摘要：目的 探讨角膜塑形镜矫治前后眼客观视觉质量变化.方法 本研究采用前瞻性、自身对照设计.选取2013年1至6月在青岛眼科医院行角膜塑形镜矫治的近视眼儿童患者25例（48只眼）,采用双通道客观视觉质量分析系统（OQASⅡ）测量矫治前、矫治1周、1个月及3个月客观视觉质量参数,包括客观散射指数（OSI）、调制传递函数（MTF）截止频率、客观对比度视力、客观泪膜质量变化;并采用角膜地形图检测角膜散光及e值.采用单因素方差分析对组内数据进行统计学比较,如差异有统计学意义,同时行LSD校正进行两组间对比.结果 矫治前及矫治1周、1个月、3个月球镜度数分别为（-3.65 ±1.75）、（-0.30 ±0.64）、（-0.08 ±0.20）、（-0.05±0.22）D,柱镜度数分别为（-0.39±0.39）、（-0.65±0.57）、（-0.79±0.56）、（-0.81±0.53）D,UCVA分别为3.97±0.51、4.95±0.12、5.00±0.06、5.00±0.05,组内比较差异均有统计学意义（F=79.9,6.1,74.4;P＜0.05）.角膜地形图指标e值矫治前后分别为0.37±0.24、-0.23±0.42、-0.29±0.39、-0.30±0.37,矫治后e值变为负数,且与矫治前差异有统计学意义（F=33.3,P＜0.01）.3 mm范围角膜散光度数矫治前后差异无统计学意义（F=0.06,P≥0.05）.MTF截止频率分别为（36.6±12.0）、（34.2±8.9）、（27.9±12.6）、（27.7±11.6）周/度,矫治后MTF截止频率下降,1个月、3个月时与矫治前有统计学差异（P＜0.05）.OSI为0.59±0.47、0.99±0.66、1.47±1.17、1.49±1.03,矫治后OSI上升,与矫治前有统计学差异（P＜0.05）.100％、20％及9％对比度视力矫治后虽有轻微下降,但与矫治前相比差异无统计学意义（F=0.68,1.58,2.19;P≥0.05）.客观泪膜质量OSI均值1.27±1.12、2.09±1.67、2.07±1.12、2.10±1.33,矫治后上升,与矫治前有统计学差异（F=3.13,P＜0.05）.结论 患者配戴角膜塑形镜3个月内,柱镜度数增大,角膜中心散光度数不变;e值变负,OSI上升,MTF截止频率及客观泪膜质量下降;该变化在矫治1个月内随矫治时间延长而明显,1个月后较稳定.经短期角膜塑形治疗,在塑形效果显现的同时亦可引起眼屈光系统光学质量下降,但下降程度轻微.

摘要：与硬性透氧性角膜接触镜相比,巩膜镜直径大,不接触角膜,可协助创造理想的眼表环境,目前已开始应用于多种眼表疾病的治疗,矫治角膜接触镜无法矫正的高度近视、高度散光等复杂屈光不正。本文从巩膜镜的设计、验配和随访、在屈光不正矫治中的应用3个方面进行系统介绍,并指出临床应用巩膜镜的突破和挑战,旨在为临床开展相关工作提供参考。

摘要：目的观察青少年近视眼患者长期配戴角膜塑形镜总体角膜厚度及角膜内皮的变化。方法回顾性病例系列研究。对2000年到2005年间在北京北医眼视光学研究中心验配角膜塑形镜且连续配戴7年及以上并可按时复查的30例青少年近视眼患者，均选择右眼进行研究统计（共30只眼），使用A超、角膜内皮显微镜等进行连续追踪检查，采集角膜厚度，角膜内皮细胞的细胞密度、平均细胞面积、变异系数、六角形细胞比率，角结膜并发症发生率等检测数据。选取其中22例患者分为两组，中低度组12例（24只眼），屈光度数≤-4．00D；偏高度组10例（20只眼），屈光度数≥-5．00D，比较两组间各项指标的差异。对戴镜前及戴镜后6个月、1年、3年、5年和7年的各参数进行单因素方差分析，同时对中低度和偏高度患者之间各参数进行方差分析。结果戴镜前角膜中央厚度检测值平均为（549．45±33．72）μm，戴镜7年后为（538．97±34．28）μm，差异无统计学意义（F=1．749，P=0．076）。鼻侧、上方、颞侧、下方的角膜厚度初诊与戴镜7年检测值比较，差异均无统计学意义。戴镜前角膜内皮细胞密度检测值为（3188．53±272．25）个／mm2，戴镜7年后为（3186．64±278．69）个／mm。，差异无统计学意义（F=2．204，P=0．088）。戴镜前六角型细胞比率检测值为66．18％±6．42％，戴镜7年后为64．65％±8．03％，差异无统计学意义（F=2．097，P=0．085）。戴镜7年期间平均细胞面积、变异系数变化均无统计学意义（F=2．143，2．114；P〉0．05）。中低度和偏高度近视眼患者长期配戴角膜塑形镜内皮细胞及总体角膜厚度亦无明显差异。戴镜期间1或2级角膜表层点染（发生率〈7％）等轻度角结膜并发症发生率较低，无严重并发症发生。结论青少年近视眼患者长期科学配戴设计合理的高透氧系数角膜塑形镜对角膜厚度及角膜内皮各项指标无明显影响，是一种安全的治疗方法。

