摘要：文章研发了一种新型的抗菌甲基丙烯酰硫酸软骨素微球(CSMAs),用于促进感染性创面的修复。制备的CSMAs具有优异的抗菌性、良好的生物相容性和药物缓释性能。动物实验表明,CSMAs能显著促进创面愈合。该研究结果为CSMAs在创面修复领域的应用提供了有力支撑。

摘要：目的介绍推广一种伴感染的先天性中外耳畸形手术切口设计方法。方法回顾性分析采用新的切口设计法处理11例(11耳)伴感染的先天性中外耳畸形病例,进行预制再造耳垂、病灶清理、外耳道再造或扩大成形、鼓室成形或改良乳突根治术,观察手术可操作范围、后期耳廓再造条件保存情况(包括皮肤组织完整性及血供状况、再造耳垂保留情况等)与外耳道再造效果。结果11例(11耳)均顺利完成手术,病灶清理干净,无复发,后期耳廓再造条件保存好、再造外耳道形态好,无并发症。结论新的切口设计法是伴感染的先天性中外耳畸形患者优良的手术切口设计,值得推广应用。

摘要：白血病患者骨髓移植后,易引起各类微生物感染而死亡。通过F_1鼠9Gy^(60)Co照射(最大致死量)骨髓移植后,行环境微生物控制,将其数据结合临床特点,设计的白血病患儿骨髓移植,环境微生物监控的层流病房。自1989～1993年12例患儿行骨髓移植无一例感染。

摘要：目的 针对传统感染性结石造模方法的缺陷,设计一种新的改良的感染性膀胱结石动物模型.方法 将雄性SD大鼠24只分为模型组（n=12）、假手术组（n=8）和对照组（n=4）.模型组应用25%乌尔坦1.0 g/kg腹腔麻醉,下腹正中切开腹腔,提起膀胱,使用无菌G18穿刺针穿刺膀胱,经穿刺针将含菌异物推人膀胱;假手术组大鼠膀胱内不置异物,仅行无菌穿刺;对照组大鼠膀胱内不置入任何异物.手术后第21天,各组大鼠以过量麻醉方法全部处死,观察结石形成的情况.结果 造模术的第2天模型组大鼠死亡2只,其他各组无大鼠死亡.术后21 d,假手术组和对照组无结石生成;模型组每只大鼠膀胱内均有结石的生成,偏正光及傅里叶变换式红外光谱分析为磷酸铵镁与碳酸磷灰石混合成分的结石.结论 此感染性膀胱结石动物模型的设计是可行的,可以为进一步的实验提供帮助.

摘要：目的探讨医院中央空调的设计、使用、管理与病区感染控制的关系。方法根据医院病区室内微生物污染与感染的现状,结合医院中央空调设计、使用、管理中存在的问题及相关文献资料,研讨空调设计、使用、管理与感染控制的关系。结果医院中央空调的设计体现“以病人为中心”的人性化设计,满足医院对污染与感染控制的要求,中央空调的使用、管理必须规范化,建立长效的设备维保与消毒机制。结论医院中央空调设计、使用、管理的科学性、安全性、规范性、与病区感染控制有直接关系,是减少污染、控制感染、提高医疗质量、保障医疗安全的有效手段之一。

摘要：靶向高通量测序(tNGS)技术通过设计特异性引物或捕获探针,靶向检测临床标本中的病原体及其耐药基因,为感染性疾病的诊疗、监测提供证据。然而当前tNGS和宏基因组高通量测序(mNGS)临床应用场景不明确,且不同厂家tNGS技术体系差异大,结果良莠不齐,在临床适应证、实验流程、质量控制、性能验证和报告解读等方面缺乏共识和标准。为了更好指导我国tNGS的临床实践,中国医疗保健国际交流促进会临床微生物学分会邀请微生物学、感染病学、呼吸病学、流行病学等领域的专家共同研讨和参与制订《靶向高通量测序在感染性疾病中应用与实践专家共识》。本指南系统归纳了国内外tNGS在感染性疾病中的研究,提出符合我国临床实践的推荐意见,主要内容包括:共识制订过程、临床适应证、技术要点、湿实验与干实验、报告发放与解读和报告模板,以期规范tNGS在感染性疾病中的应用和实践。

摘要：目的探讨腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的技术流程和临床应用。方法回顾性分析30例腹腔镜联合上腹正中切口微创肝移植的病例资料,根据原发病分为肝硬化组(15例)和肝衰竭组(15例),比较两组患者手术情况及术后情况。结果采用腹腔镜下“顺时针”病肝切除方法,所有患者均顺利完成,无被动中转开腹情况或不耐受气腹情况发生。病肝游离时右肝偏大,右侧肝周韧带无法完全游离有6例。开腹时加用反“L”切口1例。所有患者均顺利完成肝移植手术,30例患者均无术中大出血、心血管事件等发生。肝硬化组终末期肝病模型(MELD)评分低于肝衰竭组(P0.05)。围手术期发生肝动脉栓塞1例,门静脉吻合口狭窄1例,无肝静脉和下腔静脉并发症,胆道吻合口狭窄3例,均发生在肝衰竭组。结论在严格筛选的病例中,腹腔镜下病肝切除联合上腹正中切口供肝植入的微创肝移植术式具有切口小、出血少、相对易操作、术后恢复快的优势,值得临床推广应用。

