摘要：目的调查上海市2家筛查机构提供妇科疾病及乳腺疾病(以下简称“两病”)筛查服务的方式、流程和内容,构建两病筛查服务成本核算体系,分别对2家样本机构的两病筛查旧包(筛查项目包括妇科三合诊检查、阴道分泌物常规检查、阴道超声检查、宫颈脱落细胞学检查、乳腺红外线检查和乳房手诊检查)和上海市60家筛查机构的两病筛查新包(筛查项目包括妇科三合诊检查、阴道分泌物常规检查、阴道超声检查、乳房手诊检查、宫颈液基薄层细胞学检查、乳腺彩色多普勒超声检查)进行成本核算。方法采用文献研究、关键知情人访谈等方法构建两病筛查服务成本核算体系,设计成本数据调查表,组织承担两病筛查的医疗机构根据实际情况逐一填报调查表。结果上海市妇女两病筛查旧包和新包的实际成本均比上海市现行收费高。剔除各筛查机构收到的财政补偿后,两病筛查旧包和新包的剩余成本均比上海市现行收费低。结论政府可结合现有补偿渠道综合考虑筛查的间接成本,合理确定筛查经费的投入标准,并通过改进筛查技术和项目来提高退休妇女和生活困难妇女的获得感。