摘要：目的 评价低龄儿童轻中度圆锥角膜患者长期配戴硬性透气性接触镜（RGPCL）的效果及安全性。设计 回顾性病例系列。研究对象 40例儿童圆锥角膜患者。方法 对2001－2011年在北京北医眼视光学研究中心配戴RGPCL连续3年的40例年龄在3-16岁，平均（12.80±3.09）岁的儿童圆锥角膜患者，进行电脑验光及眼部相关检查，分别观察配戴RGPCL 3年间的角膜顶点厚度、角膜内皮细胞，并观察角膜地形图角膜K值、SRI、角膜散光的变化，以及角结膜有无异常反应，综合分析RGPCL对于儿童圆锥角膜控制的效果。主要指标 矫正视力、角膜K值、SRI、角膜散光、角膜厚度、角膜内皮细胞密度。结果 配戴RGPCL 3年间，矫正视力提高0.19±0.03。戴镜前与戴镜3年时比较角膜厚度变化（13.81±7.98）μm，3年间配戴镜前后比较，差异无统计学意义（P＝0.274）。角膜平坦K值、陡峭K值在戴镜前和戴镜3年时变化分别为（0.26±0.59）D，（0.97±0.75）D，角膜散光降低（0.88±0.40）D，SRI在3年间降低0.09±0.10，在配戴镜前后3年以上各数据变化均无统计学意义（P均〉0.05）。并且角结膜未发现明显损伤及炎症病例。结论 低龄儿童圆锥角膜患者长期配戴RGPCL对于圆锥角膜发展有一定控制作用，眼表未见明显损害，安全有效。（眼科，2016, 25：317－320）

摘要：Monovision（MV）概念已经有几十年的历史，应用于老视的矫正也有三十多年了，主要以接触镜应用最为广泛，近些年来随着屈光手术的广泛开展，应用MV技术设计手术矫正老视渐渐受到手术医生的青睐。

摘要：巩膜镜是一种拱形覆盖角膜及角巩膜缘的大直径硬性透气性接触镜,用于日间配戴。随着对巩膜镜相关的研究逐步加深,巩膜镜治疗眼科疾病被更多的应用到临床。与常规硬性透氧性角膜接触镜相比,巩膜镜着落在巩膜上,在镜片后表面与角膜前表面之间形成一个液态穹窿,能够创造理想的眼表环境,并且具有不接触角膜表面及角巩膜缘,保护角膜组织,矫正角膜不规则散光,减少高阶相差,延缓或避免相关眼部疾病采用手术治疗,应用范围广,稳定性好及配戴舒适等优点。镜片材料、设计工艺、专业人员配镜技术及眼科成像技术的提高等推动了巩膜镜的临床应用。目前巩膜镜主要用于解决不规则角膜、眼表疾病及屈光不正等眼科疾病。本文旨在对巩膜镜的发展历史、适应证、验配及相关并发症等方面进行简要的综述。

摘要：针对2011年颁布实施的国家标准GB／T26397—2011《眼科光学术语》的基本内容、创新特色及解决的问题等做了简要介绍。希望本标准的实施能为我国眼镜镜片、眼镜架、接触镜和人工晶状体等的设计开发、生产制造、使用、销售以及政府监管等提供统一的规范用语，对眼科光学行业的发展具有积极指导和促进作用。

