摘要：在正畸治疗中,上颌发育不足不仅影响牙齿排列及咬合关系,而且对患者美观以及心理健康都有不同程度的影响。扩弓是解决上颌牙弓宽度不足以及上颌骨横向不调的方法之一。无托槽隐形矫治器由于其舒适、便捷的特点被愈来愈多的患者所选择。如何通过数字化技术精准高效的实现扩弓是正畸医生关注的焦点。文章就无托槽隐形矫治中影响扩弓效果相关因素(扩弓方式、附件、材料特性及形态、矫治器的过矫治、年龄因素、牙槽骨界限、牙齿移动因素、矫治器戴用时间与移动步距)以及隐形矫治临床应用作一综述,望在优化方案设计与临床精准治疗方面为医生提供参考。

摘要：目的:利用全牙列精准扫描建模分析无托槽隐形矫治器扩展上颌牙弓时对后牙三维位移的影响。方法:选择2017年1月-2022年6月就诊于笔者医院口腔正畸科的86例成年患者为研究对象。所有患者均为安氏I类错牙合,矫治方案设计为仅通过邻面去釉的方式排齐上下前牙,在全牙列精准扫描建模的基础上,构建无托槽隐形矫治器进行上颌牙弓扩弓前以及扩弓后的后牙三维方向有限元模型的对比。结果:第5组位移量的最大值(3.315 17)与最小值(3.139 25)的比值均为所有组别中最小的。与其他组相比,第5组位移最小值与根尖的距离更近;第5组的第二前磨牙对应得到的等效应力值最小,应力的分布更为均匀。结论:施加附件作用时,对前磨牙的控根效果显著优于磨牙,其中优化后扩弓支持附件对后牙的控根效果更为优秀。

摘要：目的:研究无托槽隐形矫治器扩展上颌牙弓时附件的种类、大小、位置对牙体位移趋势、牙周膜应力分布的影响,为临床隐形矫治方案设计提供参考。方法:通过三维有限元技术建立五组无托槽隐形矫治器扩展上颌后牙牙弓的模型:(1)颊侧3 mm×2 mm×1 mm大小的水平矩形附件;(2)颊侧2 mm×3 mm×1 mm大小的垂直矩形附件;(3)颊侧3 mm×2 mm×1 mm大小的优化扩弓支持附件;(4)颊侧5 mm×3 mm×1 mm大小的优化扩弓支持附件;(5)颊侧和腭侧各一个5 mm×3 mm×1 mm大小的优化扩弓支持附件。模拟上颌后牙附件种类、大小、位置对无托槽隐形矫治器扩展上颌后牙牙弓的控根效果。结果:第二前磨牙、第一磨牙的颊侧和腭侧各放置一个5 mm×3 mm×1 mm大小的优化扩弓支持附件的模型,扩弓时其旋转中心更靠近根尖,其控根效果最好。结论:扩弓时前磨牙的控根效果优于磨牙;扩弓时优化扩弓支持附件对后牙控根效果较好,扩弓效果最好。

摘要：目的:探讨新型改良Quad-Helix矫治器的设计、制作和临床应用。方法:在传统Quad-He-lix矫治器和其他改良Quad-Helix矫治器的基础上,采用磨牙带环腭侧焊接阻挡丝的局部结扎方式固位。并通过典型病例介绍这种改良Quad-Helix矫治器的临床应用要点。结果:改良Quad-Helix矫治器可使上颌第一磨牙区牙弓宽度扩大7.65 mm,正畸扩展效果明显,临床固位稳定可靠,制作和使用简单方便,且具有增强支抗、牙弓保持等多种功能,能够有效辅助矫治复杂牙颌畸形。结论:改良Quad-Helix矫治器是一种性能良好、值得推广使用的扩弓矫治器。

摘要：大部分的女性都惧怕穿上白色的衣服,一方面觉得容易弄脏,另一方面若身材不是很苗条,因为视觉扩张的效果而显胖!但是白色一向在春夏的时尚舞台独领风骚,今年更是大放异彩!充满浪漫情怀的蕾丝缀边、裙摆或是袖口上有圆孔洞设计的时装,让今年的白色风潮更令人心动。别怕!在这里,我们提供几项如何搭配白色衣服的小秘诀,让你在穿着白色衣裳时,更有自信,并展现出你轻盈、优雅的窈窕身村。

摘要：目的 设计磁力扩弓矫治器并检验其性能,以确定临床应用的可行性。方法 钕铁硼永磁体经切割、镀铬,制作双轨滑动式磁力扩弓矫治器(ME_1、ME_2型),测试其扩弓力、耐腐蚀性及每一磁体在矫治器上的更换通用性。结果 ME_1、ME_2矫治器最大扩弓力达4.3N及7.05N,磁体耐腐蚀性能良好,磁体更换通用比率为97.5％。结论 磁力扩弓矫治器性能良好。

摘要：因影响颜面美观,儿童错畸形中的上下颌牙弓/颌骨矢状向不调容易被家长发现,临床就诊率较高。临床医生在进行诊断与矫治设计时,也更多关注矢状向问题,常使用头颅侧位片进行辅助诊断分析,容易忽略横向问题。由于牙、颌、面是一个整体,其在矢状向、垂直向、横向三维方向上互相制约与协调,横向不调可能是发生矢状向或垂直向不调的起因。应用头颅正位片、牙模型以及锥形束CT等对上下颌骨/牙弓间横向不调进行正确评估与诊断,及时发现矢状向不调临床表现下隐含的横向问题并给予恰当的矫治,有助于解决矢状向及垂直向问题,使矫治结果更理想、更稳定。此外,横向发育不足对微笑美学的影响也越来越受到医患的共同关注,通过扩大牙弓进行早期矫治,可明显改善患儿的笑容,降低二期治疗难度,简化疗程,提高疗效。