摘要：目的　为桡动脉腕上皮支前臂外侧岛状皮瓣的设计提供解剖学依据。　方法　 3 0侧经动脉灌注红色乳胶成人上肢标本 ,解剖观测桡动脉腕上皮支的起源、分支分布及其邻近动脉吻合。　结果　桡动脉腕上皮支于桡骨茎突上 (4 .2± 1.3 )cm始于桡动脉桡侧 ,干长 (0 .8± 0 .5 )cm ,外径 (0 .8± 0 .2 )mm。分出数支外径在 0 .3～ 5 .0mm皮支分布前臂远段桡侧面 ,腕上皮支与桡骨茎突返支、鼻烟壶皮支吻合 ,并构成头静脉、桡神经浅支和前臂外侧皮神经前支的营养血管。　结论　以桡动脉腕上皮支为蒂的前臂外侧岛状皮瓣 ,可移位修复手背组织缺损。

摘要：[目的]报道应用前臂桡动脉逆行岛状皮瓣一次性修复手掌(背)、手指掌(背)侧及2个以上指蹼皮肤缺损的方法及临床效果。[方法]依据桡动脉主干在前臂桡动脉逆行岛状皮瓣内发出分支的解剖特点,以各分支设计分叶皮瓣,同时修复手掌(背)、手指皮肤及2个手指指蹼间隙的皮肤缺损。[结果]临床观察术后皮瓣色泽良好,不肿胀;皮瓣完全成活,创面全部闭合,分指良好;患者对手部外形及功能满意。[结论]依据桡动脉主干在皮瓣内发出分支的解剖特点,以各分支之间切开皮肤设计分叶皮瓣,皮瓣血运可靠,手术简便、实用,可以一次性修复手掌、手指及2个以上指蹼联合皮肤缺损。

摘要：目的探讨桡动脉蒂联体穿支游离皮瓣修复手指跨节长条形皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法自2015年6月至2017年6月．对于6例手指跨节长条形皮肤软组织缺损修复．以桡动脉的体表走行线为轴线设计皮瓣，皮瓣包含2条桡动脉穿支．增加了皮瓣的切取范围。皮瓣切取面积为3．0cm×6．0cm．3．5cm×7．5cm，皮瓣供区均直接缝合。术后随访3～8个月，观察皮瓣的外观、质地、感觉、活动功能及供区情况。结果6例皮瓣全部成活，伤151均I期愈合，全部患者获得随访，术后3～8个月随访，平均5个月，皮瓣无明显臃肿．质地柔软，色泽正常，与受区相似。供区愈合良好．仅留线型瘢痕。结论应用桡动脉蒂联体穿支游离皮瓣修复手指跨节长条形皮肤软组织缺损，增加了皮瓣切取范围，且切取方便，质地与受区接近．是一种较理想修复方法。

摘要：目的探讨桡动脉掌浅支腕部微型皮瓣修复手指皮肤软组织缺损的方法及临床疗效。方法对8例伴有深部组织外露的手指中末节或指端的皮肤软组织缺损,应用桡动脉掌浅支为蒂的腕部微型皮瓣进行修复,皮瓣设计于腕部掌侧,切取面积为3.5 cm×3.0 cm^3.0 cm×2.0 cm。结果 8例皮瓣术后全部存活,随访3~6月,平均4月,皮瓣质地柔软,色泽与受区相仿,无明显臃肿,皮瓣两点辨别觉为4~7mm,供区直接缝合,呈线型疤痕愈合,无明显增生。结论应用桡动脉掌浅支腕部微型皮瓣移植修复手指中末节皮肤软组织缺损,操作方便,供区损伤小,皮瓣感觉外形恢复良好,是修复伴有深部组织外露的手指皮肤软组织缺损较为理想的方法。

摘要：目的为桡动脉肌间隙远、近段皮支链皮瓣带蒂转位修复腕部及肘部小范围组织缺损提供解剖学基础。方法选用新鲜男尸正常上肢标本12侧:10侧乳胶灌注显微解剖,2侧制作铸型标本研究桡动脉从肱桡肌与桡侧腕屈肌肌间隙发出皮支的解剖形态学特点。以桡骨茎突至外上髁连线中点为分界划分前臂远、近两段。结果 (1)桡动脉发出肌间隙皮支9.1支,其中前臂远段发出皮支6.8支,直径(0.45±0.14)mm,蒂长(1.2±0.48)cm;前臂近段发出皮支2.3支,直径(0.68±0.12)mm,蒂长(1.9±0.53)cm。桡动脉在前臂远、近两段发出的肌间隙皮支的参数差异比较均有统计学意义(P<0.05);(2)在桡骨茎突近端(3.0±0.67)cm和肱骨外上髁远端(9.01±1.74)cm,分别有直径(0.59±0.08)mm,蒂长(1.41±0.26)cm和直径(0.67±0.09)mm,蒂长(1.87±0.62)cm恒定粗大皮支从肌间隙穿出;(3)相邻皮支穿深筋膜后,其终末支间形成与肌间隙长轴平行的血管链。结论以桡动脉肌间隙远、近段皮支设计带蒂转位皮支链皮瓣可用于修复腕部及肘部小范围软组织损伤,避免了其主干动脉的破坏。

