摘要：无托槽隐形矫治技术是一种新兴的口腔正畸治疗技术,随着材料学和生物力学的不断发展完善,该技术治疗错畸形的适应证范围逐渐扩大。相较于传统固定矫治技术,无托槽隐形矫治技术具有美观舒适、数字化诊断设计精确、疗效可预测、复诊间隔周期长的特点,近年来受到高度关注。儿童错畸形早期矫治存在生长发育的不可预测性、混合牙列间隙的管理、肌肉功能性治疗、矫形治疗的复杂性等特点,而隐形矫治力主要用于牙齿的移动,目前临床上对儿童错畸形早期矫治常需要结合传统矫治器来进行。本文综述无托槽隐形矫治技术早期矫治儿童错畸形的临床应用现状,以期为儿童错畸形早期矫治提供一种新的简便高效、安全的治疗方式。

摘要：在儿童错[牙合]畸形的早期矫治中应用无托槽隐形矫治技术是目前正畸临床的新兴热点,有较广泛的应用前景。无托槽隐形矫治技术的主要优势在于精确移动牙齿,而错[牙合]畸形早期矫治常涉及肌功能调整、颌骨矫形治疗、乳恒牙替换等诸多问题。因此,选择无托槽隐形技术开展早期矫治,必须严格控制适应证,避免盲目应用,并且在方案设计及临床监控方面仔细斟酌,扬长避短,才能为广大儿童患者提供安全舒适的治疗。

摘要：良好的矫治结果离不开科学的矫治设计.正规的矫治设计程序可分为：①全面的检查与资料分析;②列出全部问题、进行错（牙合）分类、做出精确诊断并提出相应措施；＃③综合分析、形成最终矫治方案;④征求病方意见、取得知情同意.

摘要：讨论和分析儿童错颌畸形患儿早期矫治的临床效果。方法 按照实验设计,随机选择30名儿童错颌畸形患儿作为试验对象,分为实验组和对照组,每组15名。实验组采用早期矫治,对照组采用常规治疗。通过对比两组患儿的治疗效果及治疗前后的ANB角、SNB角、UI-NA角、NP-FH角和ANS-Me高度进行评估。结果 从治疗总有效率上看,实验组明显高于对照组(100.00% vs 66.67%,P=0.016)。治疗后实验组的ANB角、SNB角、UI-NA角显著小于对照组,而NP-FH角和ANS-Me高度显著大于对照组(P均<0.01),表明早期矫治对儿童错颌畸形的改善效果显著。结论 对儿童错颌畸形患儿进行早期矫治可显著提高治疗的总有效率,并对改善错颌畸形具有显著效果,具有较高的临床推广价值。

摘要：因影响颜面美观,儿童错畸形中的上下颌牙弓/颌骨矢状向不调容易被家长发现,临床就诊率较高。临床医生在进行诊断与矫治设计时,也更多关注矢状向问题,常使用头颅侧位片进行辅助诊断分析,容易忽略横向问题。由于牙、颌、面是一个整体,其在矢状向、垂直向、横向三维方向上互相制约与协调,横向不调可能是发生矢状向或垂直向不调的起因。应用头颅正位片、牙模型以及锥形束CT等对上下颌骨/牙弓间横向不调进行正确评估与诊断,及时发现矢状向不调临床表现下隐含的横向问题并给予恰当的矫治,有助于解决矢状向及垂直向问题,使矫治结果更理想、更稳定。此外,横向发育不足对微笑美学的影响也越来越受到医患的共同关注,通过扩大牙弓进行早期矫治,可明显改善患儿的笑容,降低二期治疗难度,简化疗程,提高疗效。

摘要：目的探讨EGA在儿童安氏Ⅱ类错合畸形早期矫治中的应用价值。方法选择就诊于乌鲁木齐市口腔医院儿童牙病科混合牙列期的安氏Ⅱ类错合畸形患儿46例,男性24例,女性22例,年龄6～9岁,采用自身配对设计,对治疗前后的头影测量数值和模型测量数值进行统计学分析。结果通过EGA治疗后,46例患儿的SNB、FH-MP、MP-SN、L1-MP和LL-E值较治疗前增大,ANB和U1-L1值较治疗前减小,差异均有统计学意义(P <0.05)。上颌拥挤量和下颌拥挤量值较治疗前减少,上下颌拥挤量明显改善,差异均有统计学意义(P <0.05)。结论采用EGA治疗儿童安氏Ⅱ类患者的下颌发育不足,打开咬合,缓解上下颌牙列拥挤,刺激下颌骨向前生长发育,同时也纠正了吐舌、口呼吸等不良习惯,改善患儿覆合、覆盖及咬合关系,为患儿后期的正畸矫治降低了难度。

