摘要：作者通过对12侧新鲜成人上肢标本血管染料灌注、解剖观察,发现手的掌背动脉在指蹼处与指掌侧总动脉或其分支之间有吻合支相连,该吻合支外径较粗,位置恒定,有静脉伴行.以此吻合支为蒂、掌背动脉为轴,设计了手背递行岛状皮瓣。本文阐述了皮瓣设计的解剖学依据,并就皮瓣的血供特点、切取范围、优缺点进行了讨论.作者认为:本皮瓣质地好,血管恒定、操作简单、成活率高,也可带伸肌腱和掌骨片复合移植,对手掌或手指的修复,具有其它皮瓣不可比拟的作用.

摘要：本文报告了手背过行岛状皮瓣解剖研究及11例临床应用的结果。通过对12例新鲜成人上肢标本的解剖,发现手的掌背动脉在指蹼处与指掌侧总动脉或分支之间有恒定的吻合支相连。该支外径0.4－0.8mm,长度11－14mm,位置浅表,有两条静脉伴行。作者以此吻合支为轴、掌背动脉为蒂,设计了手背过行岛状皮瓣,修复手指的皮肤缺损, 11例均获成功,皮瓣最小3.5×2.2cm,最大9×4cm,其中1例复合移植一条伸肌腱。本皮瓣质地好,有感觉功能,解剖容易,操作简单,供区可直接闭合,并可做复合组织移植,为手掌和手指的组织修复提供了一种较理想的方法。

摘要：目的 :报道手背静脉皮瓣修复手指皮肤缺损。方法 :应用手背的静脉解剖规律并根据受皮区的位置设计顺行静脉岛状皮瓣治疗手指皮肤缺损 2 1例 ,并通过临床观察找到规律性的治疗和愈合特点。结果 :2 1例获得 6个月～ 1年半的随访 ,疗效优良率为 81%。结论 :①解剖明确、直观易于应用 ,②手术简捷 ,疗效结果优良率高。③皮瓣血运经历静脉营养期、动脉血管改造期。完成非生理皮瓣转化过程。

摘要：提出一种将半导体激光器 (LD)贴近皮肤照射皮下静脉进行激光血液辐照治疗的新方法。该方法以手背皮下静脉作为激光照射点 ,采用 6 5 0nm波长激光。给出了新方法所依据的实验基础 ,论述了新方法的可行性 ,说明了与新方法相适应的激光照射装置的设计方案及其照射方式 。

摘要：目的 探讨改良腹部薄皮瓣修复手背及第2~5指背侧热压伤创面的效果。方法 2008年2月—2012年10月，笔者单位收治手背及第2~5指背侧热压伤患者14例。将第2、3指和第4、5指分别并指后，设计改良腹部薄皮瓣（面积12 cm×11 cm～15 cm×13 cm）予以修复，医用海绵覆盖供瓣区。术后行VSD治疗，第2天开始持续灌洗引流。术后3周行皮瓣断蒂及分指术，供瓣区采用局部皮瓣封闭或植皮覆盖。结果 12例皮瓣顺利成活；2例皮瓣断蒂术后远端1/5出现静脉淤血，经处理后消退，皮瓣成活。VSD引流通畅未发生堵管，其中3例患者生物半透性粘贴薄膜出现部分破损漏气，给予再次封闭；2例患者术后当天负压吸引区出现轻度疼痛，药物镇痛后未再发生。断蒂后供瓣区创面均无感染，2例植皮覆盖，其余患者采用供区周围局部皮瓣封闭。患者平均住院时间为36.9 d。术后随访1～6个月，患者手指外形及功能恢复较好，皮瓣色泽正常、质软。大多数患者供瓣区遗留条索状瘢痕，患者对手部外观及功能表示满意。结论 改良腹部薄皮瓣修复手背及第2～5 指背侧热压伤创面，手术次数少，患者住院时间较短，术区感染率较低，供瓣区外观明显改善。

