摘要：于老年急诊胸痛患者抢救中引入阶梯性思维结合流程优化护理效果的观察。方法 选择常州市第一人民医院急诊科收治老年胸痛患者(2022年1月-2023年12月)为研究主体,归纳病例数80例,视2022年1月-12月为对照组(未实施阶梯性思维联合流程优化护理,40例),视2023年1月-12月为观察组(实施阶梯性思维联合流程优化护理,40例)。比较两组分诊效果和急救各时间节点的把控,比较两组自测健康评定量表和满意度的评分,比较两组不良事件发生情况。结果 基于分诊正确率、应急处理率及抢救成功率,观察组较对照组高(P<0.05);基于分诊评估、心电图、检验及救治时间,观察组较对照组缩短(P<0.05);基于生理、心理及社会健康评分,观察组较对照组高(P<0.05);基于满意度(抢救及时性、分诊接诊合理性等),观察组较对照组高(P<0.05);基于不良事件(再发心梗、心衰等),观察组较对照组低(P<0.05)。结论 老年急诊胸痛患者抢救中引入阶梯性思维结合流程优化护理效果可观,可有效提升预检分诊效率及抢救成功率,规避相关不良事件,维持患者身心状况良好,值得借鉴。

摘要：目的探究急诊护理路径(ENP)结合集束化护理(CN)策略在急诊主动脉夹层(AAD)患者救治中的应用效果。方法选取2023年1月至2024年1月深圳市南山区人民医院收治的90例ADD患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(45例)及观察组(45例),对照组采用常规诊疗,观察组采用ENP结合CN策略。比较两组的救治后血压、心率共同达标时间、有效救治时间、抢救成功率、生活质量及护理满意度。结果观察组救治后血压、心率共同达标时间短于对照组,首次医疗接触至疾病确诊所需时间、特殊检查花费时间及急诊室停留时间均短于对照组,急救抢救成功率、健康调查简表(SF-36)评分及护理满意度中护理服务态度、护理操作技术、沟通水平、急救流程、接诊速度、转运安全及整体舒适度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对AAD患者采用ENP结合CN策略,可有助于缩短有效就诊时间,提高抢救成功率,提升生活质量及护理满意度。

摘要：危重病人病情重而复杂、变化快,随时都有可能发生生命危险。危重病人院内的安全转运,是杜绝医疗护理工作中存在的安全隐患、保障医疗安全、提高危重病人抢救成功率的重要环节。目前,危重病人转运交接中存在信息交接不全或遗漏、交接双方职责不清、护士未全程护送等问题。

摘要：目的 探讨PICU危重患儿护理评估单对急危重症患儿的早期识别效果,提高护士护理干预和应急能力,保障患儿生命安全。方法 以715例急危重患儿为实验组,采用PICU危重患儿护理评估单;对照组纳入698例急危重患儿,采用常规护理评估流程。比较2组患儿的PICU平均住院日,抢救成功率和不良事件发生率。结果 实验组患儿的平均住院日、不良事件发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。实验组患儿的抢救成功率高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 PICU护士在临床利用PICU危重患儿护理评估单早期识别急危重患儿,可以避免因识别时机过晚或治疗不当而导致病情恶化的不良后果,提高了护士的护理评估和干预能力,降低了患儿发生病情变化的风险。此外,为抢救急危重患儿赢得了宝贵的时间,保证了患儿的生命安全,提高了患儿的生存质量。

摘要：心力衰竭是各种心脏病最为严重的并发症,病情危重,变化快,在护理工作中早发现,早处理,严格观察及细致护理,是提高抢救成功率的关键,现将观察及护理体会总结如下.

摘要：目的:运用精益管理学方法对急诊严重创伤患者的诊治流程进行再造,观察其对严重创伤患者疗效结果。方法:记录并分析原有创伤患者急诊诊治流程的步骤及耗时、抢救结果、患者满意度等情况,,运用精益管理学方法重新设计严重创伤患者急诊诊治流程,并记录新流程下患者的急诊停留时间、抢救结果、患者满意度等情况进行对比研究。结果:经流程改造,危重创伤患者急诊停留时间从72±15分钟缩短为51±18分钟(P<0.05),改造后停留时间缩短有统计学意义;创伤危重患者的急诊抢救成功率从78%提高到93%(P<0.05),患者满意度从65%提高到91%(P<0.05)。结论:运用精益管理学方法对严重创伤患者流程再造可减少了危重创伤患者急诊停留时间,使急诊患者滞留现象减少,提高了患者满意度,完善急诊绿色通道的流程,提高了患者的救治成功率,值得在临床管理中推广应用。

摘要：心肺复苏（CPR）是提高心搏骤停患者抢救成功率的重要保障。为验证差异化CPR方法的效果，需要对其进行统计学假设检验。进行临床CPR创新方法的研究，往往是应用对比性研究设计与目前现有方法进行比较。但对比性研究设计并非适用于所有CPR方法的研究。那么，特殊情况下的CPR方法，在伦理学与可比性的限制下，该如何进行临床试验成为了临床试验设计的一个难点。

摘要：目的:探讨顶层视角下前瞻性急诊抢救方案在脑出血患者中的应用效果。方法:选取2017年8月1日~2019年7月1日收治的49例急诊脑出血患者作为对照组,实施常规性护理方案;选取2019年8月1日~2021年7月1日收治的50例急诊脑出血患者作为研究组,实施顶层视角下前瞻性急诊抢救方案。比较两组临床急诊救治时间、生存质量、家属负性情绪[采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)]。结果:研究组临床急诊救治时间短于对照组(P<0.05);干预后,研究组生存质量评分高于对照组(P<0.01);研究组家属SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.01)。结论:对脑出血患者引入基于顶层视角下前瞻性急诊抢救方案,能提高患者临床救治率,且能改善家属的精神情感状况,值得在临床上进一步推广。

摘要：目的探讨改良早期预警评分(MEWS)联合专科指标评分在住院潜在危重患者中的应用价值。方法对医护人员发放专科重点监测指标收集表,结合临床病例观察验证确定专科指标和分值,以MEWS评分为基础计算MEWS联合专科指标分值并分析病情关联度,设计MEWS联合专科指标评分表,绘制ROC曲线。将2015年12月～2016年12月的试点病区住院患者随机分为对照组和实验组(各500例),对照组采用MEWS评分,实验组采用"MEWS联合专科指标"评分,2组进行对比研究。结果 MEWS联合专科指标评分对住院潜在危重患者的早期预警和重症识别敏感度较高。对照组意外事件发生率、住院期间病死率、抢救成功率、平均住院日均高于实验组,而患者满意率低于实验组,差异均有统计学意义(P <0. 05)。结论 "MEWS联合专科指标"评分能科学提升MEWS评分的专科灵敏度、准确度和应用广度,在住院病区"潜在危重患者"的早期预警和专科处置上有良好应用价值,有效保障住院患者安全。

摘要：疑难个案治疗报道的意义在于积累资料，以便探索更为有效的治疗方法，从而提高抢救成功率。一份较好的个案治疗研究至少要符合以下三个条件：诊断准确、治疗方案设计合理及观察指标科学。如此所得出的结论才是较为可靠。本报道诊断是可靠的，其临床表现及血清甲状腺激素浓度测定均支持之。治疗方案设计也较合理：腹膜透析有助于FT，的有效清除，从根本上降低其血清中浓度；人工冬眼可减轻危象症状及改善心肺等功能状况；胃管内给予他巴唑使抗甲状腺药物能确切进入机体，阻碍甲状腺激素的合成。