摘要：临床资料我们自1986～1994年,为因电击伤(2例)、硫酸烧伤(1例)、恶性肿瘤放射治疗(1例)所致共4例全鼻缺损,且局部无制作衬里条件者,设计以携带衬里的前臂桡动脉逆行岛状皮瓣法行全鼻再造术。手术要点以桡动脉在前臂投影为轴心,距桡骨茎突9cm 处设计一三叶结构的 A 鼻面皮瓣和(3～3.5)cm×3.0cm 的 B 衬里皮瓣,AB 之间有3mm 宽的去表皮区,以此作为衬里的折转点(图1)。B 皮瓣均匀地保留厚3～4mm 的皮下脂肪组织。前臂皮瓣 A 瓣折叠移转形成鼻面,B 皮瓣翻转作衬里。

摘要：目的研究年龄及糖尿病因素对冠状动脉粥样硬化性心脏病患者桡动脉超微结构的影响。方法2009年6月至2010年12月我院应用自体桡动脉行冠状动脉旁路移植术（CABG）64例，分为4组：老年非糖尿病组14例，其中男性9例，女性5例，平均年龄（70±4）岁；老年糖尿病组18例，其中男性11例，女性7例，平均年龄（68±5）岁；年轻非糖尿病组20例，其中男性13例，女性7例，平均年龄（53±5）岁；年轻糖尿病组12例，其中男性7例，女性5例，平均年龄（51±6）岁。用电镜观察、比较4组患者桡动脉内膜及中膜的超微结构。结果扫描电镜下4组患者内皮细胞脱落率差异有统计学意义（x^2=18．082，P=0．000）；两两比较发现，老年糖尿病组与老年非糖尿病组、年轻糖尿病组与年轻非糖尿病组内皮细胞脱落率差异有统计学意义；老年糖尿病组与年轻糖尿病组、老年非糖尿病组与年轻非糖尿病组之间差异无统计学意义。透射电镜下观察糖尿病组患者桡动脉可见平滑肌细胞性泡沫细胞的出现以及平滑肌细胞向内膜下迁移倾向。对样本内皮细胞的结构、组织水肿的程度、内皮细胞中线粒体的形态学改变3个方面进行半定量评分，年轻非糖尿病组总评分低于年轻糖尿病组（1．32±0．20比4．38±0．30），老年非糖尿病组总评分低于老年糖尿病组（1．43±0．20比4．67±0．30）；四组总评分采用析因设计方差分析，年龄因素主效应无统计学意义（F=1．24，P=0．270），糖尿病因素有统计学意义（F=41．22，P=0．000），年龄和糖尿病交互作用无统计学意义（F=1．05，P=0．309）。结论经过改良Allen实验及多普勒超声筛选后，不伴糖尿病的老年人与年轻人桡动脉质量相近，而糖尿病患者桡动脉质量明显差于非糖尿病患者。

摘要：目的探讨桡动脉穿支蒂岛状皮瓣的解剖以及修复腕及前臂创面的手术方法和临床疗效。方法以桡动脉搏动及体表投影为中心，采用多普勒血管仪探测桡动脉穿支的部位，以靠近缺损创面部的皮支作为血管蒂及旋转点，根据缺损创面大小、形状设计皮瓣，修复腕及前臂创面12例。结果术后12例皮瓣中有2例出现静脉危象，经拆除部分缝线后存活，创面愈合，其余10例皮瓣均顺利存活。随访时间3-18个月，皮瓣质地软，外形及功能满意。结论桡动脉穿支在桡骨茎突近端2．0cm、4．0-5．0cm、7．0cm处较恒定，以此为蒂的岛状皮瓣血供可靠，操作简单，不损伤主干血管，修复后外形好，是修复腕及前臂皮肤软组织缺损的有效方法之一。

摘要：骨筋膜室综合征是经皮冠状动脉介入治疗（percutaneouscoronaryintervention，PCI）时少见的并发症。随着支架设计的改进及支架输送系统性能的提高，其发生率有所降低。由于冠状动脉病变较复杂，PCI术后并发症依然是手术操作时遇到的难题。若处理不当也会产生严重的临床后果（如心肌缺血、心肌梗死、急诊CABG或周围动脉栓塞，甚至死亡）。本文就1例经桡动脉PCI后因支架脱载导致骨筋膜综合征病例现报道如下。

摘要：目的：为桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状皮瓣提供解剖基础。方法：在４３例成人手标本上，观察了桡动脉鼻烟窝段的形态及其发出的筋膜皮支。结果：桡动脉鼻烟窝段的长度为２．５±０．１ｃｍ，其近侧端和远侧端外径分别为２．６±０．１ｍｍ和２．２±０．１ｍｍ；发自该段桡动脉的筋膜皮支有５．４（２～１１）支，外径为０．５～１．０ｍｍ；皮瓣的面积为４ｃｍ×６ｃｍ左右。结论：可设计以桡动脉鼻烟窝段为蒂的岛状筋膜皮瓣，修复手部软组织缺损，对手部的血供无明显影响。