摘要：目的设计开发老年护理安全质量管理信息平台(以下简称平台),并评价其应用效果,以期提高老年护理安全质量管理水平。方法以老年护理安全质量指标体系为核心,设计开发具有老年护理安全风险评估、老年护理安全风险预防知识库和老年护理不良事件上报功能的平台,并选择2所医疗机构试用平台3个月,评价平台应用效果。结果平台包含4个模块,分别为老年护理安全风险评估系统模块、老年护理安全风险预防知识库模块、老年护理不良事件上报模块和数据统计分析模块。平台应用后筛查出14项老年护理安全高风险项目,护理人员老年护理安全预防知识的掌握情况改善(t=4.941,P<0.001),老年护理不良事件发生率下降(χ~2=5.860,P<0.05),护理人员对平台整体满意度为91.54%。结论平台有助于筛查老年护理安全风险项目,提升老年护理质量,是老年护理安全质量的有效管理工具。

摘要：目的调查分析医院消毒供应中心(central sterile supply department,CSSD)灭菌人员岗位胜任力水平及影响因素,为CSSD灭菌人员队伍的规范化建设提供参考。方法于2021年6月,采用便利抽样法,借助河南省医院消毒供应质量控制中心平台,使用自行设计的CSSD灭菌人员岗位胜任力调查问卷,对河南省238所医院的487名CSSD灭菌人员进行调查。结果CSSD灭菌人员岗位胜任力调查问卷总分为(60.58±19.74)分;多元线性回归分析结果显示,CSSD灭菌人员所在医院的级别、灭菌工作年限、是否接受培训、接受培训的类别及接受培训的频次为其岗位胜任力的主要影响因素。结论CSSD灭菌人员岗位胜任力处于中等水平,其中医院级别越低,CSSD灭菌人员岗位胜任力越低,未接受过压力蒸汽灭菌器相关培训者岗位胜任力较低。CSSD管理者应根据灭菌人员岗位胜任力薄弱因素,制订针对性的培训计划,以提升CSSD灭菌人员的岗位胜任力,保证灭菌质量,保障患者安全。

摘要：目的了解江苏省医疗机构助产士门诊的开展现状,并分析影响其开展的因素,为今后助产士门诊的建设及相关服务政策的制订提供参考依据。方法2021年1月采用自行设计的江苏省医疗机构助产士门诊开展现状调查表,对江苏省13个城市,共116所二级及以上医疗机构的助产士门诊开展现状进行调查。结果最终,107所医疗机构完成调查,开展助产士门诊的医疗机构有48所(44.86%),其中11所(22.92%)每周只开诊4 h。妇幼保健类专科医院开设助产士门诊的比例和每周开诊时间高于综合性医院,三级医院开设助产士门诊的比例高于二级医院(P<0.05);三级医院、妇幼保健类专科医院的出诊者学历较高(P<0.05);妇幼保健类专科医院开始介入管理的孕周较早、开展模拟分娩较多(P<0.05)。所有已开设助产士门诊的医疗机构都没有专门配套的电子病历系统。影响59所医疗机构未开设助产士门诊的前3个原因是:没有医院政策支持、人员不足、不知道如何开展。结论助产士门诊在江苏省医疗机构中普及率不足50%,应加大综合性医院、二级医院助产士门诊的普及率;增加已开设助产士门诊医疗机构的门诊开诊时间、提高开诊质量,加快建设助产士门诊电子病历系统。建议在人力资源、出诊时间、软件信息、质量控制等政策上提供进一步支持和监督。

摘要：管理是一门科学,也是一门艺术.现代管理不但需要经验,更需要现代管理理论以及行之有效的管理技巧.护理管理人员是医院最基层的管理者,担负着业务管理、行政管理及护理教育等多项工作,高质量的护理管理能使护理质量逐步提高,并走向科学化和规范化.随着新医学模式和人类健康新概念的诞生,护理内涵和外延不断拓宽,现代管理技术也在不断提高,要求护理管理者不断更新和拓展护理管理知识,有效地行使管理职能和掌握管理技巧,促进护理质量的提高和护理事业的发展.笔者就我国目前护理管理的现状及其进展作一综述.

