摘要：目的了解放射诊疗医学实习生对放射防护的认知情况。方法采用分层随机抽样的方法,以2014—2016年在惠州市9家医院进行放射诊疗实习的261名医学生为调查对象,采用自行设计的问卷进行放射防护认知情况调查。结果 54.0%的调查对象在校期间接受过放射防护课程教育,42.9%的调查对象从事放射诊疗相关工作意愿不高,36.8%的调查对象认为放射防护知识不太重要。调查对象对电离辐射基础知识和相关法律、法规及标准知识知晓率(60.4%)最高,对辐射危害知晓率(22.7%)最低。专业背景和文化程度是调查对象放射防护认知的重要影响因素(P<0.05)。结论放射诊疗医学实习生的放射防护认知水平偏低;医学院校需加强对学生素质教育,带教单位应重视放射医学实习生的职业安全教育和职业健康管理。

摘要：目的调查北京地区介入放射诊疗资源分布和放射防护状况,规范介入放射诊疗行为并促进放射防护监管措施的落实。方法以北京地区开展介入放射诊疗工作的各级各类医疗机构为调查对象,设计专门的调查表并成立市区两级调查组,逐级调查各区域截至2020年底介入放射工作基本情况和介入放射工作人员职业健康监护情况,依据国家有关法规标准对指标参数进行分析评估。结果截至2020年底,北京地区开展介入放射工作的医疗机构93家,800 mA(含)以上数字减影血管造影机(DSA)236台;开展介入放射学手术135593例,年介入手术量在1000例以上的40家,10~1000例的41家;介入放射工作人员3539人,持有《放射工作人员证》者为99.0%,职业健康检查、个人剂量监测和放射防护培训通过率分别为96.9%、99.5%和95.8%;配置的工作人员防护用品3532件,其中98.9%的机构配备了分体式铅衣或一体式铅衣,但6.5%的机构未配置铅防护眼镜、54.9%的机构未配置铅防护手套。结论北京地区介入放射诊疗防护状况和防护管理总体较好,但应结合介入放射诊疗资源分布的现况进一步完善监管机制,强化人员的在岗期间职业健康检查、放射防护培训和防护用品的配置与使用。

摘要：目的:设计放射诊疗工作场所周围环境在线监测系统,及时准确掌握放射诊疗工作场所辐射水平,以提升异常辐射水平的预警能力。方法:按照"监管部门-放射诊疗机构-监测终端"三层结构设计思路,以在线自动监测仪器为核心,运用现代辐射探测器传感技术、自动测量技术、计算机应用技术及相关专用分析软件和通信网络技术,设计放射诊疗工作场所周围环境在线监测系统,对放射诊疗工作场所异常辐射进行预警。结果:目前江苏省已有11家放射诊疗机构成功安装了放射诊疗工作场所在线监测系统,设置医疗机构管理平台和监管平台,根据射线种类、能量和辐射水平以及探测器的量程、能量响应等选择适合不同放射诊疗工作场所的探测器,探测器需配置声光报警功能,并设置报警阈值。结论:放射诊疗工作场所在线监测系统有助于提升医疗机构放射防护管理水平,提升卫生健康监督部门的监管科学性及有效性,提升对放射诊疗工作场所异常辐射水平的预警能力。

摘要：目的了解徐汇区放射诊疗工作人员放射防护相关知识培训的效果,为相关职能部门开展更有效的放射防护知识和有关法律知识的培训提供参考。方法选取徐汇区卫生行政部门直属发证管理的辖区内放射诊疗机构放射工作人员于培训前后分别进行问卷调查,问卷是根据健康教育知识、信念、行为(KAP)模型自行设计,内容包括放射卫生相关知识、放射卫生信念态度和放射卫生相关行为三大方面。对问卷的评分采用赋值法进行数据分析比较。结果培训后放射工作人员的知识、信念、行为得分及总平均得分均高于培训前,培训对知识知晓的提升贡献最大;经培训,放射工作人员在对个人剂量监测的必要性的信念态度与为受检者使用防护用品必要性的态度方面表现得差异不大,在主动告知受检者放射危害的前后态度上变化最明显;培训前后,放射工作人员在为陪检者使用防护用品的行为上变化最为显著。结论定期开展放射防护知识培训能有效改善放射诊疗工作人员的知信行,培训的形式应当多样化,同时,还应当重视加强对管理者的培训。

摘要：目的了解掌握某区放射诊疗工作场所受检者个人防护用品使用情况的现状,为卫生监督机构对放射诊疗机构工作场所受检者个人防护用品的监管,提供参考意见。方法根据设计方案制定调查表,随机抽取接受医疗照射的患者进行现场调查,然后对收集的数据进行统计分析。结果调查146名患者接受辐射照射时,放射医生提供个人防护用品39例,其中本人放弃佩戴3例,佩戴率24.66%。结论放射诊疗机构受检者个人防护用品使用现状不容乐观,通过加强卫生监督和宣传,可提高受检者防护用品的使用现状。

