摘要：目的分析改良miccoli术在甲状腺良性病变中的应用效果,并探讨学习曲线。方法收集2014年1月至2015年3月收治的甲状腺良性病变患者,将最早收治的18例甲状腺良性病变患者设为A组,随后从拟行甲状腺手术的良性病变患者中以年龄、性别、肿瘤位置、直径等配对筛选90例,根据手术先后顺序纳入B、C、D、E、F组,每组18例。所有患者均由同一组医师行改良miccoli术,记录手术时间、术中出血量、并发症及复发情况,将手术时间绘制成学习曲线,采用莱特学习曲线的数学模型设计学习曲线函数,求出达到稳定手术时间和最小手术并发症所需的量。结果 108例患者均顺利完成手术,未复发。A组、B组平均手术时间长于其余各组。A组出现并发症3例,B组2例,其余各组均无手术相关并发症。各组术中出血量、甲状腺结节直径差别不大。学习曲线绘制及计算得出达到稳定手术时间和最小手术并发症的量为29例。结论改良miccoli术是治疗甲状腺良性病变安全、微创、有效的术式之一。

摘要：目的探讨改良miccoli术治疗甲状腺占位性病变的效果及学习曲线。方法回顾性分析97例采用改良miccoli术式治疗的甲状腺占位性病变患者的临床资料,依据手术先后顺序分为A组(15例)、B组(15例)、C组(15例)、D组(15例)、E组(15例)、F组(22例)共六组。六组均采用改良miccoli术式治疗,比较六组性别、年龄、肿瘤直径、手术时间、术中出血量、总住院时间、术后住院时间、并发症发生率。根据每例手术时间及各组平均手术时间绘制学习曲线图,并采用莱特学习曲线的数学模型设计学习曲线函数,计算达到手术时间稳定和最小手术并发症发生率所需的手术例数。结果 97例手术均顺利完成,C组、D组、E组和F组的手术时间、术后住院时间均短于A组、B组(P0.05。随访4～12个月,各组均无复发病例。学习曲线为28例。结论改良miccoli术治疗甲状腺占位性病变效果好、创伤小、安全,且美容效果好。该术式的学习曲线约为28例。