摘要：目的观察新冠肺炎疫情前后各2年急性共同性内斜视和间歇性外斜视构成比变化。设计回顾性病例系列。研究对象宁波市眼科医院斜视与小儿眼病专科2018年1月至2021年12月住院手术的急性共同性内斜视和间歇性外斜视患者3140例。疫情前组(2018-2019年1330例)和疫情后组(2020-2021年1810例)。方法回顾病案管理系统中患者的病历资料。主要指标疾病构成比。结果疫情后组急性共同性内斜视构成比(2.87%)和间歇性外斜视构成比(47.24%)均明显高于疫情前组的0.90%和37.29%(χ^(2)=14.912,P<0.001;χ^(2)=30.928,P<0.001);疫情后组的小角度间歇性外斜视所占构成比(55.09%)及合并近视的间歇性外斜视所占构成比(77.89%)也均明显高于疫情前组的(46.37%)和(68.15%)(χ^(2)=10.996,P=0.001;χ^(2)=15.632,P<0.001)。结论新冠肺炎疫情后住院手术的急性共同性内斜视和间歇性外斜视构成比均呈现上升趋势,尤其是小角度及合并近视的间歇性外斜视。

摘要：在医学研究和防治工作中经常采用抽样调查,用样本去推论总体.样本对总体的代表性强弱关系到推论结果的可信程度.而抽样方法是否正确严密直接影响样本代表性.笔者在工作实践中设计了"分层按构成比系统整群随机抽样法",曾用于陕西省世行"卫Ⅵ"贷款项目永寿试点县基线调查这一大型复杂的综合性凋查抽样,后经省级有关专家审查,报卫生部统计信息中心批准,在咸阳市部分项目县推广应用.现将这一抽样方法以永寿县"卫Ⅵ"项目基线调查抽样为例介绍如下,仅供实际工作中参考.

摘要：目的观察城区中小学生眼屈光状态中的高度近视在不同年龄构成比的变化。方法采用横断面调查设计，对城区中小学生308人615只眼动态眼屈光状态等指标进行采集，等效球镜〉-6D为高度近视人选标准，输入编辑的专项应用程序，用SPSS10．0软件行统计分析。结果（1）中小学生（年龄7～18岁）5757人11514只眼中，近视9376只眼，近视构成比为81．4％，其中高度近视615只眼（占总眼数的5．3％），右眼300只眼（2．6％），左眼315只眼（2．7％）；男生275只眼（2．4％），女生340只眼（3．0％）。高度近视构成比小学1年级为0．9％、6年级1．6％，初中3年级8．0％、高中3年级12．5％；6年分段，小学阶段6年平均为1．1％，中学阶段6年平均7．7％；3年分段，小学1-3年级为0．8％，小学4—6年级1．6％，初中1-3年级4．9％，高中1-3年级12．3％。（2）中小学高度近视平均屈光度（-7．43±1．29）D，95％可信区间（-7．54，-7．33）D；小学1年级（-7．26±0．62）D，小学6年级（-6．95±0．58）D，初中3年级（-7．41±1．37）D，高中3年级（-7．30±1．13）D。各年级间差异有统计学意义（P=0．009）。（3）以6年划分阶段，小学阶段总平均（-6．97±0．6）D，95％可信区间-7．16，-6．78D；中学阶段总平均（-7．474-1．33）D，95％可信区间（-7．58，-7．36）D；各阶段之间差异显著有统计学意义（P=0．011）。（4）以3年划分阶段，小学的l～3年级总平均（-6．88±0．60）D，95％可信区间-7．19，-6．57D，小学4～6年级总平均（-7．02＋0．68）D，95％可信区间-7．27，-6．77D，初中1-3年级总平均（-7．45±1．41）D，95％可信区间（-7．63，-7．26）D，高中1-3年级总平均（-7．494-1．28），95％可信区间-7．62，-7．35D；各阶段之间差异无统计学意义（P=O．080）。（5）高度近视各年级女生、男生以及右眼、左眼间差异无统计学意义（P〉0．05）。（6）高度近视在小学最高度数-8D，初中2年级、高中3年级-13D。结论中小学12年间高度近视构成持续上升，并在小学高年级-初中阶段、初中～高中阶段呈现跳跃式上升。小学阶段、特别是低年级阶段高度近视的分布在低端的-6D，在初中阶段高度近视的分布进入偏高端的-8．0D，而在初二-高中阶段进入具有病理性意义的-10．0D的重度高度近视范围。提示青春发育期的14-18岁阶段是形成病理性近视的关键。

