摘要：背景:以往的研究表明,在系统性红斑狼疮及抗磷脂抗体综合征患者中,升高的抗心磷脂抗体滴度与血管血栓形成、血小板减少及反复流产的发生明显相关。但有关抗心磷脂在狼疮性肾炎患者中的临床意义的研究报道却不完全统一。目的:探讨抗心磷脂抗体在中国狼疮性肾炎患者中的阳性率及临床意义。设计:前瞻性单一样本的随访观察。单位:深圳市第四人民医院香蜜湖风湿病分院,广东医学院深圳风湿病研究所。对象:选择2001-03/2003-10于深圳市第四医院香蜜湖风湿病分院风湿科门诊就诊或住院的狼疮性肾炎患者97例。均符合美国风湿病学学会(ACR)1997年修订的狼疮性肾炎的诊断和分类标准。纳入对象均对检测项目知情同意。方法:记录患者入院后的临床资料和辅助检查结果。应用酶联免疫吸收法检测患者血清中的抗心磷脂抗体,阳性判断标准为测定值超过100U/mL。大剂量口服强的松联合环磷酰胺静脉冲击治疗以诱导缓解,然后逐渐将强的松减量,将环磷酰胺换成硫唑嘌呤以维持疗效。同时使用其它药物控制可能合并的高血压、高血脂与关节痛等症状。每半年对纳入对象进行定期随访,记录狼疮性肾炎患者的临床资料及实验室检查结果,共3年。主要观察指标:患者的性别、年龄、系统性红斑狼疮病情活动指数、血栓形成、病理妊娠等临床表现及肾功能等实验室检查结果。结果:实验共纳入狼疮性肾炎患者97例,83例进入结果分析,14例脱落。在入选的97例患者中,其发病后被确诊时抗心磷脂抗体阳性者有38例(39%),高血压,血小板减少及雷诺现象在伴有抗心磷脂抗体阳性的狼疮性肾炎患者中更为常见。IgG型抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生血管血栓形成;抗心磷脂抗体阳性狼疮性肾炎患者更易发生流产、早产和死胎以及慢性肾功能不全恶化。结论:抗心磷脂抗体在狼疮性肾炎患者中的阳性率为39%,抗心磷脂抗体阳性的患者更易出现高血压,血小板减少及雷诺现象,抗心磷脂抗体阳性对预测狼疮性肾炎出现血管血栓形成、病理妊娠及慢性肾功能不全恶化可能有一定作用。

摘要：目的:研究当归注射液对急性肺栓塞大鼠P-、E-选择素及抗心磷脂抗体(ACA)表达的影响。方法:SD大鼠按完全随机设计分为正常对照组(N组),血栓栓塞组(T组),当归治疗组(TA组),各组分1h、4h、8h3个时间点,分别用ELISA、免疫组化法检测大鼠P-、E-选择素及ACA水平。结果:肺组织HE染色N组大鼠肺内炎症细胞数较少。T组、TA组大鼠肺内炎症细胞数分别较N组升高(P0.05),但免疫组化显示TA组大鼠肺组织的P-,E-选择素及ACA表达均降低。结论:急性肺栓塞可引起大鼠肺部炎症细胞浸润,并可能通过P-、E-选择素及ACA释放增加,释放炎症介质加重肺损伤;中药当归注射液可能通过抑制P-、E-选择素及ACA的表达,减轻急性肺栓塞大鼠肺部炎症反应从而减少血栓形成。

摘要：抗心磷脂抗体与SLE及其它自身免疫性疾病的关系十分密切,但其检测方法很多,敏感性及特异性差别很大。本文报告经正交试验设计确定的实验条件、用ELISA检测血清ACA的方法。81例正常人血清IgG·ACABI为<1.6,IgM-ACA BI为<1.9。活动期SLE患者30例中,血清IgG-ACA BI超过正常值者占50%。IgM-ACA BI高于正常值者为37%。结果表明,本法检测ACA敏感性较高,特异性强,重复性好。实验流程短,方法简便。

摘要：目的:探讨生殖免疫抗体联合检测在女性不孕不育诊断中的临床价值。方法:以浙江省肿瘤医院2012年3月-2015年6月820例确诊不孕不育女性患者及500例健康志愿者为研究对象,分别设计研究组、对照组,应用酶联免疫吸附法(ELISA)对两组患者血清抗精子抗体(AsAb)、抗内膜抗体(EmAb)、抗心磷脂抗体(AcL)阳性表达率进行统计学分析探讨。结果:研究组AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为58.3%、32.8%、21.6%;对照组志愿者AsAb、EmAb、AcL阳性表达率分别为5.2%、4.8%、3.6%,两组组间对比χ2值分别为29.152、28.075、15.732(P<0.05)。结论:女性不孕不育患者血清AsAb、EmAb、AcL抗体表达水平显著高于健康人,因此,以抗体阳性表达率检测女性不孕不育临床应用价值显著。