摘要：目的了解石家庄市区放射诊疗人员《放射工作人员证》持有、职业健康检查、个人剂量计佩戴及监测情况,掌握依法开展放射诊疗工作概况,为卫生行政部门有效监管提供参考意见。方法依据国家放射防护相关法律法规设计调查表,对已掌握的放射诊疗单位进行现场调查,最后对数据统计分析。结果石家庄市区放射诊疗单位157家,共有1051名放射工作人员,个人剂量计佩戴率96.67%、监测率85.15%,按规定进行放射工作人员职业健康检查率62.13%。结论大部分放射诊疗单位健康监护工作较好,通过放射防护知识培训,提高工作人员个人防护意识,确保放射工作人员身体健康与安全。

摘要：[目的]了解上海市医疗机构放射防护管理组织和制度的建立及运行状况,以便发现问题,提出有效的干预措施。[方法]选取上海市二、三级医疗机构40家,采用自行设计的调查表,对医疗机构放射防护管理组织和制度的建立及运行情况进行现场调查。[结果]40家医疗机构均设立了放射防护管理组织,65.0%(26家)放射防护管理组织和人员职责分工明确,82.5%(33家)对本机构放射工作部门定期检查,仅25.0%(10家)定期组织放射事件应急演练。40家医疗机构均制订了放射防护管理制度,80.0%(32家)放射防护管理制度符合国家法律法规和标准,仅22.5%(9家)医疗机构对制订程序做出了书面规定,75.0%(30家)放射防护管理制度有相应的落实措施。40家医疗机构均制订了质量保证方案,75.0%(30家)质量保证方案包含了质量管理的全过程,80.0%(32家)具有可操作性并符合机构实际,95.0%(38家)有实施记录且真实可信。[结论]上海市二、三级医疗机构放射防护管理组织和制度设置尚需完善,应进一步开展管理体系研究,引导医疗机构进一步提高放射诊疗安全防护和质量管理水平。

摘要：目的介绍顺序替代计算法计算辐射屏蔽设计厚度。方法依据相关计算公式,采用顺序替代计算法,计算辐射防护屏蔽设计厚度。结果顺序替代计算法计算屏蔽设计厚度既简便又省时,所获得数值精确。结论顺序替代计算法适用于辐射防护屏蔽设计计算。

摘要：目的对医疗辐射在线监测系统设计进行探讨,为将来更优化构建医疗辐射在线监测系统提供借鉴。方法按照"监管部门-医疗机构-监测终端"三层结构设计思路,以在线自动监测仪器为核心,运用现代传感技术、自动测量技术、计算机应用技术以及相关的专用分析软件和通信网络组成的一个综合性的在线自动监测体系,对辐射异常水平进行预警。结果苏州市目前共有105家医疗机构安装使用了医疗辐射在线监测系统,从监控对象、监测点位、监控终端、显示终端等方面予以实现,并运用该系统进行预警信息管理。结论医疗辐射在线监测系统有助于提升医疗机构的放射防护管理水平,提升卫生监督部门的科学监管水平以及对辐射异常水平的预警能力。

摘要：目的为了解宁波市医疗机构医疗照射应用现状,对辖区内医疗机构医疗照射应用情况进行调查,为提高医疗照射正当性和降低其辐射危害提供依据。方法采用统一设计的调查表,通过信息存储系统数据导出与人工登记相结合的方法,对宁波市2017年4月1日-2018年3月31日所有开展放射诊疗的医疗机构的基本情况和放射诊疗频度情况进行调查。结果对宁波市451家医疗机构开展调查,共有放射诊疗设备1 298台,其中放疗设备14台,核医学设备5台,均在三级医院。牙科机439台,占X线影像诊断设备的35.37%,主要集中在口腔专科医疗机构。CT机105台,主要集中在三级医院;年度放射诊疗人次数为8 286 922,总医疗照射应用频度为1 036.47人次/千人。常规X线诊断频度最高(604.23人次/千人),占比58.30%;核医学诊疗频度最低(1.96人次/千/年),占比0.19%;CT应用频度位列第二(330.77人次/千人),但远高于其他医疗照射。地区分布中,鄞州区频度最高(566.6人次/千人),宁海县频度最低(652.15人次/千人)。结论宁波市医疗机构放射诊疗资源相对充足;医疗照射频度在国内处于较高水平,但监管模式远落后于发达国家;三级医院放射诊疗应用频次最多,私营口腔诊所增长速度快。建议加强监管,将医疗照射控制在合理范围内;并建立医疗照射监测与剂量优化体系,实现基于大数据的医疗照射动态管理。