摘要：目的用FRⅢ设计的功能调节器装置治疗乳牙期、替牙期安氏Ⅲ错。方法采用由上唇挡、颊屏组成的矫治装置,治疗乳牙期、替牙期安氏Ⅲ错13例。(男8例女5例)治疗前后进行X线头影测量分析。结果13例患者的反覆、反覆盖及关系调整时间为3～11个月。平均7个月。治疗后前牙反、反覆盖纠正,达到正常覆、覆盖。结论该功能矫治装置对乳牙期、替牙期安氏Ⅲ错具有良好的矫治效果。

摘要：早期矫治是对儿童生长发育期间出现的牙颌畸形的重要防治手段。此阶段儿童具备较大的生长发育潜力,肌肉和关节适应性强,对矫治力反应性好,通过正畸的干预和治疗可预防和引导牙、牙列、及颌面部的正常生长发育。本文从临床应用的角度总结混合牙列期常用的矫治方法和矫治装置,囊括口腔不良习惯的阻断治疗,功能矫治器、固定矫治器、无托槽隐形矫治器的干预治疗,以及牙列间隙和严重拥挤的管理等方面内容,全面阐述不同矫治技术应用的范围及适应证,为混合牙列期错[牙合]畸形的矫治设计及矫治器选择提供参考。

摘要：目的应用有限元分析法比较螺旋扩弓器前方牵引与无托槽隐形矫治器联合前方牵引治疗对替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]上颌骨、上牙列的影响,以期为替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]无托槽隐形矫治提供参考。方法选取1例2024年1月于第四军医大学口腔医院口腔正畸科就诊的替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]患者(男性,10岁)的口腔颌面部锥形束CT资料,建立三维有限元模型。设计扩弓器前牵组(A组)和无托槽前牵组(B组),均设置双侧前磨牙区扩弓0.25 mm,前方牵引力值分别为2.94 N(工况1)和4.90 N(工况2)。分析两种工况下两组模型上颌骨、上牙列的初始位移趋势。结果两种工况下两组上颌骨均表现为顺时针旋转、唇向位移趋势;无托槽前牵组上颌骨唇向位移更明显,为同种工况下扩弓器前牵组的2.2~3.0倍。两种工况下两组上颌牙列均表现为近中、颊向移动和前牙伸长、后牙压低趋势。工况1和工况2条件下,无托槽前牵组中切牙唇向位移量(-0.065、-0.089 mm)均大于扩弓器前牵组(-0.024、-0.024 mm)。两种工况下,冠状向上扩弓器前牵组后牙接近颊向整体移动,无托槽前牵组则为颊向倾斜移动。随前牵力值增加,无托槽前牵组上颌骨、上牙列的位移趋势增加比扩弓器前牵组更明显。两种工况下无托槽前牵组前牙段牙周膜静水压力、牙槽骨等效应力均高于扩弓器前牵组,且主要集中于切牙唇侧颈部区域。结论无托槽隐形矫治器联合前方牵引可对上颌骨产生向前的力量,但可伴上前牙唇倾,可作为替牙期骨性Ⅲ类错[牙合]矫形治疗措施的一种选择。但鉴于三维有限元研究仅为体外模拟研究,相关结论尚待临床证据进一步验证。

摘要：据McNamara和Moyers统计，超过80%的骨性Ⅱ类错（左牙右合）患者上颌正常，下颌后缩。应用功能性矫治器促进下颌发育是早期矫治下颌后缩的重要手段。MARA矫治器（mandibular advancement repositioning aplliance）是一种固定功能性前移下颌装置，由Toll与Eckhart一起完善了该新装置的设计。1998年以来，国外许多学者发表有关该矫治器使用及疗效方面的文章。本文旨在探讨改型MARA矫治器的制作与临床应用中的问题。