摘要：目的 分析影响支气管肺炎(AC)患儿住院时间的相关因素.方法 选取2020年1月-2022年3月会昌县妇幼保健院接收的78例AC患儿为研究对象,记录患儿住院时间,并根据住院时间分组,分为住院时间延长组(住院时间>10d)、正常住院时间组(住院时间≤10d),设计基线资料调查问卷,询问患儿家属,并记录患儿相关资料,经Logistics回归分析AC患儿住院时间的相关因素.结果 78例AC患儿中,有29例患儿为住院时间延长,占37.18%;住院时间延长组患儿年龄0.05);经Logistic回归分析,结果显示,年龄<2岁、病情为重症、院外病程长、未进行雾化吸入或翻身叩击护理均为AC患儿住院时间延长的影响因素(P<0.05).结论 AC患儿住院时间延长可能受病情重、年龄小、院外病程长、未经雾化吸入或翻身叩击护理等因素影响.

摘要：支气管肺炎是儿童呼吸系统的常见疾病之一,也是5岁以下儿童的主要病死原因之一。炎症反应和氧化应激在支气管肺炎中起重要作用。N-乙酰半胱氨酸具有抗氧化、抑制炎症、保护肺上皮细胞、改善肺功能、改善免疫功能及扩张微血管等作用,对儿童支气管肺炎的治疗具有一定疗效,且不良反应少。本文对N-乙酰半胱氨酸在儿童支气管肺炎中的作用机制、临床疗效及不良反应等研究进展作一综述,为该疾病的临床治疗提供依据。

摘要：设计PDCA循环护理对策,将其用于儿童支气管肺炎的临床护理工作中,并对该模式所起的效果、治疗依从性开展研究。方法:病例为儿童支气管炎,共纳入88例,时间2021年1月—2022年1月,有44例患儿由护士开展常规护理,时间为2周,命名为参照组。44例患儿由护士实施PDCA循环护理,时间为2周。从肺功能指标,临床病情控制有效率、并发症发生率、治疗 依从性量表Frankl评分、患儿家属护理满意率方面研究效果。结果:护理2周后,PDCA循环护理组的FEV1值 (1.61±0.37)L、 FEV1%值(50.78±7.36)% 、 FEV1 /FVC值(50.78±7.36)%,临床病情控制有效率95.45%,Frankl量表评分(3.68±0.11)分,患儿家属护理满意率97.73%,同参照组的(1.33±0.26)L、(42.15±6.45)%、(57.34±8.07)%、77.27%、(2.41±0.19)分、81.82%比较均更高(p<0.05);对护理2周后并发症发生率比较发现,PDCA循环护理组、参照组的数据4.55%,20.45%,PDCA循环护理组的更低(p<0.05)。结论:将PDCA循环护理用于儿童支气管肺炎患儿后,整体康复效果更好,在促使治疗依从性提高、肺功能改善、并发症发生率降低、满意度提升方面更具有优势。

摘要：本研究采用Simbaby模拟教学方法,用于支气管肺炎患儿护理的实验教学,评估其对学生学习效果的影响。方法:将2018级护理学本科生共99名随机分为对照组(传统实验教学组,n=48)和实验组(Simbaby模拟教学组,n=51)。比较两组理论知识掌握水平,采用自行设计的调查表评估模拟教学实施效果。结果:实验组理论成绩高于对照组(P<0.05);实验组学生认为Simbaby模拟教学能够提高他们的护理评估、沟通能力,增加他们做出临床决策或给予护理干预的信心,并能够提升他们的团队合作意识。结论:在护理本科生儿科护理学实验教学中应用Simbaby进行模拟教学实践,既有利于提高护理本科生的理论知识水平,又有利于激发学生的学习主动性,培养学生的评判性思维能力,提高学生的临床综合素质及团队合作意识,值得在儿科护理学实验教学中推广使用。

摘要：目的:探讨思维导图引导式健康教育对支气管肺炎患儿的影响。方法:选取2020年1月1日~12月31日收治的104例支气管肺炎患儿作为研究对象,依照自身随机交叉对照设计,根据患儿入院先后顺序分为对照组45例和观察组59例,对照组采用常规护理,观察组在常规护理基础上采用思维导图引导式健康教育;比较两组症状消失时间、干预前后肺功能指标[包括25%潮气量的呼气流速(TEF25%)、50%潮气量的呼气流速(TEF50%)、达峰时间比(TPTEF/TE)及达峰容积比(VPEF/VE)]及血气指标[包括动脉血氧分压(PaO_(2))、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))及pH值]。结果:观察组退热时间、肺部啰音消失时间、咳嗽消失时间及肺部炎症吸收时间均短于对照组(P<0.01);干预后,观察组TEF25%、TEF50%、TPTEF/TE及VPEF/VE肺功能指标均优于对照组(P<0.01);干预后,观察组PaO_(2)、PaCO_(2)、SaO_(2)及pH值均优于对照组(P<0.01)。结论:思维导图引导式健康教育有助于提高支气管肺炎患儿治疗依从性,加快病情恢复,对改善患儿肺功能具有重要意义。

