摘要：目的 明确山东省儿童慢性咳嗽患病率及相关影响因素。方法 采用自行设计的问卷,对山东省各地市0-14岁人群进行横断面调查,由参与调查者在手机或电脑终端完成问卷调查并提交。结果 研究人群10186名,男童5 480名,女童4 706名,由家长完成问卷调查。其中829例儿童既往有慢性咳嗽病史,占8.1%,咳嗽持续时间4-8周者697例(84.1%)。家长认为慢性咳嗽的自身因素中儿童存在过敏性疾病占主导地位(83.4%),相关的呼吸道疾病因素包括上呼吸道感染(90.8%)、气管-支气管炎(87.5%)、支气管肺炎(70.5%)、支气管哮喘(62.9%)。周围环境因素中气候变化影响最为明显(91.6%)。608例(73.3%)患儿在咳嗽1周内就诊。就诊过程中分别有89.1%和56.3%的患儿曾行血常规及胸片检查。对于治疗方式的选择,家长对中药的接受度普遍较高,接受中医或中西医结合治疗的有647例(78.0%),以西药为主的仅173例(20.9%)。治疗药物选择抗生素及激素大多遵从医嘱,分别为661例和622例,743例(89.6%)家长可接受激素治疗。慢性咳嗽对患儿及家长造成严重心理影响的分别占22.2%及67.3%。结论 山东省慢性咳嗽患病率较高,影响因素多样,辅助检查仍有待进一步普及。慢性咳嗽对患儿及家长均造成不同程度心理影响。

摘要：2024年第1期封面设计以“王高祥,章俊强,吴明胜,等.肺部手术后慢性咳嗽诊疗中国专家共识.中国胸心血管外科临床杂志,2024,31(1):1-10.”的内容为基础,通过波点元素来表现咳嗽的主题,道路两旁的树形象则寓意着肺部,象征着咳嗽与肺部之间的紧密联系。在画面中描绘了一位肺部手术后患者在康复前进的道路上出现咳嗽的场景。近景采用冷色调渲染,远景采用暖色调点缀,营造出一种在共识及相关研究的指导下,患者经过康复治疗后生活质量得到显著提高的美好情景,旨在传递出患者在康复过程中的坚韧与希望,以及治疗带来的积极影响。

摘要：目的探讨慢性咳嗽患者中医证候分布特点。方法收集慢性咳嗽患者771例,使用自行设计的慢性咳嗽中医证候临床调查表,采集中医症状、体征、舌象和脉象等中医四诊信息,运用SPSS 22.0软件进行频数统计分析,通过探索性因子分析总结慢性咳嗽患者病性证素、病位证素分布及中医证候分布特点。结果从76个四诊信息变量中筛选出出现频率>8%的变量36个作为中医四诊的观察指标进行因子分析。KMO取样适切性量数为0.620(>0.5),Bartlett球形检验,F=630,P1的公因子共12个,累计贡献率为59.368%。通过回归法计算得出771例慢性咳嗽患者病性证素按频次从高到低依次为风(77.43%)、湿热(62.13%)、痰湿(35.15%)、阳虚(29.31%)、寒饮(26.98%)、阴虚(11.41%),病位证素按频次从高到低依次为肺(88.98%)、脾(79.77%)、胃(39.43%)、肾(30.35%)。根据患者的病性病位证素情况获得各病例的证候,慢性咳嗽中医证候主要涉及风邪伏肺证(71.85%)、湿热郁肺证(47.86%)、痰湿阻肺证(25.42%)、寒饮伏肺证(21.14%)、肺脾阳虚证(10.89%)、肺阴亏虚证(0.91%)。结论慢性咳嗽中医证候以风邪伏肺证最为常见,湿热郁肺证、痰湿阻肺证、寒饮伏肺证、肺脾阳虚证、肺阴亏虚证也较为多见,各证可单独存在,亦常相兼互见。该证候特点反映出慢性咳嗽病因病机复杂,以风邪伏肺为共同病机,具有内外合邪、脏腑相关、虚实夹杂的病机特点,亦反映出慢性咳嗽病程长、反复发作、迁延难愈的疾病特征。

摘要：[目的]观察止嗽散治疗慢性咳嗽疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,对50例门诊患者止嗽散)紫菀、桔梗、前胡各12g,荆芥15g,陈皮10g,百部12g,甘草6g),风寒伍三拗汤(麻黄6g,杏仁12g);风热伍以桑菊饮(桑叶、菊花各15g,杏仁10g,连翘12g);痰多加贝母、瓜蒌皮10g,苏子12g,1剂/d,水煎400mL,早晚口服。连续治疗1周为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗3疗程,判定疗效。[结果]痊愈21例,有效27例,无效2例,总有效率90.60%。[结论]止嗽散治疗慢性咳嗽,疗效满意,无副作用,值得推广。

摘要：目的调查本地区近3年来儿童慢性咳嗽的病因分布及影响因素。方法收集2015年1月至2017年6月鹤壁市人民医院儿科收治的慢性咳嗽患儿264例,按年龄段分为婴儿亚组(6岁)76例;选取同期本院收治的上呼吸道感染患儿120例为对照组。设计调查问卷获取两组患儿的过敏史、家族史、既往呼吸道疾病史、被动吸烟史、日常居住环境等相关信息。结果慢性咳嗽患儿主要病因为咳嗽变异性哮喘、感染后咳嗽、上气道咳嗽综合征,占全部病因的81.82%;不同年龄段儿童病因分布存在差异,婴幼儿慢性咳嗽的病因主要为感染后咳嗽,学龄前和学龄期儿童病因主要为上气道咳嗽综合征、咳嗽变异性哮喘。单因素分析显示,慢性咳嗽患儿中特应性体质、被动吸烟、室内花草/宠物、室内装修过度、粉尘/化工材料接触史、呼吸道疾病史、家庭过敏史/哮喘史的比例57.58%、45.45%、43.94%、38.64%、19.70%、26.52%、31.82%均明显高于对照组的28.33%、23.33%、18.33%、20.00%、8.33%,6.67%、16.67%,差异有统计学意义(均P<0.05)。Logistic回归分析显示,呼吸道疾病史、家庭过敏史/哮喘史、室内花草/宠物是引发儿童慢性咳嗽的独立危险因素。结论本地区儿童慢性咳嗽病因构成和影响因素具有独特性,应针对本地区特点制定有效的防控措施以提高儿童健康水平。

