摘要：目的探讨应用桡动脉腕掌支蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死的手术方法。方法根据桡骨远端血液供应的解剖学基础,设计带桡动脉腕掌支蒂桡骨瓣,移植治疗腕月骨早期骨坏死6例。结果术后随访11个月～3年5个月,5例腕痛完全消失,1例腕关节用力活动后,出现酸痛不适。腕关节活动度明显改善,腕关节背伸平均45°,屈曲平均37°,患手握力比术前明显增加,达正常侧的85．6%。X线照片显示月骨密度恢复正常。结论桡动脉腕掌支蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死具有血管解剖恒定、血供可靠、手术操作简单,是治疗腕月骨早期骨坏死的一种有效手术方法。

摘要：目的　了解国人的月骨形态 ,为月骨假体的制作提供依据。方法　采用标准 X线摄片技术 ,对 10 0例 (左右各 5 0例 )拍摄腕关节侧位片 ,并测量 X线片上月骨的宽、高、凹面跨度及凹面曲线。结果　国人的月骨可分为 3种类型 ,其凹面曲线方程分别是 y=- 0 .0 5 8x2 +0 .95 6 9x+0 .10 89,y=- 0 .0 76 5 x2 +1.15 99x +0 .0 6 0 2 ,y =- 0 .0 919x2 +1.2 813x +0 .0 938。按此结果用硅橡胶制作出 3种大小的月骨假体 ,用于治疗 11例月骨无菌性坏死 ,术后平均随访 5 2个月 ,优良率达 10 0 % ,疗效满意。结论　利用月骨的宽、高、凹面跨度及凹面曲线来表示月骨的形态 。

摘要：目的　介绍一种治疗晚期月骨无菌性坏死的新术式。方法　对 5 0侧上肢标本进行显微解剖并观测腕部的血管结构。对 10 0侧腕骨标本中头状骨与月骨进行对比观测 ,并做相关性分析。设计以骨间前动脉背侧支为蒂的头状骨移位术 ,替代坏死碎裂的月骨。临床应用 2 0例 ,术后随访 1～ 13年。结果　头状骨与月骨的几何形状、外径和关节面的弧高、弧长极其相似 ,相关性显著。移位的头状骨有可靠的血运。 2 0例头状骨移位替代坏死月骨者术后腕痛消失 ,保持了腕高、腕骨间的稳定和腕关节的功能。结论　该术式符合腕关节的功能解剖和力学传导 ,是治疗晚期月骨无菌性坏死的较好方法。

摘要：目的 探讨应用第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死的手术方法.方法 根据桡骨背侧远端血液供应的解剖学基础,设计带第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣,移植治疗腕月骨坏死6例,Litchtman分期Ⅲa期4例,Ⅲb期2例.术后随访患者症状、腕关节活动度和腕关节影像学的改变进行功能评定.结果 术后随访10～27个月,4例腕静息痛消失；2例腕静息痛好转,腕关节用力活动后,出现酸痛不适;1例腕关节疼痛好转7个月后复发.腕关节功能较术前有明显改善.术后X线片显示月骨高密度坏死骨质部分吸收,并有新骨形成.腕高比值和桡舟角轻度改变.结论 第4、5伸肌室间支持带上动脉为蒂桡骨瓣移植治疗腕月骨骨坏死,初步疗效良好.

摘要：目的:报道采用自行设计的减压和血管束植入法,治疗月骨无菌性坏死的疗效。方法:对月骨进行钻洞减压和骨间前动、静脉腕背支植入的方法,共治疗11例。结果:平均随访36个月,系列随访X线片显示:坏死的月骨不断地被修复,密度明显下降,骨囊性变皆完全消失。全部患者均恢复了原工作和劳动。结论:结果证实,采用该术式治疗月骨无菌性坏死,业已坏死的月骨确已获得新生。对30例成人上肢标本的应用解剖研究结果表明,骨间前动、静脉腕背支解剖位置恒定,其长度足够转位移植于月骨。

摘要：目的　寻找一种临床治疗晚期月骨无菌性坏死方便有效的方法。　方法　作者于 1985年始 ,在对 5 0侧新鲜成人上肢标本及 10 0侧长春出土腕骨标本解剖观测的基础上 ,设计了以骨间前动脉背侧支为血管筋膜蒂的头状骨移位术 ,用于替代坏死碎裂的月骨 ,以治疗晚期月骨无菌性坏死。　结果　临床应用 2 2例 ,术后随访 1～ 13年 ,全部病例均消除了腕痛 ,腕关节功能和手的握力有了明显改善 ,均恢复了原有工作。　结论　本手术方法既切除了病灶又保持了腕骨的稳定和腕关节功能 ,对治疗晚期月骨无菌性坏死是一种疗效好、副作用小、功能满意的方法。

摘要：月骨缺血性坏死又称Kienboeek病,是一种病因不明的腕部疼痛性疾病,好发于中青年男性体力劳动者.自2007年以来我院采用自行设计制作的硅胶假体治疗10例,疗效较满意.报告如下:1 临床资料1.1 一般资料10例中男性9例,女性1例;年龄22～55岁,平均35岁;右手8例,左手2例.均为体力劳动者(以建筑工人为多).

摘要：目的设计一种新颖、简单的腕X线片投照体位以评估国人香港地区正常舟月间隙。方法100名志愿者,男54人女46人。年龄18～80岁,平均40岁。每个腕(200腕)使用同一台极低辐射的XiscanX线机摄常规后前位、加垫后前位(将一个可透X线的10mm垫放在手小鱼际下)、桡偏位、尺偏位。将舟月间隙、头状骨长度、勾骨长度、月骨长度进行统计学分析。结果舟月间隙在常规后前位时,60%看不到加垫后前位(改良体位)时100%可见舟月间隙。国人正常舟月间隙为2.07mm。头状骨和勾骨长度在腕各位置中最恒定。结论加垫的改良体位是观察舟月间隙的理想X线投照体位。

摘要：目的：设计一种治疗晚期月骨无菌性坏死的手术方法。方法：对５０侧上肢标本解剖观测腕部血管的构成、走行、分支和腕骨的血供；对１００侧腕头状骨和月骨的外径、关节面的弧高、弧长，进行对比观测，经统计学处理。结果：头状骨和月骨的外径和关节面的弧高、弧长极其相近；头状骨血供以背侧为主，骨间掌侧动脉背侧支通过腕背动脉网可供给其充足的血运。结论：可以骨间掌侧动脉背侧支为蒂设计头状骨移位替代月骨，术式符合腕关节的功能解剖和生物力学传导，是治疗晚期月骨无菌性坏死的一种有效方法。

摘要：手部舟、月骨骨折的发生率高,骨折后易发生骨不连,囊性变或缺血性坏死,导致腕部疼痛和功能障碍.我院从1996～1999年.对20个上肢新鲜成人标本进行动脉染料灌注.进行解剖学研究,设计了带骨间掌侧动脉背侧支的桡骨瓣移植,用于治疗手舟、月骨无菌性坏死,手舟骨骨折,骨不连16例,经1～3 a随访,治疗效果满意,报告如下.