摘要：目的探讨应用游离削薄多叶连体股前外侧穿支皮瓣(ALTP)一期修复手背合并多指指背软组织缺损的手术方法及临床效果。方法2015年11月至2019年9月,共收治手背合并多指指背软组织缺损9例,其中男8例,女1例。年龄18~50岁,平均32岁。致伤原因:热压伤4例,绞压伤3例,车祸伤2例。受伤部位:右手7例,左手2例;手背合并第1~4指3例,第2~5指3例,第2~4指2例,第3~5指1例,均伴有骨、关节和肌腱外露。合并有骨折或关节脱位6例,均无明显骨和关节缺损,清创后均采用VSD敷料覆盖。所有皮瓣均根据创面的形状和大小设计成多叶连体ALTP,一期修复手背及指背软组织缺损,同时将皮瓣修薄。皮瓣大小7 cm×13 cm^12 cm×17 cm。术后定期门诊、电话和微信随访,根据皮瓣成活情况、外观形态、色泽弹性、供区瘢痕、感觉恢复、患指功能恢复情况、患者满意度等情况进行综合评价。结果本组9例皮瓣术后完全成活。术后随访6~18个月,平均12个月。皮瓣外形良好,不臃肿,质地柔软,恢复了保护性触觉。供区创面愈合良好,功能无影响。末次随访参照中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准:优5例,良3例,可1例。手功能恢复满意,术后平均6周回归工作和日常生活。结论应用修薄的多叶连体ALTP可以一次性修复手背合并多指指背软组织缺损,皮瓣外形良好,不臃肿,无需再次分指及皮瓣修整,是较为理想的方法之一。

摘要：目的　观测手背皮神经血液供应情况 ,为以皮神经及其营养血管为蒂的岛状皮瓣的设计提供形态学依据。方法　在 2 0侧灌注红色氯仿油画染料的成人上肢标本上 ,显微解剖观测了手背皮神经的营养血管的来源、数目、外径、分布范围、穿出深筋膜的位置、与皮神经及浅静脉的关系等情况。结果　营养动脉多在皮神经的深内侧以降支方式伴行 ,手背的皮神经血管网可达其两侧 3 0cm的范围 ,各部位的皮神经营养网外径接近。结论　手背皮神经的营养血管血供可靠 。

摘要：目的探讨应用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣修复手背小型缺损创面的临床疗效。方法采用游离腓肠内侧动脉穿支皮瓣移植修复13例手背小型缺损创面患者。创面面积为3. 7 cm×6. 5 cm～5. 0 cm×7. 8 cm,设计皮瓣面积为4. 5 cm×7. 0 cm～6. 0 cm×9. 0 cm,供区均直接缝合。结果 13例皮瓣全部成活,其中12例顺利成活,l例术后出现静脉危象,经手术探查后皮瓣成活。患者均获得随访,时间10～36个月。皮瓣色泽与周围正常皮肤相似,无臃肿,质地柔软。小腿供区仅存留较小的线状瘢痕。结论腓肠内侧动脉穿支皮瓣血管解剖相对恒定、血供可靠,皮瓣切取较简单,局部损伤小,血管蒂长,皮下脂肪含量较少,应用其修复手背小型缺损创面,可获得满意效果。

摘要：目的探讨携带深筋膜的骨间背皮瓣治疗伴有空腔的手背软组织缺损的方法和疗效。方法选取2014年8月-2022年8月唐山市第二医院手外科收治的11例外伤导致手背软组织缺损伴空腔患者,设计携带深筋膜骨间背动脉为蒂的皮瓣,皮瓣切取面积:4.5 cm×6.0 cm~10.0 cm×8.0 cm,携带的深筋膜大小:2.0 cm×1.5 cm×2.5 cm~3.0 cm×2.5 cm×2.5 cm。结果术后11例皮瓣均顺利成活,患者获8~24个月随访,皮瓣颜色与周围正常组织相近,皮缘平整,皮瓣血运良好,手部功能恢复良好。结论携带深筋膜的骨间背皮瓣修复伴有空腔的手背软组织缺损可获得较好疗效。

摘要：《3-6岁儿童学习与发展指南》：健康——创造条件和机会,促进幼儿手的动作灵活协调.核心素养：健康生活.