摘要：失控的出血是战时与和平时期创伤性死亡的重要原因,止血材料研究是院前急救领域的热点问题。院前止血材料在止血速率、环境适应性和生物安全性方面均有较高的要求。现有的高分子类和无机类止血材料,往往存在性能不稳定、环境适应性差、成本高或潜在安全风险等问题。微观结构与沸石等相似的介孔二氧化硅(介孔硅)是最有潜力的无机类止血材料之一,良好的生物相容性和环境适应性、多孔结构和高比表面积、可调节的孔径和组分及表面易修饰等特性使其极其适用于院前急救止血。介孔硅材料主要通过自组装的方式构建,水热/溶剂热合成法是最典型的合成工艺,也有研究运用微波辐射合成法或超声合成法,可缩短介孔硅制备时间,降低成本。在介孔硅成形过程中,需要将前驱体结构中的致孔模板剂除去,保留无机骨架结构,从而形成有序的多孔结构。模板剂的脱除是介孔硅合成的关键环节,常用的方法有高温煅烧、溶剂萃取、超临界萃取、微波加热等。研究显示,介孔硅材料孔径越大凝血效果越好,促进细胞分化效果越明显。因此,引入扩孔工艺有望提升介孔硅材料的止血性能。此外,介孔硅可与金属离子、功能药物、有机高分子等复合,在快速止血的同时实现抗菌、促愈合等多种功能。介孔硅的形貌、成分、表面修饰等对其生物安全性均有一定影响,可通过材料设计、功能负载等来优化材料的生物安全性,增强其在院前急救中的可操作性和实用性。本文综述了介孔硅的快速合成方法,介绍了介孔硅材料制备过程中模板剂脱除、孔径控制、功能拓展的方法,讨论了介孔硅作为止血材料的生物安全性问题,并对介孔硅材料的制备及未来止血应用前景进行了展望。

摘要：失血是战创伤导致死亡的主要因素。战场上,受伤后能够快速有效止血对于挽救伤者生命至关重要。国内外军队已获准在战场上使用或有潜力用于院前环境中进行出血控制的止血材料,根据不同材料的成分差异所致的生化特性和止血机制的不同,各有优缺点,未来出血控制研究趋于材料微粒子纳米化、功能复合化的高智能更精准的发展方向。文章主要就止血材料在战创伤救治方面的应用进行综述,从而为战场和院前环境止血材料开发设计提供支持。

摘要：传统的止血材料存在诸多局限性,而纳米材料具有优异的黏附性、多功能性及可设计性。介绍了硅藻介孔硅的材料学特性,综述了硅藻生物硅的止血应用。此类材料具有高度有序的孔隙结构,表面的硅醇基团带负电荷可加速血液凝固,成为优良的止血材料,在生物医学中具有广阔的应用前景。

摘要：伤口止血在外科手术及医疗救护过程中起着至关重要的作用。目前,商业的止血材料,如纱布、明胶海绵和绷带等,可以通过封闭出血伤口表面,实现浅表伤口的止血,然而,内脏器官或中枢神经组织损伤后的快速有效止血与组织修复仍是临床难题。丝素蛋白(Silk fibroin)作为一种天然有机高分子,由于其良好的机械强度、低免疫原性以及良好的相容性等优势,已被广泛关注并应用于生物医学工程领域。基于层层自组装、静电纺丝以及冷冻干燥等材料合成技术,形式繁多的丝素蛋白止血材料已被成功研制,并具备出色的凝血性能。虽然丝素蛋白材料已广泛应用于止血,但其止血的分子机制仍不十分清楚。同时,缺乏抗菌能力也是限制其在生物医学应用的主要原因之一。因此,本综述讨论了当前研究中基于丝素蛋白的多功能止血材料的合成制备以及改性后的丝素蛋白抗菌生物材料,为今后设计和合成新型止血材料提供思路。

摘要：背景:鼻腔栓塞是治疗鼻出血和鼻窦术后粘连或再狭窄的主要方法,目前应用的鼻腔栓塞材料很多,哪种材料更适合鼻腔栓塞,根据患者病情如何选择栓塞材料,如何有效止血并减轻对鼻腔造成的不利影响,加快伤口愈合,是鼻腔止血材料研究需要解决的难题。目的:利用CNKI数据库文献检索和深度分析功能,对鼻出血的止血材料学研究的文献资料趋势进行多层次探讨分析。设计:文献计量学分析。资料提取:以电子检索方式对CNKI数据库2002-01/2011-12有关鼻出血的止血材料学研究的文献进行分析,采用检索词为"止血材料(hemostatic materials);鼻出血(epistaxis)",对检索的相关文献运用数据库中自带的分析功能和Excel软件绘制图表的功能进行分析,通过文字和图表的形式将统计和计量数据分析,描述其分布特征。入选标准:纳入标准:①与止血材料相关的基础研究论文。②与止血材料临床应用相关的论文。③与鼻出血相关的基础和临床研究论文。排除标准:①与文章目的无关的文献。②重复研究的文献。③刊社信息。④未发表的文章。⑤需电话追踪和手工检索逐一分析的文章。⑥年鉴。⑦护理内容的文献。主要数据判定指标:以CNKI数据库学术期刊文献出版时间、文献数量、学科类别、来源期刊、出版机构、文献被引频次、文献下载频次、关联文献和主要关键词进行相关分析。并对CNKI数据库中优秀硕士学位论文、重要会议论文进行分析,鼻出血止血材料学研究文献的病例进行分析。结果:在CNKI数据库学术期刊收录2002/2011的文献中,共检索到88篇与鼻出血的止血材料学研究相关文献。文献数量产出趋于平稳上升趋势,最多的时间在2008年共13篇;《中国耳鼻咽喉头颈外科》杂志发表文献量较多为7篇,占全部文献的8.0%;鼻出血止血材料学研究主要关键词为鼻腔填塞、鼻出血、止血材料,从止血材料的应用看,与鼻内镜相关研究的使用最多,从止血材料的选择看,以藻酸钙敷料和高膨胀止血材料的研究为主。结论:通过文献计量学方法对CNKI数据库学术期刊关于鼻出血的止血材料文献进行分析,结果可见鼻腔填塞止血材料各具特点,应该根据患者鼻腔病情选择不同生物学特性的止血材料,为从事鼻腔填塞止血材料学基础研究和临床应用的医务工作者提供参考。