摘要：目的对国内44所三级医院医疗护理员的使用与管理现状进行调查,为规范护理员行业管理、深化优质护理服务提供指导。方法2021年4月—8月,采用便利抽样法,使用自行设计的医院医疗护理员管理现状调查表,对10个省、自治区、直辖市44所三级医院或对应的第三方服务机构医疗护理员管理部门负责人进行调查。结果共调查24所三级甲等医院、20所三级乙等医院。当前医疗护理员管理机构主要为第三方服务机构(三级甲等为54.2%、三级乙等为60.0%);培训分为岗前和岗中2个阶段,“互联网+”的培训方式并未被大多数三级医院采纳;接受岗中培训、考核的频率较低;医疗护理员在三级医院的评价方式主要由第三方管理机构进行;工作模式选择上,三级医院普通病区和ICU都倾向于1对1模式。结论当前国内三级医院医疗护理员聘用和管理模式多样、资格认证待规范,培训、考核机制落实不到位,工作模式管理、评价体系有待进一步规范。因此,有必要加强医疗护理员聘用和管理,制订专业化的培训方案,建立清晰可及的工作制度和评价体系,深化优质护理服务,提高护理质量。

摘要：目的调查儿科ICU护士对每日唤醒的知信行情况,为临床培训提供参考。方法采用方便抽样法,于2021年7月对我国7所三级甲等儿童医院的298名儿科ICU护士进行问卷调查,调查工具为自行设计的一般资料调查表、每日唤醒知信行问卷。结果298名儿科ICU护士对每日唤醒的认知:知识得分为4(2,4)分,得分率为40%,157名(52.68%)护士表示不太了解或从未听说过每日唤醒。态度:认可度得分32(27,34)分,得分率为80%,217名(72.82%)护士愿意实施每日唤醒,258名(86.58%)护士想获得系统培训。实践行为:221名(74.16%)护士未接受过相关培训,159名(53.35%)护士从不或很少实施每日唤醒。结论儿科ICU护士对每日唤醒知识掌握较差,对每日唤醒的认可度较高,实践行为还有待加强,护理管理者应充分重视儿科ICU护士的培训需求,开展每日唤醒基础知识和实践技能的系统培训,提高护士每日唤醒实践水平。

摘要：目的了解浙江省中医护理门诊开设现状,为中医护理门诊的管理及相关政策制订提供依据。方法2020年7月—11月采用自行设计的中医护理门诊开展情况调查表对浙江省公立中医医疗机构的基础设施、运作模式、人员资质等方面进行调查。结果94所公立中医医疗机构参与填写问卷,回收有效问卷94份。调查结果显示,74.47%的医院开设独立的中医护理门诊,其中80.00%的门诊是近5年内开办的,仅32.86%出诊人员为专职人员。57.14%的中医护理门诊开展的中医适宜技术>10项,日均门诊量最多可达200例次以上,病症覆盖范围较广,包括痛症、不寐、治未病等,34.29%的门诊开展“互联网+”护理服务。结论浙江省公立中医医疗机构的中医护理门诊发展迅速,开设中医护理门诊在满足患者健康需求、促进中医护理学科创新发展等方面取得显著成效,未来应进一步加强中医护理内涵建设,促进相关政策、制度及服务规范的完善,重视基础设施建设,大力发展“互联网+”中医护理服务。

