摘要：目的通过免散瞳眼底数码照相方法诊断白内障并筛出白内障需手术者,探讨用该方法筛查白内障的可行性。设计前瞻性病例系列。研究对象2009年2月至8月同仁医院白内障中心就诊的白内障患者92例165眼。方法所有病例均检查裸眼视力及矫正视力,经裂隙灯显微镜检查并进行白内障分类分级。使用免散瞳眼底数码照相机进行小瞳孔眼底数码照相检查,根据眼底照片的模糊程度作出分级诊断。比较免散瞳眼底照相的诊断结果与裂隙灯检查结果的一致性,两种手术诊断标准所得筛查结果进行Kappa检验。主要指标灵敏度、特异度、约登(Youden)指数、阳性预测值、阴性预测值。结果免散瞳眼底照相与裂隙灯检查结果呈高度一致性。以裂隙灯显微镜检查为金标准,各级白内障中2级以上者免散瞳眼底照相诊断的灵敏度均在89%以上。免散瞳眼底照相筛查白内障需手术者的Kappa值均达0.70以上。皮质性、核性和囊下性的阳性预测值分别为100%、84.2%和76.2%,阴性预测值分别为82.4%、93.3%和91.9%。结论用免散瞳眼底照相方法筛查明显影响视力的中、重度白内障是可行的。可以用免散瞳眼底照相方法替代裂隙灯显微镜检查法筛查白内障需手术者。

摘要：目的建立脑膜炎奈瑟菌实时荧光定量PCR的检测方法,为快速、准确检测脑膜炎奈瑟菌提供有效的手段。方法选用脑膜炎奈瑟菌夹膜转运基因ctrA作为靶基因,设计合成引物和探针,建立脑膜炎奈瑟菌实时荧光定量PCR的检测方法。并对该方法的特异性、敏感性、可重复性等进行方法学评价。结果采用该方法对流感嗜血杆菌、金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、淋病奈瑟菌、卡他莫兰汉菌、大肠埃希菌等进行检测,结果均为阴性。建立的该方法线性范围为1×10^(8)copies/μl~1×10^(1)copies/μl;检测灵敏度达到1.0×10^(0)copies/μl;根据Ct值和标准品拷贝数的对数值建立的标准曲线回归方程为y=-3.2596x+36.815,r=0.9991。以1×10^(2)copies/μl~1×10^(1)copies/μl的脑膜炎奈瑟菌菌株核酸为检测样品,分别进行8次重复性检验,标准差和变异系数分别为0.267、0.91%和0.356、1.09%。结论成功建立了一种基于实时荧光定量PCR的脑膜炎奈瑟菌的快速高灵敏的检测方法。

摘要：目的设计方法评估流程并构建LIS系统中的方法评估管理程序,实现方法评估的工作流程控制。方法基于PRSD[再造策划(Plan)、流程重新设计(Redesign)、流程规范化(Systematize)、再造实施(Do)是流程再造中可遵循的一种循环模式,简称PRSD],通过现状访谈、需求评估,资源整合,制订方法评估流程,使用Java1.7、Oracles数据库构建基于B/S结构的方法评估管理程序,重点囊括设置标准操作、审批评估报告、确认传输结果、监控系统性能等需求,最终完成方法评估程序搭建。结果运行半年后,成功搭建包含42个单项试验、12个组合试验的方法评估程序,集管理试验方案、传输评估数据、检索试剂性能、监控系统性能4项功能。程序包含178条方法评估流程,审批合格率97.2%,较上线前提升19.6%,报告周转时间由7d缩减为2d;结果控制准确率100.0%,累积试剂性能参数32项,不合格检测系统状态识别延误天数为0。结论程序可缓解人员工作压力,提升工作效率,保证数据有效性,为试剂性能参数和监控系统状态的完善奠定基础。

摘要：产甲烷潜力测试广泛应用于厌氧消化(沼气发酵)过程的优化、发酵原料产甲烷潜力、污泥活性和原料毒性评价。在产甲烷潜力测试过程中,往往需要取出一定量的发酵料液用于监测其理化指标的变化,以便多角度监测厌氧消化过程性能。但是,从发酵瓶中取出发酵料液往往会使空气进入发酵瓶,影响发酵体系厌氧环境以及气体成分。既能从沼气发酵瓶中取样又不影响厌氧环境和沼气成分,是产甲烷潜力测试亟需解决的问题。针对这个问题,该研究改进了传统产甲烷潜力测试装置,设计了新的测试装置,新装置可实现发酵料液的非开口取样,使发酵过程中取样监测更加方便。对比研究了传统产甲烷潜力测试装置与新装置的测试性能,评价了装置的取样和发酵结果的可靠性。结果表明,新装置取样代表性更高,液体取样相对误差减小34.5个百分点,同时,新装置在精密性和准确度方面也表现更好,新装置测得的葡萄糖产甲烷潜力相对误差仅为1.50%,精密度略高于传统装置;新装置测试结果与理论值的相对偏差为2.19%,比传统发酵装置降低4.51个百分点,更接近葡萄糖理论产甲烷量。