摘要：目的探讨呼吸内科门诊慢性咳嗽的病因、发病特点及相关影响因素。方法分析180例慢性咳嗽患者(观察组)的临床资料、病因构成及临床特征。选取同期收治的160例上呼吸道感染患者为对照组,设计调查问卷获取两组患者的呼吸道疾病史、家庭哮喘史过敏史、个人药物过敏史、被动吸烟史、粉尘或化工材料接触史、特应性体质、室内花草或宠物,并进行统计分析。结果180例慢性咳嗽患者中病因构成的前3位为:咳嗽变异性哮喘62例(34.4%)、感染后咳嗽53例(29.4%)和鼻后滴漏综合征25例(13.9%)。观察组有呼吸道疾病史、家庭哮喘史/过敏史、个人药物过敏史、被动吸烟史、粉尘/化工材料接触史、室内花草或宠物情况均多于对照组(均P<0.01)。结论慢性咳嗽病因复杂,影响因素较多,临床实践中应结合咳嗽发病特点有针对性的选择检查以明确诊断,协助开展针对性的治疗。

摘要：目的分析儿童慢性咳嗽的病因并针对性的提出预防措施。方法选取济宁高新区柳行街道卫生院986例咳嗽患者,设计调查表,记录患儿性别、年龄、过敏史、既往呼吸道疾病住院史、生活环境因素(包括烟草暴露,空气污染、房屋异味和接触动物皮毛等情况)、发病季节等因素。结果患儿年龄、过敏史、既往呼吸道疾病住院史、生活环境因素(包括烟草暴露,空气污染、房屋异味和接触动物皮毛等情况)、发病季节等均可能是儿童慢性咳嗽的病因。结论环境因素是导致儿童慢性咳嗽的重要原因,需要针对性采取干预措施。

摘要：目的探讨慢性咳嗽的中医证候规律,为该病的辨证论治提供依据。方法采用预先设计的量表,对161例慢性咳嗽患者进行流行病学调查,收集慢性咳嗽的症状、舌脉等资料,建立数据库,并通过因子分析提取主要证候因子,结合中医证候学给予解释。结果因子分析共提取7个公因子,累计贡献率为54.393%,结合中医证候学进行判断,可归纳为类风盛挛急证、类肺阴亏虚证、类肝火犯肺证、类风寒袭肺证、类痰湿蕴肺证、类燥邪伤肺证及类痰热壅肺证。结论采用因子分析法的多元统计方法对慢性咳嗽的主要证候因子的提取结果与专家共识意见基本相同,可为本病的辨证论治提供依据。

摘要：目的：通过对儿童慢性咳嗽患者和其家属的药学服务,提高该病的治疗效果,促进合理用药。方法：收集2013年下半年门诊儿童慢性咳嗽前3位病因,分别是咳嗽变异性哮喘（69例）、上气道咳嗽综合征（62例）、感染后咳嗽（51例）,共182例患儿,年龄为0~14岁,随机分为试验组和对照组,试验组给予全程药学服务干预,包括设计和填写问卷调查表、用药前教育、建立药历、反馈医生、门诊咨询和电话随访等,对照组采用传统的治疗模式,分别对两组患儿的药物使用情况、疾病发作就诊的门诊及急诊次数、治疗药费支出进行观察分析。结果：咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽患者在接受药学服务干预3个月后,口服抗菌药物使用率降至0.00%,与对照组21.74%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在吸入糖皮质激素的使用上,试验组使用率达到100.00%,高于对照组30.43%,差异有统计学意义（P〈0.05）。上气道咳嗽综合征引起的咳嗽患者在接受药学服务干预后,口服抗菌药物使用率降至0.00%,与对照组26.83%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;而在吸入糖皮质激素使用上,试验组1个月和3个月使用率分别增加至38.10%和47.62%,与对照组12.2%和9.76%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。感染后咳嗽患者接受药学服务干预3个月后,口服抗菌药物使用率降至0.00%,与对照组31.25%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）;而吸入糖皮质激素使用率1个月后增加至47.37%,与对照组9.38%相比,差异有统计学意义（P〈0.05）。所有药学服务组患儿1个月和3个月随访的门诊次数及药费累计支出均低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对儿童慢性咳嗽患者及家属给予全程药学服务干预,能够提高治疗效果、促进合理用药以及减少药费支出。

摘要：目的探讨不明原因慢性咳嗽证候要素,为该病的辨证论治提供依据。方法采用预先设计的量表,对200例不明原因慢性咳嗽患者进行流行病学调查,通过因子分析提取证素。结果因子分析提取6个公因子(证素),病位要素为胃、鼻、肾、肺、咽、心,相应的病性要素分别为湿热、风痰、气虚、痰浊、燥、火,与临床实践相符合。结论采用因子分析法对不明原因慢性咳嗽进行证素研究是可行的,可为本病的辨证论治提供依据。