摘要：目的了解浙江省综合医院中医护理服务现状,为相关部门制定配套政策提供可靠的数据,以促进浙江省中医护理服务的可持续发展。方法2022年8月—11月,采用整群抽样的方法,使用自行设计的浙江省综合医院中医护理服务现状调查问卷对省内103所综合医院进行调查。问卷包括医院基本信息、中医护理服务现状及中医护理服务开展支持性需求3部分。结果回收有效问卷103份,有效问卷回收率为100%。其中54所(52.43%)为三级医院,42所(40.78%)为二级医院,7所(6.80%)为其他医院。91所(88.35%)医院开展了中医护理服务,73所(80.22%)医院开展的中医护理技术项目≥5项,34所(37.36%)医院开展的中医护理技术种类≥4类,29所(31.87%)医院中医护理技术年服务患者例数≥10000例次,24所(26.37%)医院开设了中医护理门诊。中医护理服务开展支持性需求方面主要涉及对政策、医院及培训的需求。结论浙江省综合医院中医护理服务发展良好,但仍存在中医护理门诊开展欠缺、不同等级医院之间发展不平衡、护理人才紧缺、质量监管体系欠完善等问题,未来应进一步加强中医护理帮扶、人才培养及规范化管理,以促进综合医院中医护理持续稳步发展。

摘要：目的调查31个省份各级医院胰岛素注射院内管理现状,为促进院内胰岛素注射规范化、同质化管理提供参考依据。方法采用分层随机整群抽样法,于2019年1月—2月采用自行设计的问卷对31个省、市、自治区1075所医院的护理部及科室护理管理者进行调查。结果共收回护理部护理管理者有效问卷1075份,科室护理管理者有效问卷15794份。976所(90.79%)被调查医院将胰岛素作为高危药品管理;80%以上的医院由全院或科室制订胰岛素注射操作规范、定期培训与考核、组织新护士胰岛素注射操作培训;828所(77.02%)医院定期进行胰岛素管理质量控制;80%以上的科室专区多规存放基数胰岛素,专区存放患者正在使用中的胰岛素,胰岛素开封后常温保存;90.53%的科室医生为自备胰岛素的患者开具注射医嘱;不同等级医院胰岛素管理制度、科室胰岛素管理比较,不同科室胰岛素管理现状比较,差异均具有统计学意义(P<0.001);定期进行胰岛素管理质量控制的医院,科室胰岛素管理更规范(P<0.001)。结论各级医院胰岛素相关管理制度有待完善,科室胰岛素管理质量有待改善。不同等级医院、不同科室胰岛素管理有待同质化。需要加强基层医院、非内分泌科胰岛素注射管理。相关学术组织应出台胰岛素注射院内管理标准,推动院内胰岛素注射规范化管理。

摘要：目的调查我国烧伤中心护理人力资源配置情况。方法采用横断面调查研究方法。采用自行设计的调查表,于2022年1—3月按照六大战略区域及其他地区的划分对我国39个符合入选标准的烧伤中心的2021年1—12月所属医院等级及其所处的区域、烧伤中心及烧伤重症监护病房(BICU)护士数量、开放床位数,护士年龄、烧伤专科工作年限、学历、职称、人事聘用、离职情况及新入职护士培训情况进行调查。结果该调查覆盖我国30个省市自治区(不包含我国香港特别行政区、澳门特别行政区和台湾地区),共回收39份调查表,均为有效调查表。39个烧伤中心所在医院为三级甲等医院38家、三级乙等医院1家,26个烧伤中心位于战略区域。粤港澳大湾区烧伤中心的床护比最高,边疆少数民族地区烧伤中心的床护比最低。除成渝地区双城经济圈外,其他区域的烧伤中心均设置了BICU。39个烧伤中心护士年龄25~34岁占比[51.21%(738/1441)]、烧伤专科工作年限<5年占比[31.16%(449/1441)]、本科学历的占比[69.74%(1005/1441)]、护师职称的占比[44.14%(636/1441)]最高。各区域烧伤中心护士人事聘用情况存在较大差异,其中京津冀协同发展区烧伤中心在编护士的占比高达82.48%(113/137),而重要军事斗争战略区域烧伤中心在编护士仅占9.42%(34/361);护士离职率为9.03%(143/1584),其中重要军事斗争战略区域烧伤中心护士离职率达18.14%(80/441)。39个烧伤中心新入职护士培训以高年资护师带教和岗前教育+专科培训为主。结论我国各战略区域烧伤护理人力资源严重不足且分布不均,护理队伍稳定性差、专科培训不规范,特别是BICU护理人力亟待配备和补充。