摘要：目的:探讨宏基因组二代测序技术(metagenomic next generation sequencing,mNGS)在除结核、非结核分枝杆菌感染以外的脊柱感染性疾病诊断中的应用价值。方法:回顾性分析了2019年1月至2020年11月收治的疑似脊柱非结核感染性疾病患者171例的临床资料,全部患者接受脊柱病灶穿刺活检或开放手术获取组织标本,进行组织病理学检查,病灶脓血液或灌洗液均行常规细菌培养及mNGS测序。比较两种检测手段在报告时间、敏感度(阳性率)、特异度(真阴性率)等方面的差异,分析脊柱感染病原微生物谱,分析标本采集方法、术前抗生素使用、标本类型对病原微生物检出的影响。结果:根据脊柱非结核感染性疾病诊断标准明确感染136例,其中明确病原微生物111例。报告时间常规细菌培养为(81.67+15.52)h,mNGS为(36.33+11.92)h。常规细菌培养阳性43例,假阳性5例,敏感度31.62%,特异度85.71%;mNGS阳性76例,假阳性19例,敏感度55.88%,特异度45.71%。mNGS与常规细菌培养在病原微生物检出敏感度、特异度、报告时间的差异均有统计学意义。非特异性感染病原微生物检出前3位分别为金黄色葡萄球菌及葡萄球菌属、大肠埃希菌、链球菌属。除结核、非结核分枝杆菌外确诊11例特异性感染患者,常规细菌培养阳性2例,mNGS测序真阳性11例,mNGS对少见病原微生物具有较高的检出率。Logistic回归分析提示术前4周规范抗生素使用、标本获取方法对常规细菌培结果有明显影响,而标本获取方法对mNGS测序结果无影响。结论:宏基因组二代测序技术诊断非结核脊柱感染性疾病对病原微生物检出具有较高的敏感度,特别是对少见病原微生物的检出具有明显优势,具有较高的诊断价值。

摘要：目的　评价四川地区病毒感染与恶性淋巴瘤 (ML )发病的关系。方法　采用配对病例 -对照研究设计方案。病例组 :97例确诊的淋巴瘤病例。对照组 A :194例按性别、年龄因素配对的同期随机选择的非肿瘤病例。对照组 B(EB病毒对照组 ) :其它非肿瘤病例 80例。采用酶联免疫法 (EL ISA法 )检测丙型肝炎病毒 (HCV)、人类免疫缺陷病毒 (HIV )、巨细胞病毒 (CMV)和乙型肝炎病毒 (HBV )抗体及抗原。用 EBER原位杂交法 (EBER- ISH )检测病理组织中 EB病毒 (EBV)。结果　 EBV阳性率 ML组 70 .1% (6 8/ 97) ,对照组 7.5 % (6 / 80 ) ,OR=6 .5 8,95 % CI:16 .16 4～ 82 .84 6 ,P=0 .0 0 0 1。病例组与对照组感染 HCV、CMV、HBV差异的 P值分别为 0 .2 6 0、0 .2 5 8、0 .6 74(HBV小三阳 )、0 .399(HBV大三阳 )、0 .74 4 (HBV表面抗体阳性 )。 HIV病例组与对照组均无阳性检出。结论　本地区 EBV感染与淋巴瘤发病有相关性 ,而 HCV、HBV、HIV和

摘要：目的通过电子鼻对大鼠伤口常见病原菌感染的检测,探讨电子鼻用于临床快速筛查病原菌类型的可行性。方法45只SD大鼠腰大肌处左右两侧划开伤口,根据伤口处涂抹标准菌液类型,按随机数字表法分为金黄色葡萄球菌组(金葡组)、大肠杆菌组(大肠组)、铜绿假单胞菌组(铜绿组)、鲍曼不动杆菌组(鲍曼组)、肺炎克雷伯杆菌组(肺克组),每组9只,3d后取伤口脓液进行培养。电子鼻检测5种标准菌液,使用神经网络(BP)计算标准菌液的总体识别率和单个识别率,建立标准菌液特征图谱。电子鼻检测各组伤口脓液,直观比对伤口脓液雷达图谱与标准菌液特征雷达图谱的重合度,比较各组伤口脓液的电子鼻检出率。送检各组伤口脓液,比较各组伤口脓液的临床检出率。比较电子鼻和临床对伤口浓液检测的一致性。结果5种标准菌液的B P总体识别率为93.2%,金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯杆菌的BP单个识别率均可达99.0%以上,铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌均可达88.0%以上。电子鼻检测伤口脓液雷达图谱与标准菌液特征雷达图谱的重合度高。伤口脓液的电子鼻检出率中金葡组、大肠组检出率最高(100.0%),其次为肺克组(88.9%),铜绿组、鲍曼组最低(72.2%),铜绿组、鲍曼组与大肠组、金葡组比较,差异有统计学意义(P0.05)。电子鼻和临床对伤口脓液检出率比较的Kappa系数为0.475。结论电子鼻检测可获得动物伤口脓液与标准菌液重合度高的特征图谱,电子鼻检测与临床检测具有中等程度一致性,为电子鼻用于临床快速筛查病原菌类型的可行性提供了实验基础。