摘要：目的评价中药消脓汤(大黄、连翘、黄芪和败酱草)治疗术后腹腔感染的安全性、有效性及经济性。方法采用随机对照试验设计。选择腹腔手术术后感染病例60例,随机分为试验组(n=30)和对照组(n=30)。试验组给予头孢哌酮他唑巴坦联合消脓汤治疗;对照组单纯给予抗菌药物治疗。疗程用至患者体温正常,症状消退后72～96 h。观察治疗前后症状、体征变化及不良反应,并进行血、尿、大便常规、肝肾功能及腹部B超检查。结果经治疗后试验组显效25例,有效4例,无效1例;对照组显效24例,有效4例,无效2例,总有效率分别为83.30%、80.00%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);试验组与对照组术后抗感染平均用药疗程分别为7.5、11.5 d,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组抗感染治疗成本分别为1 455元和2 093元,差异有统计学意义(P<0.05)。在用药过程中,未发现消脓汤的明显不良反应。结论中药消脓汤联合抗菌药物治疗腹腔手术术后感染安全、有效、经济。

摘要：以往用于评估药物、医疗设备和操作程序的临床试验现在普遍开始用来评估这些干预因素的经济学效益了。对临床试验所收集来的经济学数据进行设计、操作和分析的方法近年来也得到了进一步的改善。虽然取得了这些进步，但这些研究的方法学和对这些研究进行报告的方式还存在许多的不同。如果能够提高这些研究的质量，那么就会增加他们在成本-效果分析中的可信度和有用性。

摘要：为探讨口服阿莫西林-克拉维酸钾与静脉应用氨苄西林-舒巴坦成本-疗果比较,设计非盲法随机对照试验,实验组及对照组各30例病人,实验组给予口服阿莫西林-克拉维酸钾0.375 3次/日,对照组以4.5~6.0g/日静脉用氨苄西林-舒巴坦,比较两组医疗费用及耗时,结果显示口服阿莫西林-克拉维酸钾与静脉给予氨苄西林钠-舒巴坦治疗轻-中度社区获得性呼吸道感染的疗效无明显差异,静脉用药能迅速控制病情,但治疗费用及耗时增加,口服用药治疗失败的风险增加,但亦显示其安全、经济、方便实用的特点.

摘要：目的:调查儿科门诊普遍使用的5种治疗支气管周围炎方案的成本-效果,为抗菌药物合理使用提供客观依据。方法:设计儿科门诊抗菌药物使用调查表,对2013年8月至2014年1月在儿科就诊的300例患者家长进行调查,纳入研究对象230例,根据治疗方法分为5组。A组给予注射用乳糖酸阿奇霉素,B组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+头孢地尼分散片,C组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+注射用头孢唑肟,D组给予注射用乳糖酸阿奇霉素+注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片,E组给予注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片。结果:5组治疗方案的总有效率分别为60.78%、62.50%、28.57%、83.72%、69.57%,A、E、D 3组疗效相当(P>0.05);5组治疗方案人均费用分别为312.85、419.69、586.89、669.45、418.69元。敏感度分析显示经济学分析结果稳定。结论:在5种治疗方案中,A、E、D组均可获得良好的效果;但在经济状况允许条件下,注射用阿奇霉素+注射用头孢唑肟+头孢地尼分散片组的成本-效果最高,是治疗支气管周围炎优先选择的方案。

摘要：目的:比较速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的经济性,为用药选择、药品定价等相关决策提供参考。方法:采用回顾性研究设计,搜集国内外已发表的关于速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的安全性、有效性的相关文献,并进行汇总、筛选,利用Revman 5.2软件对所提取的有效性和安全性数据进行Meta分析,在此基础上,对速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛进行成本-效果分析,并进行敏感性分析。结果:使用速效救心丸和复方丹参滴丸治疗冠心病心绞痛的总有效率分别为88.57%和83.71%,总成本分别为384.96元和432.95元。结论:同复方丹参滴丸相比,速效救心丸的治疗有效率较高、成本较低,经济性较优。