摘要：干预儿童近视进展的临床矫正或干预方法有单光眼镜、双焦和多焦眼镜、周边屈光控制镜、角膜接触镜、近视屈光手术和药物等。受实验设计、样本量、丢失率、矫正方法的适应人群等限制，近视干预效果的研究结果和相关机理研究争议纷呈。现就该领域的进展进行分析，并针对各种矫正方法对近视干预效果的临床研究进行评述，提出各矫正方法干预效果的优势与劣势；指出目前儿童近视干预的研究需要全面和慎重的考量，不仅要从理论机制上进行探讨，设计更缜密的研究方案，也要考虑实际应用情况，并为寻求将来更有效、更合理的矫正方法提出见解和建议。

摘要：目的比较配戴角膜屈光矫治(CRT)角膜塑形镜和视觉重塑治疗(VST)角膜塑形镜矫正近视的效果。方法回顾性队列研究。选取2017年8月至2019年8月在濮阳市眼科医院就诊的近视青少年204例(204眼),按角膜塑形镜设计不同分为CRT组和VST组,每组各102例(102眼)。随访2年,比较两组的屈光度、眼轴长度、散光、角膜厚度、角膜内皮细胞密度及六角形细胞百分比等参数的变化情况。结果戴镜2年后,CRT组与VST组的屈光度变化量[(-0.82±0.87)D与(-0.83±0.75)D]、眼轴增长[(0.51±0.30)mm与(0.46±0.29)mm]、角膜散光增加量[0.23(0.01,0.42)D与0.22(0.01,0.77)D]、角膜厚度减少量[(0.14±1.22)mm与(0.01±0.13)mm]、角膜内皮细胞密度减少量[(78.85±102.85)个/mm^(2)与(90.22±102.85)个/mm^(2)]、角膜六角形细胞百分率减少量[(0.62±7.08)%与(2.57±11.22)%]、摘镜后角膜染色CCLRU分级[0级、Ⅰ级、Ⅱ级分别为(78眼、16眼、8眼)与(83眼、14眼、5眼)]相比较差异均无统计学意义(P=0.962、0.587、0.290、0.581、0.581、0.362、0.845)。结论佩镜2年时,CRT和VST这两种不同设计的角膜塑形镜对近视的控制作用相似。

摘要：目的比较7~14岁低度及中度近视儿童配戴离焦设计框架镜(PMDSL)与角膜塑形镜(OK镜)对近视控制的临床效果。方法前瞻性非随机对照研究。纳入2021年6月至2022年6月在郑州市中医院验配PMDSL(39例)和OK镜(42例)的7~14岁儿童,近视度数为-6.00~-0.75 D。所有纳入者只取右眼数据进行统计分析。根据近视儿童的矫正方式及散瞳后屈光度[以等效球镜度(SE)表示]分为四组:低度近视PMDSL组21例(-3.00 D≤SE<-0.50 D)、低度近视OK镜组23例(-3.00 D≤SE<-0.50 D)、中度近视PMDSL组18例(-6.00 D≤SE<-3.00 D)以及中度近视OK镜组19例(-6.00 D≤SE<-3.00 D);观察比较四组儿童戴镜前及戴镜后半年及1年的屈光度及眼轴长度(AL)的数据。结果低中度近视PMDSL组及OK镜组戴镜后的AL和SE均呈上升趋势,戴镜前的AL及SE与戴镜后各时间段相比较差异均有统计学意义(均P<0.05)。低度近视PMDSL组和OK镜组两组1年的SE变化量分别为-0.25(-0.50,0.00)D和-0.25(-0.25,-0.25)D,AL的变化量分别为0.11(0.06,0.31)mm和0.26(0.12,0.41)mm,两者对比差异无统计学意义(SE:Z=-1.73,P=0.083;AL:Z=1.61,P=0.107);中度近视PMDSL组和OK镜组两组1年的SE变化量分别为-0.50(-0.56,-0.25)D和0.00(-0.25,0.00)D,AL的变化量分别为0.35(0.17,0.42)mm和0.13(0.08,0.31)mm;两组对比差异有统计学意义(SE:Z=-3.79,P<0.001;AL:Z=2.67,P=0.007)。结论配戴PMDSL与OK镜均能有效地矫正儿童近视眼,OK镜对中度近视的进展控制效果更好。