摘要：目的探讨血清C反应蛋白(CRP)、可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)水平与支气管肺炎患儿阿奇霉素治疗效果的相关性。方法前瞻性选择2019年6月至2020年11月余干县人民医院收治的80例支气管肺炎患儿作为研究对象,均实施阿奇霉素治疗方案,连续治疗1周后统计其治疗效果。设计基线资料调查表,询问并记录患儿基线资料,并在治疗前测定患儿实验室指标[血清CRP、sICAM-1、前白蛋白(pre-ALB)、动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))及动脉血氧分压(PaO2)],重点分析血清CRP、sICAM-1水平与支气管肺炎患儿阿奇霉素治疗效果的相关性。结果阿奇霉素治疗1周后,80例支气管肺炎患儿中无效19例,占比23.75%;无效组患者血清CRP、sTREM-1水平高于有效组,差异有统计学意义(P1,P<0.05);绘制ROC曲线,结果显示,血清CRP、sTREM-1单独及联合预测支气管肺炎患儿阿奇霉素治疗无效的AUC分别为0.810、0.783、0.865,且以联合预测的价值最佳。结论支气管肺炎患儿入院时血清CRP、sICAM-1水平升高会影响阿奇霉素治疗效果,且血清CRP联合sICAM-1水平对预测阿奇霉素治疗无效风险有一定价值。

摘要：目的:系统评价痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性,为临床治疗提供循证依据。方法:计算机检索Cochrane Library,Embase,Pubmed,CBM,CNKI,VIP和Wanfang等数据库,查找以痰热清注射液为干预措施治疗小儿支气管肺炎的随机对照试验(RCT),检索时限均从建库至2015年6月。研究者按照纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料并进行方法学质量评价后,采用RevMan5.2软件进行统计分析。结果:共纳入19篇文献,合计1 943例患者。Meta分析结果显示,痰热清注射液联合西医常规疗法在临床总有效率[OR=3.76,95%CI(2.68,5.28),P<0.000 01],退热时间[MD=-1.28,95%CI(-1.51,-1.05),P<0.000 01],咳嗽消失时间[MD=-1.72,95%CI(-2.13,-1.31),P<0.000 01],肺部啰音消失时间[MD=-1.55,95%CI(-1.95,-1.15),P<0.000 01],X线片恢复正常时间[MD=-2.33,95%CI(-3.19,-1.47),P<0.000 01]及平均住院时间[MD=-1.89,95%CI(-2.65,-1.12),P<0.000 01]等方面均优于对照组。纳入的19项研究中痰热清的不良反应表现轻微,均无严重不良反应发生。结论:基于当前的临床证据,在常规治疗的基础上联用痰热清注射液治疗小儿支气管肺炎可以提高疗效,且较为安全。但由于纳入的研究质量有限,尚需设计更多严谨的、大样本的随机双盲对照试验加以验证。

摘要：目的通过对实施临床路径的90例支气管肺炎患儿的药学监护来了解我院儿科支气管肺炎治疗用药的规范程度。方法制订临床路径并设计药学监护表,对实施临床路径的患者入组并且实施药学监护,收集相关信息、数据录入药学监护表中。参与医师查房、护士用药的全过程并密切关注患儿的各项体征的变化及药物的不良反应。结果我院抗生素的日剂量均在限定日剂量范围内,但实际DDD/标准DDD普遍<40%。结论通过对实施临床路径的90例患儿治疗过程的全程药学监护及用药评价可知我院支气管肺炎的治疗用药基本规范合理。

摘要：目的评价喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的疗效和安全性。方法检索国内公开发表的有关喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎的随机对照试验研究,纳入试验的质量用Jadad计分表评价,进行Meta分析。结果纳入11项研究,Meta分析结果显示,喜炎平注射液组在退热时间、咳喘消失时间、啰音消失时间、胸片吸收时间、治愈率及总有效率方面均优于对照组。结论喜炎平注射液治疗小儿支气管肺炎有较好的疗效,且不良反应发生率低,但由于现有研究质量较差,尚需设计严谨的多中心、大样本随机对照试验进一步证实。

摘要：目的:系统评价痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎的有效性及安全性。方法:检索中国生物医学文献服务系统(CBM)、中国期刊全文数据库(CJFD)、中国学术期刊数据库(CSPD)、中文科技期刊数据库(CCD)、Cochrane Library、PubMed、Embase等数据库,查找干预措施为痰热清注射液联合头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎的随机对照试验,并按照纳入与排除标准筛选文献、提取资料,采用Cochrane Handbook5.3版偏倚风险评估工具予以方法学质量评价,采用RevMan5.3软件进行统计分析。结果:纳入12篇文献共计患者1258例;Meta分析结果显示,痰热清注射液联合头孢呋辛钠组在总有效率(RR=1.21,95%CI为1.16~1.26,P<0.00001);咳嗽消失时间(MD=-1.51,95%CI为-1.89~-1.13,P<0.00001);退热时间(MD=-1.93,95%CI为-2.20~-1.65,P<0.00001);肺部啰音消失时间(MD=-1.56,95%CI为-1.86~-1.27,P<0.00001);肺部浸润影消失时间(MD=-2.97,95%CI为-4.85~-1.08,P=0.002);住院时间(MD=-1.45,95%CI为-1.73~-1.18,P<0.00001)等方面均优于单用头孢呋辛钠组;12项研究不良反应轻微,无严重不良反应。结论:痰热清注射液联用头孢呋辛钠治疗小儿支气管肺炎疗效优于单纯使用头孢呋辛钠,且相对安全。但由于纳入的研究质量普遍较低,还需设计多中心大样本随机双盲对照试验提供更有说服力的证据。