摘要：止血材料是重要的基础医用材料,理想止血材料应具备以下特点:(1)止血迅速,避免血液流失;(2)血液凝固后,可以从伤口上剥离,方便对伤口进行护理。然而,现有的亲水性止血材料在使用时,1)不能避免血液流失;尤其在动脉出血场合下,无法有效地止血;(2)凝血后,止血材料与血液形成类似"钢筋混凝土"的硬块,难以从伤口上剥离。强制性地剥离会引起伤口撕裂,伤口感染等复杂问题。

摘要：本研究设计用来评价在对比增强超声成像（CEUS）引导下经皮注射止血材料能否对严重闭合性肝损伤止血。采用小型撞击器对18只实验犬撞击，建立闭合性肝损伤模型。将14只肝损伤合适的犬分成2组：治疗组（n=7）和对照组（n=7）。治疗组中，在CEUS引导下对肝损伤部位及小血管横切面分别注人血凝酶和α-氰基丙烯酸正辛酯。

摘要：背景:目前临床应用的能对实质脏器迅速止血并且对其功能无影响的止血材料仍存在止血速度慢、具有毒性及价格昂贵等缺陷。目的:制备一种多孔止血淀粉,观察其在动物体内的生物相容性。设计、时间及地点:随机对照动物实验,于2008-03/04在解放军第三军医大学实验动物中心完成。材料:甘薯淀粉在淀粉酶作用下水解,并经交联、表面活性处理后,制成多孔止血淀粉。方法:健康KM小鼠60只随机分成实验组和对照组,每组30只。所有动物在右股划出长约1cm,深约0.5cm的条形切口,实验组将1g无菌多孔止血淀粉填入其中,对照组不填塞。主要观察指标:埋植后2,4,6,8,14d,2组各取6只,观察一般状况,检测血常规、肝肾功能及体液免疫学指标,并观察局部组织形态学变化。结果:制备的多孔止血淀粉为球径约15μm大小的白色球状颗粒,表面布满直径约为1μm的小孔,小孔由表面向中心深入,孔的容积占颗粒体积50%左右。实验组和对照组血生化和免疫学等指标无显著差异(P>0.05),肝肾组织切片显示无明显炎症反应,手术区肌肉组织第2天有少量炎性细胞浸润,4d后无明显炎症反应,未见明显纤维细胞包膜。结论:动物体内实验显示,多孔止血淀粉无急慢性毒性、无排斥反应、无免疫反应、无过敏反应,具有良好的生物相容性。

摘要：在2020年新冠肺炎疫情肆虐期间,电子皮肤经定制设计后,被应用于美国芝加哥市的病毒早筛、病情监测等工作。如今可能人人都听过"黑科技"这个词。在知乎上有这样一个问题:你所知道的最"黑"的"黑科技"是什么?有人认为是能在火星移民时派上用场的"人造光合作用"技术;有人觉得应该给受鼻涕虫启发的新型器官强效止血材料投上一票;有人按字面意思答题,认为一种能吸收99.96%光线的新材料可以说是"黑"到失踪了。

摘要：生物蛋白胶即纤维蛋白胶(FG)是模仿凝血机制的最后公共通路设计的止血制剂,是一种符合自然生理的生物止血材料,由两种溶液组成,溶液A合高浓度的纤维蛋白原和XIll因子,溶液B主要含凝血酶和钙离子.当两种溶液混合时产生类似外凝血过程的最后阶段,纤维蛋白和凝血酶接触,产生可溶性纤维蛋白多聚体,并形成纤维蛋白网起止血封闭的作用.在异常血液状况下,同样发挥良好的止血作用.该胶能有效地制止组织创面渗血和静脉出血,封闭缺损组织,减少感染,促进创伤愈合的作用.该物质在2周左右可被组织吸收.我所自2000年2月份以来,用FG经内镜下喷洒治疗上消化道出血4例,止血效果好,现将护理体会介绍如下: