摘要：背景:交锁髓内钉在治疗桡骨多段骨折、骨不连、骨质疏松性骨折上显示独特的优越性,但置入远端锁钉可能会损伤桡神经深支。目的:对桡神经深支与交锁钉内固定时的相关解剖进行分析。设计、时间及地点:观察测量实验,于2002-11/12 在苏州大学附属第二医院骨科实验室完成。材料:成人前臂尸体标本 44 侧由苏州大学解剖教研室提供。游标卡尺由振华教学仪器厂生产。方法:前臂标本 44 侧解剖显露桡神经深支,将肱骨外上髁与 Lister 结节连线和桡骨头关节面凹,关节面凹下 1.0,1.5,2.0 cm,桡神经深支穿入旋后肌平面,桡神经深支跨越桡骨平面等 6 个面的交点,依次标记为 A,B,C,D,E,F 6 个点。主要观察指标:测量关节面凹下 1.0,1.5,2.0 cm 3 个定点在屈肘前臂旋前、中立、旋后位与桡神经深支的水平距离。结果:关节面凹下 1.0,1.5,2.0 cm 3 个定点离桡神经深支的距离依次减小;进钉点选定后,在前臂按旋前、中立、旋后位顺序依次变化时,进钉点离桡神经深支的距离越来越远。结论:桡骨交锁髓内钉固定时,宜于屈肘前臂中立位,在肱骨外上髁与 Lister 结节连线上,距桡骨头关节面凹约 1.5 cm 的位置,由前臂后外侧向前内侧插入远端交锁螺丝钉较为安全。

摘要：观察了60侧成人尸体的旋后肌区。发现:①桡神经深支与旋后肌的位置关系:Ⅰ型占21.7％,Ⅱ型占78.3％。②旋后肌管长37.78±7.16mm,上口和下口至旋后肌浅层桡骨附着缘距离分别为9.91±2.19mm和13.24±3.69mm。据此设计了显露桡骨上1/3段的切口。③桡神经深支进入旋后肌管内发出另外的施后肌支者占41.7％(25侧),结果表明此施后肌支是不恒定的。④施后肌管下口腱性结构的出现率26.7％,认为是桡神经深支受压综合征的解剖学因素之一。