摘要：目的探讨与大肠癌发病相关的危险因素,为大肠癌的防治提供科学依据。方法采用1∶1配对病例对照研究方法,对大连市新发200例大肠癌患者及相同数量的对照使用统一设计的调查表进行调查。所获资料根据资料的类型采用χ2检验、秩和检验或单因素条件logistic回归分析进行单因素分析,然后对初步筛选出的与大肠癌发病关系密切的研究因素,纳入多因素条件logistic回归模型进行多因素分析。结果多因素条件logistic回归分析结果显示,便秘史、其他癌症家族史、十年前较多食用腌制食品以及平常爱生闷气为大肠癌的相关危险因素,而十年前较多食用新鲜蔬菜为大肠癌的相关保护因素。单因素分析结果还显示,居住地周围有排污工厂、熬夜史、腹部放射线检查史、大肠癌家族史、痔疮史、阑尾炎及阑尾手术史、十年前较多食用贝类、煎、炸、烤制食品、动物肝脏、经常感到有压力、不愿和别人沟通、处事态度偏于悲观及与同事相处一般等为大肠癌的危险因素。同时,十年前较多摄入鸡肉、豆及其制品、生蒜、体育锻炼及其频次、十年前人均月收入及生活费用高为大肠癌的保护因素。结论大连市大肠癌的发病是多因素综合作用的结果;便秘史、其他癌症家族史、经常爱生闷气、十年前较少摄入新鲜蔬菜及过多摄入腌制食品等因素与大肠癌的发生的关系值得关注。

摘要：logistic回归是一种常用的统计分析方法,它主要适用于因变量为分类变量的回归分析.按因变量的取值可分为二分类与多分类logistic回归;按研究设计类型可以分为非条件与条件logistic回归,前者用于成组或非配对的研究,后者主要用于配对(匹配)的病例对照研究~[1].虽然SAS、SPSS软件等均有logistic回归分析功能,但没有直接进行条件logistic回归分析的模块,需要进行相应的变换后采用其它模型进行分析~[2],且分析方法相对难于掌握.另外,采用SAS或SPSS软件进行logistic回归分析后所得到的结果也不直观,需要有一定的统计学基础.Epi Info软件是免费的流行病学与统计软件,在logistic回归分析方面与上述两个软件相比具有操作简单、界面友好、结果直观、易学易用等优势,但关于此软件的简介大部分是其数据管理功能~[3],而对其分析功能则少之又少,更无有关logistic回归分析的报道.故本文对Epi Info进行条件logistic回归分析的方法进行简要介绍,方便临床研究者或初学者使用该软件及进行条件logistic回归分析

摘要：目的 探讨青少年自虐行为发生及其诱因。方法设计调查表,主要包括“一般情况”和“自虐行为情况”,调查某市年龄在18～19岁的男生1032人、女生980名人,共计2012人。结果 男、女生有自虐行为者占被调查人数的12.77％。虽然男、女生总发生率没有差别,但在14～、16～、17～3个年龄段有较大差异(P<0.01);自虐行为两次或两次以上者占3/4(74.32％),青少年自虐行为重复发生的可能性很大;男、女生在自虐行为发生几个诱因均有差异;多元条件logistic回归分析显示青少年自虐行为的发生与很多诱因有关。结论 从青少年儿童心理发育早期到心理逐渐成熟整个过程中,家庭和学校应予以正确引导,提高他们适应社会的能力。

摘要：本文采用严格的1:2配比设计[1]的条件logistic回归分析方法[2,3],对山东省中部地区先天性心脏病发生的可能危险因素的调查资料进行统计学分析,并与专业知识密切结合进行解释,探寻导致先天性心脏病发生的主要危险因素及其最优回归模型,为该地先天性心脏病的预防和诊治提供科学的理论依据.……

摘要：目的探索大连市海岛居民发生脑梗死可能的危险因素。方法采用整群随机抽样法，选择大连市长海县的海岛居民为研究对象。对符合诊断标准的病例按照1：2配对病例对照研究设计进行分析。采用logistic回归模型对脑梗死的相关危险因素进行单因素和多因素回归分析。结果单因素条件logistic回归分析结果显示：文化程度、冠心病、高血压、舒张压、甘油三脂、胆固醇、低密度脂蛋白、血清脂蛋白与该海岛地区居民脑梗死的发生有关。多因素条件logistic回归分析结果显示：舒张压（OR=1．045，OR95％CI=1．013—1．076）、教育程度（OR=1．546，OR95％C1=1．032～2．318）是该海岛地区脑梗死主要的危险因素，而高密度脂蛋白（OR=0．094，OR95％CI=0．023～0．377）是该海岛居民脑梗死发生的保护因素。结论舒张压、教育程度是该海岛地区居民脑梗死的危险因素，而HDLC是保护因素。因此，针对该地区脑梗死的预防与治疗应结合该地区的发病特点有针对性的干预。

