摘要：随着我国慢性疾病的患病率不断增加,慢病管理成为建立慢病防控体系的重要工具。为梳理慢病管理系统设计领域的研究热点与趋势,本文运用分类筛选法,将慢病管理系统的文献分为了患者自我管理、医患双方监测管理和协同社区健康管理三个类别,并深入探讨其发展趋势和研究中存在的问题。文章旨在为慢病管理系统设计领域的研究和实践提供参考。

摘要：随着慢性病发病率不断上升,慢性病已成为全球健康面临的挑战,慢病管理也随之成为公共焦点。本文主要阐述了慢病管理理念和相关研究进展,对医学教育中普及慢病管理理念的重要性和所面临的挑战进行了讨论,在慢病管理医学教育课程的设计开展方面提出建议,从而为加快我国慢病管理人才队伍建设提供参考。

摘要：2021年10月，国家卫生健康委印发《“千县工程”县医院综合能力提升工作方案（2021—2025年）》。《工作方案》明确，依托县医院构建慢病管理等临床服务五大中心，依托慢病管理中心形成县医院与县域内其他医疗卫生机构的有效联动，开展慢性病的预防、治疗和康复工作，提高医疗服务连续性。

摘要：目的 通过调查医疗机构药师参与慢病管理的现状,客观分析影响因素,为建立合理的慢病管理队伍和药师未来发展方向提供指导。方法 针对全国范围内各级医疗机构药师,设计调查问卷,问卷主体分为3部分内容,分别为基本信息、慢病管理药学服务的开展情况,以及影响药师参与慢病管理的因素。结果 共发放400份调查问卷,回收391份,问卷回收率97.8%。参与调查的医院药师来自全国28个省份,男性113名、女性278名,年龄以31~45岁为主(51.7%,n=202);其中234名来自三级医院(占59.6%),以大学本科(49.4%,n=199)和硕士研究生(34.0%,n=133)为主。参与调查的药师中有204人(52.2%)曾经或正在参与慢病管理。286名药师(73.1%)所在医疗机构设有慢病管理专区。药师参与慢病管理以全职(16.6%,n=65)和兼职(49.6%,n=194)为主。药师参与慢病管理的方式多样,面对面(上门随访)(n=307,78.5%),电话随访(n=247,63.2%),短信或微信随访(n=186,47.6%)。现阶段药师可以完全做到处方审核与调剂(51.2%,n=200)、不良反应监测与指导(37.1%,n=145)、用药咨询与指导(31.2%,n=122),用药依从性教育(23.0%,n=90)。目前影响药师参与慢病管的影响因素包括缺乏提供慢病管理药学服务的资源(77.5%,n=303),患者对药师缺乏信任(67.3%,n=263),缺乏规范化的慢病管理药学服务规范(61.9%,n=242),药师服务费用问题(56.0%,n=219)。结论 药师团队目前已逐步开展或加入慢病管理的队伍,参与此项工作的态度积极,参与的广度有待进一步提高。客观的政策条件也限制了药师的发挥空间(例如:药师收费问题)。政府和医院需要对药师队伍加强专业培训,完善政策支持,让药师未来更好的参与慢病管理。

摘要：狂热过后,补贴、广告等一系列过去互联网的打法,已在医疗行业验证无效。阿里健康与好大夫在线的收购传闻传出后,陆杰并未感到惊讶。从2022年开始,身边越来越多的人离开了互联网医疗行业,他们所在的公司或多或少地与好大夫在线面临着同样的困境——商业化探索仍然无解。陆杰是传统药企销售背景出身,在华南地区积累了大量的医院和医生资源。2017年,在互联网医疗最热的时间点,怀揣梦想一头扎进来。他做得不错,跑通了某项慢病管理的商业化小闭环——通过“医带患(医生连接患者)”,覆盖了当地超过10万的患者,已经不亏钱了。2019年,本来是要跟某头部互联网医疗公司谈商品供应链合作,结果被相中,“人家跟我讲‘十倍增长’的故事,谁不兴奋?”陆杰随即加入,负责将单一病种的经验扩大到更多的慢病领域。

摘要：本文设计并实现了一款基于微服务架构的集移动微信小程序和PC端系统于一体的康复医疗服务平台,为患者和康复师搭建了康复治疗全周期管理的服务平台,以满足不同患者群体的康复医疗需求。根据全国第七次人口普查数据显示[1],我国老年人口的数量和比例持续上升,人口老龄化的社会问题日益突出,使得慢病管理、居家康复已成为人们关注的热点。

摘要：本文对当前热门的使用互联网社群矩阵进行社区慢病管理这一新型模式进行思考和探索,提出了关于社群矩阵运营管理的具体方法,即将原来传统单一的线下一对一的医-患模式,通过矩阵化设计和操作,升级扩充为线上线下结合的多元管理模式,该模式可为社区医务人员开拓新的思路、提升慢病管理效率,最终提升社区医疗机构管理慢病的成效。

摘要：我国慢性病患者基数庞大,慢病管理难度巨大,如何有效提升慢病管理效果具有重要意义。为促进慢病早发现早治疗、降低高危人群发病风险,利用5G网络技术与移动医院相结合,连接医院大数据管理平台,探索全周期慢病管理新模式。面向慢病管理的移动医院的设计与应用,有效缓解了医疗资源不均衡的现状,积极推进慢病患者医疗健康数据的互联互通和统一管理,有效提升了慢病管理的成效。

摘要：当前我国区域慢病管理信息系统建设具有一定的基础,但存在不同医疗机构间个人健康数据不能整合、信息共享程度低,不能很好地支撑慢病管理等问题。区域慢病管理信息平台的设计思路是充分利用全民健康信息平台,以居民全生命周期健康档案为基础,利用技术手段汇集不同机构的慢病数据,形成区域内覆盖全生命周期的慢病健康档案大数据。为各级各类用户提供基于大数据的个案管理、高危筛查、风险评估、精准健康管理、预后跟踪、效果评价、慢病监测分析以及公众服务等一整套慢病业务管理与服务,进一步提升慢病管理的服务效能,为促进慢病管理向规范化、精细化、智能化发展提供技术支撑。

摘要：依托“互联网+”与慢病管理相结合形成新的信息化慢病管理,结合科普知识推广服务模式,拓展全程化药学服务,更大程度地发挥药师的作用,促进合理用药。本文详述了慢病管理科普知识咨询微信小程序设计功能简介,介绍慢病随访管理与科普知识相结合的软件功能、应用及权限管理,梳理了各环节的开发要点,分析了小程序的优势以及还需进一步完善的方向。慢病管理科普知识咨询微信小程序是药学门诊的延伸和补充,实现院内与院外全程化慢病药物治疗管理,为实现信息化药学门诊服务及远程慢病管理提供参考。