摘要：目的:基于数字化正畸诊断设计流程进行间接粘接转移托盘模型的设计和3D打印,对关键性的托槽打印精度进行检验,以期对数字化正畸的临床应用有所帮助。方法:从2014年至2015年于北京大学口腔医院正畸科就诊的错牙合畸形患者中选取14例为研究对象,其中拔牙8例,不拔牙6例。所有患者牙周洁治后进行口内牙列扫描和锥形束CT(cone-beam computed tomography,CBCT)拍摄,所得STL数据与DICOM数据在自编软件中进行数据分割融合和配准、数字化矫治设计和计算机软件自动排牙、托槽虚拟定位、错牙合模型坐标还原,最终输出3D打印模型数据用于间接粘接转移定位托盘的制作。3D打印输出模型,经过后处理由水枪及超声震荡去除周围支撑材料,使用数字游标卡尺对所有样本牙颌模型上的左侧上下颌托槽及颊面管进行长度和宽度的测量,检验测量结果。测量值比较采用独立样本t检验,与托槽及颊面管设计尺寸进行比较。结果:在19个测量分析项目中有13个项目的测量均值与检验标准值间的差异有统计学意义,差异范围在0.04~0.17 mm,且除左下第二前磨牙的托槽长度外均大于检验值。结论:虽然托槽的宽度和颊面管的长度和宽度上大多稍大于检验值,但这不一定对临床上间接粘接转移托盘的制作造成影响,0.04~0.17 mm的差异是否会影响托槽实际的固位和定位有待进一步的研究证实。

摘要：目的对粘结托槽前后菌斑中变形链球菌数量的差异进行定量研究。方法采用自身对照法。每个患者分两阶段取样:粘结托槽前和粘结托槽后4周;取样牙位包括上4个切牙。设计针对变链菌的特异性引物和MGB探针,应用实时荧光定量PCR技术测定每毫克菌斑样本中变链菌的数量。结果同一患者粘托槽前后变链菌数值分别为5.31×106/mg和6.35×106/mg,其差别有统计学意义(P=0.0025)。结论患者粘结托槽后,菌斑中变链菌密度的明显升高,可能是正畸治疗中白垩斑发生率较高的原因之一。

摘要：目的探讨正畸托槽与弓丝间摩擦力大小的影响因素。方法选取2种尖牙托槽与2种尺寸不锈钢弓丝组成6组"托槽-弓丝"组合,测试不同托槽-弓丝成角下摩擦力值大小,并进一步计算出临界角值。结果托槽-弓丝成角小于临界角时,摩擦力值保持平稳,随角度的增加变化不大;成角大于临界角后,摩擦力随角度的增加出现上升,并基本保持线性上升。各组托槽与弓丝间的摩擦力值不相同,临界角的大小也有差异。结论临界角对托槽与弓丝间摩擦力大小影响显著,角度值与托槽的结构设计和弓丝尺寸相关。

摘要：背景:复合树脂粘接正畸托槽导致牙面釉质损害影响了治疗效果,防治釉质脱矿成为临床正畸医师关注的焦点。目的:对树脂加强型玻璃离子水门汀与新型自酸蚀粘结剂联合用于托槽粘接的性能进行临床评价。设计、时间及地点:临床病例同体对比观察,于2007-04/2008-11在广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科完成。对象:选择广西中医学院第一附属医院仁爱分院口腔科2007-04/11接受固定矫治器治疗的错牙合初诊患者共36例,660颗牙作为观察对象。方法:每例患者以咬牙合平面与人体中线划分的4个象限中交叉使用不同的粘结剂,即一侧用树脂加强型玻璃离子水门汀联合自酸蚀光固化粘结剂粘接托槽(联合粘接组),另一侧用非调拌型正畸釉质粘结剂粘接托槽(对照组),下颌牙则与上颌相反。主要观察指标:嘱1个月后复诊,其间如有托槽脱落或不适及时复诊,连续观察12个月,每个牙位只统计第一次托槽脱落情况,观察托槽的脱落率和牙面粘结剂残留量。结果:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂的脱落率为7.88%,非调拌粘结剂的脱落率为5.45%,两种材料的托槽脱落率差异无显著性意义(P>0.05)。牙面残留粘结剂指数计分显示联合粘接组小于对照组,差异有显著性意义(P<0.01)。结论:树脂加强型玻璃离子水门汀联合新型自酸蚀粘结剂粘接强度可以满足临床要求,对牙齿的保护优于传统复合树脂。

