摘要：三维重建最早应用于医学是20世纪80年代,是通过计算机对生物组织结构影像处理,获得三维图像并能进行定量测量的一种形态学研究技术。三维重建技术不仅可以提供人体内部结构的数字化三维模型，而且利用相关软件还能在模型上进行手术设计和生物力学分析。脊柱区结构复杂，较多重要的组织器官毗邻，且空间三维结构繁杂，因此脊柱手术对精确性要求非常高，

摘要：椎弓根螺钉内固定术治疗胸腰椎骨折已被广泛采用,但是切开操作组织创伤大,失血量多.随着影像技术与手术技术的提高,经皮操作成为可能.它是在影像技术引导下的新脊椎外科微创手术,具有出血少,最大程度减少对后柱稳定性的破坏,减少椎旁肌剥离,术后疼痛减轻,恢复快,切口小,易愈合等优点,但技术要求高,术中须受X线辐射[1].我院骨科2002年1月至2003年1月自行设计器械,C臂-X线透视下,经皮穿刺椎弓根固定减压,椎体强化治疗胸腰椎骨折50例,取得满意的疗效,现将手术配合介绍如下.

摘要：目的介绍微创经皮椎弓根螺钉内固定(MIPPSO)手术技术,并与传统切开椎弓根螺钉内固定治疗胸腰椎骨折进行临床疗效。方法50例胸腰椎骨折患者,在C臂X线机引导下,采用自行设计的微创经皮操作器械与中空椎弓根螺钉内固定器,经皮穿刺安装内固定器,选择椎管占位较重侧,作4cm切口,行半椎板切除脊髓减压,经椎弓根作骨折椎体强化。并与同期收治的50例患者行传统切开椎弓根螺钉内固定术比较围手术期参数与影像学指标。结果MIPPSO组与传统切开组在时间上无明显差异(P>005),而在切口长度、椎旁肌损伤、术中出血量、术后引流量、术后疼痛程度、住院日均有显著性差异(P005)。结论MIPPSO技术操作简便、安全可靠,具有创伤小、出血少、疼痛轻、恢复快、住院日短等近期治疗效果。

摘要：目的设计1例椎弓根置钉手术个体化导航模板,简要评估其教学培训和临床实践的意义。方法2018年6月从广州医科大学附属第一医院放射科存有的CT数据中随机抽取一份,使用Mimics和Pro/E软件设计导航模板和螺钉,通过3D打印技术将其打印为实体,在现实中组合锁钉,观察导航模板与脊骨卡合的牢固性、钉道的对应精准度以及螺钉的长度是否符合前期设计,评估设计过程进行教学培训的可行性。结果导航模板与脊骨模型之间的卡合牢固稳定,用螺钉进行实际锁钉,导航模板通道与脊骨内预设钉道精准对应,螺钉进钉深度符合术前设计,在设计过程中进行教学培训应有着较为良好的效果。结论设计个体化脊术导航模板无论是应用于教学培训还是临床实践都有现实意义。

摘要：经椎弓根螺钉内固定已成为胸腰椎骨折外科治疗的“金标准”,但置入螺钉位置不佳会造成潜在的血管、神经损伤以及内固定失败风险[1]。为此,陈克冰等[2]设计了一套椎弓根球形探针系统,以期提高各类脊柱疾病置钉准确度与安全性,现已逐步推广。为进一步明确该项置钉技术在胸腰椎骨折的运用效果,现纳入84例单纯胸腰椎骨折患者为研究对象,探讨其运用价值及操作技巧,报道如下。