摘要：目的 比较中美两国老年专科临床药师培训项目的基本情况,为我国老年专科临床药师培训项目的进一步优化提供参考。方法 查询美国卫生系统药师协会(ASHP)和中国医院协会官方网站,检索并收集中美两国老年专科临床药师培训项目的培训大纲、机构类型/规模、招生人数、培训内容、申请条件、考核标准等资料和数据,采用Excel软件进行统计分析。结果与结论 截至2024年1月12日,美国ASHP共开展毕业后第2年老年专科临床药师培训项目24个,可招收25人,并提供相应薪酬;培训基地涉及医院、药学院,规模不一;申请人需获得药学博士学位、完成毕业后第1年培训。ASHP就基础患者照护、高级患者照护、领导力和管理能力、知识的教育教学传播能力四大必备技能设计了详细的培训目标,各培训基地可结合自身特点,适当增设学术技能、长期照护技能等可选技能,制订学员轮转计划,并在培训过程的多个时间节点进行考核、评估。我国共开展老年专科临床药师培训项目5个,可招收15人,不提供薪酬;培训基地均为三级甲等医院,规模较大;申请人需要获得本科及以上学位,并根据所学专业和学位的不同,对其有不同的工作年限要求。中国医院协会药事专业委员会设置了详细的培训大纲,就理论知识、实践技能、科研思维等提出了具体的培训目标,在入组时、规定内容培训完成时和结业时由培训基地组织考核、评估。参考美国的项目开展经验,建议带教老师针对不同层次的学员开展差异化的知识和技能培训,灵活安排轮转科室,要求学员尽可能独立开展工作并深入参与临床教学、科研工作,安排多次、多种形式的考核、考察,及时调整学习方案,全面提升学员能力。

摘要：目的优化毕业后医学教育阶段的医学人文培训课程。方法2018年—2020年基于教学系统设计(instructional system design,ISD)模型的“分析-设计-开发-实施-评估”5个步骤,通过文献回顾分析医学人文教育现状和问题,采用问卷调查毕业后教育阶段学员关于医学人文培训的认知和需求。根据问卷调查内容设计、实施课程,并进行课程满意度调查。结果共532名学员参与认知和需求问卷调查,学员对医学人文培训课程需求较高(88.53%)。共827名学员参与课程满意度调查,课程效果评估各维度的满意度均在90%以上。结论基于ISD模型的系列医学人文培训课程取得良好培训效果,可以为各阶段的医学人文教育课程设计提供有益的参考。

摘要：中枢神经系统肿瘤临床病理诊断是住院医师规范化培训的重要内容之一,为提高临床教学水平,本文提出将案例教学法结合翻转课堂模式应用在临床病理带教中,探讨其教学效果。以参加规范化培训的住院医师为主要研究对象,通过精选典型神经系统肿瘤临床病例,将讲授、讨论、实践有机结合,引导住院医师利用翻转课堂主动将知识要点进行梳理、归纳总结。采用能力为导向的评价体系,通过对自主设计的调查问卷进行匿名打分,发现案例教学法结合翻转课堂教学模式在培养临床思维、提高分析和解决问题的能力、提高学习兴趣、提升自学能力、增强医患沟通能力、增加团队协作等方面的得分均高于传统讲授式教学法。案例教学法结合翻转课堂教学模式应用在临床病理带教具有较强的可行性及独特优势,促进教学相长,具有推广价值。

摘要：目的调查全国毕业后医学教育放射肿瘤科住院医师规范化培训现状及近年来变化趋势,探讨现阶段在基地建设、学员分布和考核方式等方面存在的问题,为进一步完善放射肿瘤科毕业后医学教育政策,提升放射肿瘤科规培医师胜任能力提供参考。方法根据《住院医师规范化培训基地认定标准(2020年修订)——放射肿瘤科专业基地认定细则》和《住院医师规范化培训内容与标准(2020年修订)——放射肿瘤科培训细则》,对2017、2018和2019年全国放射肿瘤科专业基地所在的科室规模、疾病年诊治例数、医疗设备数、临床技能年完成例数、学员分布和结业数据等关键指标,设计统计需求列表。根据住院医师规范化培训管理平台数据库建站以来原始数据并对缺失信息进行删除。选择SPSS20.0软件进行统计分析,所有数据进行正态性检验,正态分布数据以■表示;非正态分布数据用中位数(最小值,最大值)表示。结果内蒙古、山西、青海、新疆建设兵团4个省市疾病年诊治例数共计16个指标均值不达标。在临床技能年完成例数中,北京市头颈肿瘤二维常规放射治疗指标未达标,但是头颈肿瘤三维精确放疗(包括靶区勾画)指标却高于标准15.9倍。医疗设备均数全部达标的地区只有北京、福建和山东3个省份,占9.7%(3/31);全部设备均数均未达标的省份共计7个,占22.6%(7/31)。北京市每个设备数指标值均高于均值,但由于其学员人数多,设备学员人均占有量并不高,加速器、后装治疗机、模拟定位机(含CT定位机)和三维计划治疗系统学员人均占有量分别为0.42、0.09、0.15和3.73。2017、2018和2019年全国招收学员总人数分别为1358、1375和1348人,学员人数较多的为四川省、山东省和广东省,3年平均占比分别为11.54%(157/1360)、11.03%(150/1360)和9.56%(130/1360)。2019年参加全国毕业后医学教育放射肿瘤科住院医师规范化培训的学员以全日制硕士专业学位研究生类型为主,占比达59.5%(803/1348)。全国学员结业总人数2017年为708人,2018年为1178人,2019年为1189人,各省市自治区学员结业人数大体呈每年逐步上升趋势,年平均增长率为12.1%。结论尽管各项指标全国各地市仍存差距,但肿瘤精准治疗技术的全国开展率在逐步提升。设备学员人均占有量存在区域差异。我国毕业后医学教育放射肿瘤科住院医师规范化培训完成度逐步提高,研究生教育与住院医师规范化培训并轨工作持续推进。

摘要：2017年9月颁发的《"健康上海2030"规划纲要》是上海全面贯彻健康中国的一项战略部署,该纲要将人民健康放在优先发展的战略地位,对公共卫生服务的水平、能力、质量及其承载的服务模式提出了更高的要求,高质量的公共卫生专业人才是疾控机构提供优质公共卫生服务的重要保障。而目前我国公共卫生教育体系、教学模式和内容仍传承于20世纪50年代的前苏联,有待进一步提升学生基础公共卫生专业核心能力的培养。目前,疾控机构也缺乏公共卫生医师毕业后教育的系统设计,不能有效提高公共卫生医师的综合素质。建议进一步加强和规范毕业后教育,以公共卫生医师的核心能力为基础,开展多层次、多类别的教育培训设计,做好院校教育和毕业后教育的衔接,切实提升公共卫生专业技术人员的能力水平。

摘要：第八届亚太医学教育会议将“如何保持在校医学教育与毕业后培训的一致性”作为会议研讨的热点之一。会议上建议对医学人才培养进行反思，并引入“延续的课程”概念，认为应该让所有的医学教育利益相关者都参与进来，将在校教育、毕业后教育和继续教育有机整合起来。随着医学目标的进步与医学教育理念的更新，越来越多的医学教育工作者认为，医学教育在今后的课程改革中应更加充分地考虑学生毕业后的实际工作需要并针对这种需要遵循学习、认知规律来设计相应教学内容和教学方法。

摘要：目的调查浙江大学医学院附属第一医院(简称“浙大一院”)全科专业住院医师规范化培训(简称“全科住培”)学员毕业后工作状况及对住培的看法,为今后全科住培提供参考。方法于2017年10~11月采用自行设计的“浙大一院全科住培毕业学员调查问卷”,通过微信对2008~2017年浙大一院全科住培毕业学员进行追踪调查,调查内容包括基本信息,对全科住培的看法和满意度,毕业后参与医疗、科研、教学和管理等工作情况。结果本研究纳入毕业学员18人,男6人,女12人,平均年龄(31±2)岁。77.8%的学员表示对全科住培满意,全部学员均表示有必要参加全科住培,88.9%的学员表示全科住培对自我提升有帮助。83.3%的学员在综合性医院或社区卫生服务中心从事全科工作。83.3%的学员从事临床工作,38.9%的学员承担了各类教学工作。结论全科住培毕业学员对全科住培的认可度较高,对后续工作有所帮助。

摘要：目的从主任医师视角构建住培医师医患沟通能力培训模式,评估经该模式培训后住培医师医患沟通能力提升效果。方法选取2019年9月至12月在北京中医药大学东直门医院进行住院医师规范化培训的40名住培医师为研究对象,住培第二年组和第三年组各20名。设计针对性医患沟通能力培训模式,由具有“中国医师人文医学执业技能师资”资质的主任医师系统培训9学时。培训内容:沟通核心技能、采集全面信息、讲解病情并达成医患双方认可的诊疗方案、生命教育。以SEGUE评分为主要指标评估培训前后两组住培医师的医患沟通能力。结果培训前规培第二年组和第三年组SEGUE评分无明显差异(P>0.05)。全部住院医师经系统培训后,SEGUE评分较培训前显著提升(p<0.01)。结论经构建的培训模式培训后,住培医师医患沟通能力得以显著提升,教学效果良好。提示在各科轮转的基础教育之,上,深化以“与患者有效沟通”为代表的医学核心素养教育之意义。

摘要：医学规培“国家规培制度的建立是医学院校教育和毕业后教育的‘一次伟大握手’，而其伟大之处在于，通过对学位衔接的政策设计，让原来在不同跑道上的专业学位教育和规范化培训并轨运行”。——贵阳医学院院长何志旭“科学硕士不会搞科研，临床硕士不会做临床。临床硕士要帮老师做课题，无暇临床。科学硕士老想搞临床，荒废了科研。”

摘要：住院医生规范化培训是其毕业后教育的重要组成部分,能发挥承上启下作用,亦可更好地巩固理论知识,实现理论与实践的结合。而住院医生胜任能力的培养涉及内容相对较多,包括:知识、技能等显性能力,亦包括沟通、团队协作、职业精神等隐性能力,均为住院医师必须具备能力[1]。胜任力为导向的医学教育(CBME)属于是一种以结果为基础的医学教育方法,且基于岗位胜任力进行项目的设计、实施、评估,并完成其效果的评价[2]。