摘要：一、只有研究观点和研究方法并举,科学方法和艺术方法并重,才能构成比较完整的教育学研究方法论近些年来,教育学研究领域引进了不少新的方法论,如系统论、控制论、信息论以及后来的所谓“新三论”。面对这股“方法论热”,教育学研究工作者表现出了不同的态度。有人认为它有助于提高教育学研究的科学化水平,有人却批评教育学研究只重视方法,不重视观点。认为方法毕竟只是方法,不能解决教育学研究所面临的问题。这后一种见解实在令人感到吃惊。

摘要：目的了解沈阳地区2011-2016年青光眼住院患者的构成及变化特点。设计回顾性病例系列。研究对象2011年11月1日至2016年10月31日沈阳市第四人民医院住院的18周岁及以上的青光眼患者。方法对患者病例资料进行回顾性分析。根据出院诊断将其分为原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma,PACG)、原发性开角型青光眼(primary open angle glaucoma,POAG)、继发性青光眼(secondary glaucoma,SG)和其他类型青光眼。分析患者的疾病类型、年龄、性别分布等特点以及随时间的变化趋势。主要指标疾病构成比,性别和年龄分布情况。结果共纳入有效病例7569份。PACG为最主要的青光眼类型(5330例),占全部住院病例的70.42%。其次为SG(1517例,20.04%)。POAG和其他类型青光眼患者分别为352例(4.65%)和370例(4.89%)。PACG患者的平均年龄为(66±10)岁,明显高于POAG的(53±15)岁、SG的(57±15)岁和其他类型青光眼的(63±13)岁。PACG中女性患者是男性的2倍(1:2.21),而POAG和SG则主要以男性为主(男:女=1:0.44和1:0.65)。5年间POAG所占比例略有升高(3.37%~5.71%)。患者年龄及性别比例无明显变化。结论 2011-2016年PACG仍为沈阳地区青光眼的主要类型,POAG的住院比例明显低于既往其他城市的报告。

摘要：目的分析2014-2016年北京同仁眼科中心青光眼专科门诊的青光眼类型构成比。设计回顾性病例系列。研究对象2014-2016年北京同仁眼科中心青光眼专科门诊4383例青光眼患者。方法回顾青光眼专科门诊PACS系统青光眼患者的电子病历资料。用SPSS11.0软件统计患者的诊断类型、性别与年龄情况。主要指标构成比。结果 3年门诊患者8108例,其中青光眼患者4383例(54.1%)。3年累计构成比中慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、急性闭角型青光眼、原发性婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、新生血管性青光眼、青光眼睫状体炎综合征、正常眼压性青光眼分别占39.0%、30.1%、10.3%、1.9%、4.2%、3.7%、1.5%、0.2%。慢性闭角型青光眼、原发性开角型青光眼、急性闭角型青光眼、原发性婴幼儿型青光眼、青少年型青光眼、新生血管性青光眼、青光眼睫状体炎综合征中男性分别占26.0%、59.4%、21.1%、66.3%、65.0%、64.8%、73.4%;患者平均年龄分别为(62.6±9.8)、(52.5±15.1)、(65.3±9.0)、(10.7±11.5)、(21.1±5.9)、(56.8±15.7)、(37.0±14.5)岁。结论 2014-2016年北京同仁医院青光眼专科门诊中原发性青光眼占青光眼患者的3/4,半数患者为原发性闭角型青光眼,原发性开角型青光眼占30%。与原发性开角型青光眼相比,原发性闭角型青光眼患者年龄较大,女性更常见。

摘要：　　1.引言　　基于案例推理技术近些年来在AI的ES领域中比较活跃,部分原因在于人们对人工智能、专家系统的反思与再认识.AI的研究初期,人们希望能够为AI寻求一种唯一的理论基础.实践证明,不存在那样一个理论基础能够将人的思维行为完全形式化地表示出来,如同人类的思维不存在一个死板的理论或模式.这种理论方法上的缺陷表现在ES的脆弱性及搜索技术中的组合爆炸等.因此,ES中必须采取多种推理技术,互相协调,才能构成比较成功的应用专家系统.……

