摘要：胆道手术的成功,在很大程度上取决于胆道的暴露。通常,暴露胆道需第一助手以左手的食指和中指压在胆总管的两侧,手掌部则将肠管压向下方。根据这个原理,我们在腹部自动拉钩的基础上,设计制作了胆道自动拉钩(见附图),经临床试用,较以往同类手术省时、省力。制作:用腹部自动拉钩1个,甲状腺拉钩2个,带旋柄的螺丝2个。先将1个甲状腺拉钩纵形固定于腹部自动拉钩的螺丝上,使之可顺着甲状腺拉钩的槽及螺丝轴前后左右活动,以适应切口、胆道的上下、左右。另一甲状腺拉钩的末端分开后竖形固定于纵形的甲状腺拉钩上,使之可做深浅活动。

摘要：本文报告应用髂腹股沟轴型交叉皮瓣治疗手外伤的体会。男性5例,女性1例,5例为机器绞挫伤,1例为猎枪爆炸伤。采用臂丛及腰麻或硬膜外麻醉。设计皮瓣以旋髂浅血管供血为主,也可选用或兼用腹壁浅动脉为蒂,先画好关键点,连成轴线。

摘要：小儿恐惧静脉输液且好动不配合,穿刺成功后为保证输液顺利,常予加强固定。若固定不好会影响患儿输液过程中手部的舒适度,舒适度欠佳使患儿更躁动、哭闹,并增加输液不畅而发生渗漏,进而重新穿刺。小儿静脉穿刺首选四肢,手背是较常用的部位。笔者设计了一种新型手部输液固定保护器,现介绍如下:1制作方法新型小儿手部静脉输液固定保护器包括垫板主体、腕部固定托板、手掌部固定托板、手指固定托板、手指固定孔、腕部弹力约束带及手背部弹力约束带。

摘要：手掌腕部皮肤缺损，手指脱套伤，传统治疗应用腹部带蒂皮瓣，在应用中受到皮瓣长宽比例的限制，皮瓣长度不够，设计困难，甚至有时不得不延迟手术，以解决皮瓣长度问题；并且皮瓣蒂部较短，受区紧贴供区，蒂部经常渗出糜烂感染，体位不舒适。2002年2月-2006年11月，我们采用腹股沟轴形皮瓣治疗手掌部皮肤缺损21例，疗效满意，现报告如下。

摘要：手外科各种手术要求手术精细,术野清楚平稳,而目前临床上所用拉钩,一般需要二名助手各持一把拉开组织,这样一是手术台较小术者感到很不便,另外助手持续拉钩很累而又造成摇动,影响手术操作.为此作者设计了一种手外科表链式自动拉钩,经临床应用,效果满意,现介绍如下.制作:均用不锈钢制成.主要由拉钩,表链和固定钢丝三部分构成.拉钩与目前临床所用手外科拉钧基本相同,所不同的是拉钩角度是锐角约60°,以防拉开组织时滑脱,拉钩一端弯曲可穿过钢丝与表链相连.表链用市场上出售女式表链即可.宽约0.8cm,厚0.3cm,长度依据手指、手拿及腕三个手术部位,分有1.5cm、8.5cm和6cm三种规格,基本相当于手指、手掌和腕部两侧缘的宽度.固定钢丝用于连接拉钩和表链(图1).使用:以手掌部手术为例.当完成手术切口后,将表链式自动拉钩从手背部通过,两侧拉开表链,使两侧拉钩分别钩在手术野两侧皮缘上,术中可以根据手术需要用镊子上下、深浅移动两侧拉钩(图2).优点:经临床15例手术使用,我们体会手外科表链式自动拉钩制作简单,操作容易,手术省时省力,减轻助亏的劳动强度,为术者提供了一个持续平稳手术野,特别适用于手术时间较长的手术.