摘要：背景：在口腔正畸的治疗过程中,经常会遇到托槽脱落的情况。脱落的托槽是否能被再次利用,再次利用前需对托槽进行何种处理,其粘结强度是否会受到影响,这是正畸医师临床上非常关心的问题。目的：检测旧金属托槽再次粘结的抗剪切强度,并对重新粘结前的底板处理方法进行对比。设计：分组对照研究。单位：青岛大学医学院附属医院口腔正畸科与北京大学口腔医学院材料实验室。对象：实验所用离体牙来源于青岛大学医学院附属医院口腔外科,为口腔正畸需要而拔除的双尖牙,牙冠表面釉质完好,无龋坏、无裂纹、非四环素牙、非氟斑牙。被拔牙患者年龄11~19岁,男女各半;患者均同意提供所拔除牙用于实验。方法：实验于2005-12在北京大学口腔医学院完成。选正畸需要而拔除的离体双尖牙30颗,首次粘结托槽24h后去除托槽,以此为实验标本,随机分为3组,每组10颗牙齿。第1组粘结新托槽;第2,3组粘结旧托槽,其中第2组托槽底板的残余粘结剂通过火烧去掉,第3组为保留底板槽沟内的粘结剂而将底板刮平。实验所用托槽为浙江orsu公司生产的整铸方丝弓托槽。粘结托槽24h后,应用日本岛津公司所生产（Autogragh,Shimadzu,日本）的材料力学实验机分别测定以上三组托槽的剪切强度。并对每一牙面上的粘结剂残留量进行统计。主要观察指标：旧金属托槽再次粘结的抗剪切强度;粘结剂残留量。结果：①抗剪切强度：新托槽组、烧过的旧托槽组、保留槽沟底胶组分别为（10.094±3.1589）,（10.266±2.4060）,（8.898±1.3659）MPa,3组比较,差异无显著性意义（P〉0.05）。②粘结剂残留量：新托槽组、烧过的旧托槽组、保留槽沟底胶组托槽脱落后分别为51.7%,58.3%,35.0%,其中后两组比较,差异有显著性意义。结论：旧托槽的重复利用仍能达到满意的粘结强度;新旧粘合剂之间可能存在着较强的化学结合。

摘要：目的　本文研究目的为采用3MunitekMBT托槽,对需采用最大强支抗进行矫治的双颌前突或前牙深覆盖患者,通过一步滑动法和两步滑动法关闭上颌拔牙间隙,研究两组之间上颌磨牙及切牙移动量的差异。方法　一步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .4±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,滑动法使六个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。两步滑动法组包括1 5例患者(男5例,女1 0例,平均年龄1 2 .6±1 .1岁) ,上颌采用强支抗(头帽+TPA) ,上颌牙弓排齐后,向远中牵引尖牙到位,滑动法使四个前牙一起后移,关闭上颌拔牙间隙。在治疗开始和治疗结束后拍摄头颅侧位片,使用Pancherz头影测量方法分析。结果　一步滑动法组和两步滑动法组上颌切牙切缘舌向移动量分别为4 .2±1 .8mm和4 .5±2 .6mm ;上颌磨牙近中移动量分别为4 .6±1 .7mm和4 .7±3.1mm ,两组之间无显著差异。一步滑动法组覆盖减少为3.0±2 .6mm ,两步滑动法组覆盖减少为3.6±2 .6mm ,两组之间无显著差异。结论　本研究的初步结果表明,MBT直丝弓矫治器以其独特的托槽设计,使一步滑动法组和两步滑动法组上颌磨牙近中移动量及上颌切牙切缘舌向量移动量无统计学差异。

摘要：目的:探究人工唾液条件下不同时间,几种直丝托槽与弓丝在后牙段的动摩擦力状况。方法:在人工唾液条件下,4个时间段:0、15、30、45 d,使用Instron万能材料力学实验机,模拟弓丝在后牙段滑动,按正交设计测试4种直丝托槽与4种弓丝组合在后牙段的动摩擦力。结果:3M MBT托槽的动摩擦力最小,0.48mm×0.64 mm方丝的动摩擦力最大,0.46 mm圆丝的动摩擦力最小。弓丝、托槽组合在人工唾液条件下作用15 d动摩擦力最大、30 d动摩擦力最小。结论:0.46 mm圆丝的动摩擦力最小;人工唾液作用30 d动摩擦力最小;3M MBT托槽比较适合于滑动法关闭间隙。

摘要：托槽是正畸治疗中重要且必不可少的装置,是实现牙齿移动的载体,是传递矫治力的关键。托槽设计上任何细节的改变都会直接影响弓丝力量的表达,从而影响矫治的效果。学者们针对临床矫治牙齿的需要,对矫治器的主要部件—托槽,不断地进行研究改良,使新设计的托槽更能符合正畸临床快速有效地移动牙齿的需求。本文就托槽设计改进对矫治效能影响的相关研究进展进行了综述。

摘要：目的设计一种用于错畸形的正畸治疗的新型托槽——尖牙控轴直丝托槽,对其结构设计和应用原理进行探讨分析。方法定性设计矫治器的结构,托槽两个对角旋转翼与另两个对角翼可以通过旋转轴发生转动,能灵活选择放入弓丝前不锈钢丝结扎托槽与放入弓丝后弹性结扎托槽等结扎方式。结果设计出一种尖牙正畸控轴直丝托槽,其特征是两对角托槽翼与另两个对角翼可以通过旋转轴发生转动,从而改变托槽槽沟的高度及宽度。结论使用尖牙控轴托槽时,可以通过结扎尖牙控轴托槽的合龈翼来选择采取不同的矫治系统。

摘要：随着计算机技术在口腔医学领域的广泛应用，口腔正畸技术的发展空间进一步拓宽，新方法和新材料层出不穷，从而满足患者的不同矫治需求。无托槽隐形矫治器在计算机辅助设计和加工的基础上，以其隐形、美观、舒适的特点，受到广大医生和患者的关注。近年来无托槽隐形矫治器发展迅速，其矫治范围也得到不断拓展。本文就此类矫治器的发展历史、临床应用、和治疗特点等方面进行综述。