摘要：目的调查某院围术期预防性应用质子泵抑制剂(PPIs)的现状,对其使用合理性进行分析,并探究不同用药方案的成本-效果,评估药物经济学评价。方法抽取克拉玛依市中西医结合医院手术科室病区2022年1—12月归档病历,筛选围术期预防应用PPIs病例,汇总使用情况并评价用药合理性。根据药物选择分为A、B、C 3组,A组采用注射用奥美拉唑钠预防,B组采用注射用兰索拉唑预防,C组采用注射用泮托拉唑钠预防。比较不同PPIs用药方案预防应激性溃疡(SU)有效率、药物不良反应发生率及成本-效果情况。结果共387份病历围术期预防应用PPIs,其中具备指征患者272例,115例存在无指征用药。3组患者预防SU有效率、药物不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。A、B、C 3组预防用药方案中,A组的C/E最低,C组次之,B组最高。与A组方案比较,B组方案每增加1单位疗效,PPIs预防用药成本增加14.72元;C组方案每增加1单位疗效,PPIs预防用药成本增加6.96元。结论该院围术期预防性应用PPIs存在不合理情况,需采取相应措施改进,选择奥美拉唑预防SU是一种有效、经济的方案。

摘要：目的探讨人乳头瘤病毒(HPV)基因分型联合p16/ki67双染策略用于宫颈癌(CC)筛查的最佳成本效果价值。方法选择2018年1月—2020年4月于柳州市人民医院进行筛查的CC女性患者1037例为研究对象。所有患者均行HPV基因分型、p16/ki67双染及阴道镜活检三种方式,以阴道镜活检为金标准并计算两种筛查方式的灵敏度及特异度相关指标。设计HPV基因分型单独筛查及联合p16/ki67双染的三种不同诊疗方案。根据之前筛查情况计算三种方式对患者普查及疑似病例检查的相关指标,并根据以上指标计算本研究样本CC筛查的总花费及患者平均花费。之后针对三种方式应用于CC筛查的相关指标进行成本-效果分析,评价其合理性。结果HPV基因分型HR-HPV检测及p16/ki67双染检出阳性率显著高于HPV基因分型HPV 16、18检测(P<0.05)。HPV基因分型HR-HPV对疑似病例检测特异度及阳性预测值显著低于HPV基因分型HPV16、18检测及p16/ki67双染(P<0.05)。方案二及方案三对疑似病例检测的特异度、阳性预测及阴性预测值高于方案一(P<0.05)。方案三成本效果比最低,其次为方案一,方案二成本效果比最高。结论HPV基因分型联合p16/ki67双染策略能有效降低CC筛查成本效果比,降低患者筛查成本。

摘要：目的提高合理用药水平,使患者用药更加安全、经济、有效。方法选择剖宫产手术患者640例,采取随机平行对照试验设计分为两组。研究组(340例)为术前、术后分两次各静脉滴注头孢呋辛1.5g,对照组(300例)为术后分2次/d静脉滴注头孢呋辛3.0g至体温正常3d,观察术后7d体温变化、感染情况和药物不良反应。结果与结论研究组的给药方法较对照组效果好、成本低,可减少抗菌药物的用量及降低药物不良反应的发生率。

摘要：目的评价莫西沙星与司氟沙星治疗泌尿道的疗效,不良反应及成本-效果。方法采用随机,开放,平行对照试验设计,选择泌尿道感染病例260例,其中可评价病例242例,莫西沙星组(治疗组)121例,给予莫西沙星400mg,1日1次,疗程5～10d;司氟沙星(对照组)121例,给予司氟沙星0.3g,1日1次,疗程5～10d。结果莫西沙星组临床总有效率95.07%,司氟沙星组95.9%,两组的细菌清除率分别为95.7%和96.7%,不良反应发生率分别为9.08%和9.09%,两组比较差异均无统计学意义(P>0.05),成本效果比分别为2.97和0.92(P<0.01)。结论司氟沙星的治疗方案为治疗泌尿道感染的较佳方案。

摘要：目的评价莫西沙星与左氧氟沙星治疗泌尿道感染的疗效、不良反应及成本-效果。方法采用随机、开放、平行对照试验设计。选择泌尿道感染病例195例,其中可评价病例176例,莫西沙星组（治疗组）90例,给予莫西沙星400 mg,1次/d,疗程7-14 d;左氧氟沙星组（对照组）86例,给予左氧氟沙星200 mg,2次/d,疗程为10 d。结果莫西沙星组临床总有效率97.8%,左氧氟沙星组91.9%,两组的细菌清除率分别为96.7%和94.2%,不良反应发生率分别为7.78%和9.30%,两组比较差异均无统计学意义（P〉0.05）,成本效果比分别为2.67和0.51（P〈0.01）。结论左氧氟沙星的治疗方案为治疗泌尿道感染的较佳方案。