摘要：目的在女性初级保健中确定并量化卵巢癌的症状。设计病例对照研究，将参与者在诊断前一年内的初级保健记录进行编码。地点英国德文郡39家全科医疗机构。参与者2000到2007年之间，212名年龄在40岁以上诊断原发卵巢癌的女性。年龄和医疗机构相匹配的对照者1060例。结局评估指标使用条件logistic回归分析不同症状的优势比和阳性预测值。结果多变量分析中，7种症状与卵巢癌相关。单变量阳性预测值和多变量优势比（95％可信区间）如下：腹胀的阳性预测值是2．5％（1．2％～5．9％），优势比是240（46—1200），绝经后阴道流血是0．5％（0．2％～0．9％）和24（9．3～64），食欲减退是0．6％（0．3％～1．0％）和7（6．1～50），尿频是0．2％（0．1％-0．3％）和16（5．6—48），腹痛是0．3％（0．2％-0．3％）和12（6．1—22），便血是0．2％（0．1％～0．4％）和7．6（2．5—23），胀气是0．3％（0．2％～0．6％）和5．3（1．8～16）。在卵巢癌诊断之前，病例组181例（85％）和对照组164例（15％）在初级保健中都报道出现这7种症状中的至少一种。排除卵巢癌诊断前180天内出现的症状之后，腹胀、尿频和腹痛仍与诊断卵巢癌独立相关。结论患卵巢癌的女性通常在诊断前几个月发生症状并报告给初级保健医生。本研究向临床医生以及指南的制定者提供了选择患者进行检查的循证依据。

摘要：目的确认并量化螺内酯与上消化道出血和溃疡之间的联系。设计人群为基础的病例对照研究。背景环境荷兰的初级保健信息数据库。参加者数据库中从1996年1月1日至2003年9月30日,所有年龄大于等于18岁的人。排除曾有酒精中毒或消化道肿瘤病史的患者。每个胃十二指肠溃疡或上消化道出血的病例配比十个对照,按年龄(出生年)、性别和索引日期进行匹配。主要结果评价使用条件 logistic 回归分析,根据潜在的混杂因子对上消化道事件(出血或穿孔)的发生做出校正。结果在源人群中的306645位患者中,确认523个胃十二指肠溃疡或上消化道出血病例,与5230个对照进行配比。正在应用螺内酯治疗与消化道事件风险胜增加2.7倍相关联(95%可信区间1.2～6.0)。结论胃十二指肠溃疡或上消化道出血发生风险在使用螺内酯的患者中明显增加。

摘要：目的研究中医体质类型与小儿热性惊厥(FC)复发的相关性,进而从中医体质角度为热性惊厥复发的防治提供依据。方法采用1∶2病例对照研究设计,病例组32例,对照组64例,填写小儿中医体质类型调查表,分析体质因素在两组中的差异,再进行多因素条件logistic回归分析。结果病例组平和质、阳盛质、性别因素较对照组分布差异有统计学意义(P0.05);多因素条件logistic回归分析显示平和质、性别与FC复发无关(P>0.05),阳盛质与FC复发相关(P<0.05),OR为4.256,95%CI为3.262~44.787。结论阳盛质是热性惊厥复发的危险因素。

摘要：目的探讨影响新生儿破伤风(NT)发生的因素及其相互间的关系,为制定有效干预措施提供科学依据。方法采用匹配病例对照研究设计,用条件logistic回归分析和通径分析方法,探讨直接和间接影响NT发生的因素及其之间的相互关系。结果多因素条件logistic回归分析结果显示,接生过程的消毒、家庭年人均收入、婴儿性别和胎次的OR值分别为0.002、0.001、101.442、4.891(P<0.01)。通径分析显示,接生过程的消毒、婴儿性别和脐带残端包裹为直接影响NT发生的主要因素,其通径系数分别为0.532、0.212、0.212,分别占总直接影响的42.765%、17.039%、17.039%;母亲文化程度、分娩地点、接生员培训为间接影响NT发生的主要因素,其通径系数分别为-0.134、-0.272、-0.326,分别占总间接影响的15.107%、30.665%、36.753%。结论为了消除NT不仅要严格实施接生过程的消毒,而且要针对间接影响因素采取必要的健康教育和行为干预措施。

摘要：目的:以望舌为主了解原发性肝癌并发上消化道出血的危险因素,为临床预防提供依据。方法:收集737例原发性肝癌患者的临床资料,并使用标准化舌象采集环境获取其临床舌象,由医学专家给出舌象诊断,使用条件logistic回归对肝癌并发上消化道出血的危险因素进行筛选。结果:舌色按由淡白、淡红到红进行分类,结果显示上消化道出血的主要危险因素主要与肝癌临床分期(OR=3.607,P=0.000)、舌形异常(OR=3.295,P=0.005)、舌下脉形状(OR=1.558,P=0.008)和血清总胆红素水平(OR=1.008,P=0.015)有关;而舌色按紫与不紫进行分类,结果显示舌色也与肝癌并发上消化道出血密切相关(OR=1.989,P=0.047)。结论:舌体胖大、舌下脉增粗或迂曲、舌色见紫、肝癌临床分期进展和血清胆红素水平过高均为上消化道出血的危险因素,以舌象观察为主可望作为一种预测肝癌并发上消化道出血的简捷方法。