摘要：目的分析新生血管性青光眼(neovascular glaucoma,NVG)2002-2016年病因及治疗方式的变化趋势。设计回顾性病例系列。研究对象2002-2016年北京同仁医院住院治疗的NVG患者。方法回顾2002年1月1日-2016年12月31日住院治疗的NVG患者1094例(1152眼)的病历资料。分析2002-2006年及2012-2016年两组患者的年龄、性别、病因构成比;并且分析2013年前后NVG手术治疗方式构成比。主要指标病因构成比、手术方式构成比。结果 2002-2006年组(121例)及2012-2016年组(486例)糖尿病视网膜病变均为首要原发病(54.5%和52.1%);视网膜静脉阻塞其次(33.1%和26.7%)。2012-2016年组中视网膜中央动脉阻塞、眼内肿瘤病例明显增多。儿童NVG最常见原发病是Coats病(36.4%)。2013年前睫状体破坏性手术最多(37.2%),2013年后下降到18.1%(χ~2=53.997,P=0.000);玻璃体注射抗VEGF药物从2.9%上升到45.1%(χ~2=246.599,P=0.000)。外滤过手术治疗者从32.6%下降到16.6%(χ~2=39.714,P=0.000),视网膜光凝或冷凝联合睫状体破坏类手术者从11.1%下降到2.2%(χ~2=38.495,P=0.000)。去除单纯行玻璃体注射抗VEGF药物者,2013年前、2013年后,睫状体破坏性手术均居于首位,其次为外滤过手术,变化均无显著差异。结论 2002-2016年15年间北京同仁医院NVG住院患者人口学特征和原发病因未发生明显变化。首要病因均为糖尿病视网膜病变,其次为视网膜静脉阻塞。随着抗VEGF药物临床应用,NVG治疗策略发生巨大变化,抗VEGF治疗取代睫状体破坏类手术成为首位初始治疗方式;睫状体破坏和外引流手术有下降趋势但仍是目前治疗NVG的重要手术方式。

摘要：目的:以小鼠饲料正常脂肪摄入量7.84%为基础,比较不同脂肪酸构成比对小鼠血脂水平的影响。方法:以小鼠正常饲料脂肪及脂肪酸构成为对照,分别设S/M/P比值为1∶1.7∶1.2和1∶1∶1的饲料,其中n-6/n-3比值在1～10∶1各设计4组,共10组, 喂小鼠10 w,测定血脂水平。结果: S/M/P为1∶1.7∶1.2, n-6/n-3在1～5∶1时TC和TC/HDL-C水平显著低于8∶1和10∶1组(P<0.05); S/M/P为1∶1∶1,n-6/n-3为1∶1时的TC和LDL-C水平显著低于其余各比值组(P<0.05);当n-6/n-3为10∶1时,S/M/P为1∶1.7∶1.2的TC、LDL-C、HDL-C以及TC/HDL-C和LDL-C/HDL-C水平均显著低于1∶1∶2组(P<0.05),S/M/P为1∶1∶2的LDL-C和TC/HDL-C水平显著低于1∶1∶1组(P<0.05)。结论: S/M/P现状1∶1.7∶1.2时,n-6/n-3在1～5∶1可维持血脂在较低水平;如脂肪酸构成比为1∶1∶1时,维持较低血脂所需的n-6/n-3为1∶1;在现状膳食n-6/n-3为10∶1时,S/M/P在1∶1.7∶1.2有利于维持低血脂。

摘要：目的了解青光眼住院患者的类型构成、性别、年龄分布、变化特点及相关因素。设计回顾性病例系列。研究对象住院的青光眼患者5058例。方法对邢台眼科医院2004年6月-2009年5月间住院的青光眼患者5058例进行统计学分析。主要指标青光眼的类型、年龄、性别及所占的百分比。结果5058例青光眼住院患者中,原发性青光眼、继发性青光眼和先天性青光眼各占青光眼总数的59.07%、37.92%和3.01%,其中原发性闭角型青光眼占原发性青光眼的88.65%,原发性开角型青光眼占11.35%。在原发性闭角型青光眼中,急性闭角青光眼占53.15%,慢性闭角型青光眼占46.85%;其中40岁以上女性占69.54%,男性26.95%。而原发性开角型青光眼患者中,40岁以上女性28.02%,男性占44.5%。2004年6月-2005年5月原发性青光眼住院患者中原发性开角型青光眼占11.32%,而于2008年6月-2009年5月间原发性开角型青光眼占12.44%,统计学检验无显著性差异。结论中原地区青光眼住院患者构成仍以原发性闭角型青光眼为主要类型,原发性开角型青光眼的构成仍然较低,可能与地域经济文化状况有关。