摘要：目的探讨应用同指双叶皮瓣修复末节皮肤大部分缺损及指骨外露的方法。方法在同一伤指同时设计切取指背筋膜皮瓣和指动脉逆行岛状皮瓣,修复手指末节指骨外露6例(8指),两种皮瓣面积各为1·5cm×2·0cm^1·8cm×2·3cm。显微镜下二皮瓣内携带的指背神经分支各与伤指末节两侧固有神经以10-0无创尼龙线缝合2~4针。结果皮瓣6指完全成活,2指皮瓣缘指尖处部分坏死,经修整皮瓣提升缝合痊愈。皮瓣外形、质地、颜色接近正常,两点分辨觉6~10mm。结论该术式操作简便,不需吻合血管,不伤累他指,是修复手指末节皮肤软组织大部分缺损及指骨外露的有效方法,值得基层医院选用。

摘要：拇指指端皮肤缺损伴指骨外露是手外科常见的损伤,治疗目的是尽可能保留手指长度,恢复手指功能.各种设计在第1掌骨背桡、尺侧远端蒂皮瓣作为传统的修复方法,在临床上得到广泛应用.2005年10月至2012年7月,我们以拇指近节背侧远端蒂皮瓣修复拇指指端软组织缺损27例27指,术后疗效满意.

摘要：指腹软组织缺损是常见的手指外伤,常因指骨外露需皮瓣修复。皮瓣可选择腹部带蒂皮瓣,邻指皮瓣,鱼际皮瓣及游离皮瓣等。邻指皮瓣因操作简单,外形良好,为广大医生及患者接受。为探索邻指皮瓣治疗指腹软组织缺损的临床效果,我院于2006年5月至2014年7月应用邻指皮瓣修复手指指腹软组织缺损50例,临床效果良好,报告如下。

摘要：患者女，42岁。因左中环指机器挤压伤，疼痛出血3h，于2013年9月18日入院。查体见左环指背侧皮肤及甲床缺损，创面约1．5cm×2．5cm，指骨外露。采取左侧桡动脉鼻咽窝皮支皮瓣游离移植修复创面。根据创面缺损面积在同侧腕背侧鼻咽窝处设计皮瓣，皮瓣面积2cm×3cm，横形设计，以利于供区创面的关闭。先切开皮瓣近端，于偏桡侧皮下找到2条浅静脉，向近端游离1．5cm备用。

摘要：患者男,21岁。因外伤后右中指末节指腹软组织缺损并指骨外露2 h,于2014年6月11日入院。查体:右中指末节指腹见一大小约2.1 cm×1.6 cm的创面,桡侧指固有动脉、指神经缺损约1.5 cm,指骨质外露。手术设计:术前用多普勒精确探测定位第一掌骨颈桡侧穿支血管走向及分布范围,并划线标记。在鱼际区桡侧设计皮瓣,以拇指桡侧指固有动脉在第一掌骨颈桡侧的穿支为供血动脉蒂。皮瓣静脉选用鱼际区浅静脉。供区处理:创面清创,

摘要：患者、女性、25岁、农民。因双手电击伤已6天,于1990年8月27日转入我科治疗。局部检查:右手拇指指腹坏死,创面约3×2.5cm~2,指骨外露;左手拇指指腹创面2.5×2cm~2,软组织坏死,深达骨膜及指间关节。两拇指创缘均明显红肿。入院后清洁创面,间断换药,全身抗感染治疗。住院后一周在氯胺酮全身麻醉下分二组手术治疗。右手组:先在右手示指近节背侧设计一个4×3cm~2皮瓣,近端在第二掌指关节水平,远侧至近节指间关节处,两侧为掌背侧中点。先在第二掌骨背侧皮瓣近端行“S”形切开,于第一背侧骨间肌浅面解剖,顺行游离出约7cm的血管神经蒂。