知能力量表,对494名高职护生进行问卷调查;使用目的抽样法,对12名高职护生进行半结构式访谈。结果高职护生患者安全胜任力总分131.22±30.55。多元回归分析显示,实习时长、患者安全教育培训经历、患者安全教育培训态度、元认知能力及自我效能是高职护生患者安全胜任力的主要影响因素(均P<0.05)。质性研究提炼出患者安全胜任力信心不足、患者安全胜任力的挑战、临床素养、元认知的激活4个主题。结论高职护生患者安全胜任力处于中上水平,建议院校领导、教师根据主要影响因素和护生个性化需求采取相应措施,提高护生患者安全胜任力水平。

摘要：目的构建客观、科学的云南省重症监护(intensive care unit,ICU)专科护士核心能力培养体系,为制订同质化、规范化ICU专科护士培训策略及考核评价提供参考。方法以护士患者安全胜任力框架为理论依据,查阅护理岗位胜任力相关文献,构建云南省ICU专科护士核心能力培养体系,通过理论分析设计专家函询问卷。于2020年1月至5月对云南省15名重症医学科专家发放德尔菲专家函询,确立云南省ICU专科护士核心能力培养体系。采用SPSS 21.0对数据进行双人录入和统计分析。结果共开展两轮德尔菲专家咨询,最终构建的ICU专科护士核心能力指标包括有效沟通、团队协作、安全风险管理、护理质量改进及专业化素养5个一级指标、14个二级指标、59个三级指标。两轮德尔菲专家咨询法问卷的有效回收率分别为100.00%(15/15)、86.67%(13/15),专家权威系数值分别为0.863、0.881,一级指标、二级指标和三级指标的肯德尔协调系数分别为0.381、0.299、0.250,卡方值为22.86、58.22、217.30,差异具有统计学意义(P<0.001);五个一级指标按权重从高到低排序为安全风险管理(0.360)、专业化素养(0.280)、团队协作(0.200)、护理质量改进(0.120)、有效沟通(0.040)。结论构建的基于患者安全的云南省ICU专科护士核心能力培养体系具有可靠性、科学性,可为云南省ICU专科护士岗位培训、考核评价及发展患者安全教育课程提供客观依据。

摘要：目的旨在探讨模拟教学联合小规模限制性在线课程(small private online course,SPOC)在护理专业学生患者安全教育中的应用效果。方法采用类实验研究设计。于2020年11月至2021年6月,选取郑州市某职业卫生学校护理系4个班级219名护生为研究对象,按班级分为干预组(n=106)和对照组(n=113)。干预组护生在进行SPOC基础上,以小组为单位实施模拟教学,每次3个学时,共2次,分为课前准备、教学实施和课后反思3个阶段。对照组护生在钉钉教学平台上采用SPOC进行理论教学,以班级为单位,每次2个学时,共计4次。课程实施后,采用患者安全胜任力自评量表(Patient Safety Competency Self-Evaluation,PSCSE)比较两组护生的教学效果。结果干预组(n=103)和对照组(n=102)学生完成了研究。课程结束后,干预组和(176.24±13.73比144.64±13.75)和对照组(160.87±14.88比142.57±15.66)护生PSCSE总分均高于干预前(P0.05),对照组护生PSCSE各维度得分均提高(P<0.01)。干预组护生除在安全护理认知、不良事件报告态度维度得分与对照组比较差异无统计学意义外,其余各维度得分均高于对照组(P<0.01)。结论模拟教学联合SPOC在护生患者安全教育中实施效果较好,能够从知识、技能、态度层面提高护生的患者安全胜任力水平。

摘要：综述情景模拟教学法在护生患者安全教育中的应用形式及测评方法,提出可在课程设计、模拟技术发展、教学模式创新和师资培养等方面进行研究探索,以增强情景模拟教学法在患者安全教学中的应用效果。

摘要：了解手术室医疗差错、医务人员对待差错的态度及医务人员的教育需求。方法 2022年8月1日至8月18日在我院手术室开展描述性研究,研究对象中的手术室工作人员,包括医生、护士、麻醉技术人员和灌注技术人员。数据是通过问卷调查获得的,保证准确真实。结果 60名被调查者中,45人(75.0%)曾发生过医疗差错,25人(41.7%)曾口头警告过造成差错的人。医疗差错发生的主要原因是医务人员缺乏和医务人员素质不高,30例(66.7%);沟通不足21例(46.7%)。结论 通过提供教育方案、设计简单的报告系统、鼓励报告医疗错误和医护人员积极参与可能影响患者安全的决策,可以改善手术室患者安全。

摘要：以美国食品药品监督管理局制造商和用户器械使用体验(Manufacturer and User Facility Device Experience,MAUDE)数据库上报的3种药物洗脱支架(drug eluting stent,DES)不良事件为数据来源,从病变部位情况、病变血管情况、DES及患者安全相关事件3个方面分析了进口DES临床使用中影响患者安全的风险因素,并基于不良事件形成原因对产品设计、操作人员及患者等提出了相关建议,为DES临床安全使用提供了参考。

摘要：目的构建“患者参与患者安全(PFPS)”服务质量评价框架,以期为医院标准化管理提供借鉴。方法在服务质量模型的基础上,通过文献综述法、专家小组讨论法、德尔菲法等多种方法,构建PFPS服务质量评价框架(PFPSqef)。结果构建的PFPSqef包含6个主要指标和24个次要指标。在两轮专家咨询中,问卷的有效回收率分别为92.0%和95.7%,权威系数分别为0.870和0.858。主要指标的肯德尔和谐系数(Kendall's W)分别为0.314和0.407,次要指标的Kendall's W分别为0.302和0.423,差异均有统计学意义(P<0.001)。结论PFPSqef的设计科学、合理,可为医院PFPS的规范化服务质量管理提供理论参考。

摘要：目的开发基于5G物联网技术的患者安全智能预警系统,探讨其在整复外科护理工作中的应用效果。方法组建研究开发小组,构建患者安全智能预警系统,利用文献检索和德尔菲专家咨询法,筛选患者安全预警指标,构建安全指标智能预警模块,利用5G网络将构建的安全指标评估内容及所涉及的物连设备与研发的预警系统相整合。人员培训后,患者安全智能预警系统在整复外科病区应用,在系统应用前及应用后2个月统计住院患者潜在并发症的发现率、术后并发症及不良事件发生率,对分级护理质量进行评分,并自行设计问卷对医护人员进行该系统的满意度调查。结果患者安全智能预警系统应用后,患者潜在并发症的发现率显著提高(P0.05);该系统应用后分级护理质量得分由97分提高到99分;医护人员对患者安全智能预警系统的整体满意度得分为(4.59±0.49)分。结论基于5G物联网技术构建的患者安全智能预警系统,可以提高患者潜在并发症的发现率,增强医护对患者安全风险的预见性及安全风险管理意识,促进临床干预措施的及时跟进,保障患者安全。

摘要：目的调查老年患者在住院期间常见的安全问题及其自身危险因素。方法采用方便抽样法,自行设计调查问卷,对4所医院的240名护士进行调查。结果筛选出7项老年住院患者常见的安全问题以及39项患者自身危险因素。结论老年住院患者常见的安全问题为跌倒、坠床、压力性溃疡、用药错误、误吸、窒息、走失,同一危险因素对患者多个安全问题造成影响。护理人员应及早、全面、动态地进行评估,预防老年患者安全问题的发生。