摘要：气管套管主要用于气管切开术后的病人,临床上常用的气管套管主要有金属、塑料和气囊气管套管,每种套管都有内套管、外套管,内套管可随时拔出清洗消毒,而外套管则长期固定在患者气切部位,不易取下清洗和消毒,造成严重污染.经过细菌培养,外套管壁上存在着致病菌,尤以痰液分泌物增多时更明显,因而增加了伤口和肺部的感染率.为此,我们研制出可拆卸外套管的新型气管套管,将外套管设计成2～3片,可随时拆卸清洗消毒,又重新组合安装插回气管内(该项目已申请国家专利,专利申请号:02222056.9).

摘要：目前临床中普遍应用的气管套管有:金属气管套管、塑料气管套管、聚氯乙烯气管套管。金属气管套管由外管、内管和金属套管芯3部分组成,套管的内壁可以随时取出清洁、更换,不易堵塞。塑料气管套管与金属套管相比,末端有气囊,囊管一体化,结合牢固紧密,但无内套管,不能取出清洁消毒,所以管内分泌物易沉积于管壁,甚至结痂,造成管腔变小或堵塞。英国生产的椎形管尖和圆的闭孔使套管易于置入并避免气道的损伤;内套管设计的完整性使分泌物可以清除彻底,减少了感染的机会;聚氯乙烯材料的不透射线,使得气管套管可以在X射线下证实位置。因此,应根据3种气管套管的优缺点及患者病情特点选择适当的套管。

摘要：目的:研究硅胶气管套管固定带的应用价值。方法:30例气管切开患者随机分成对照组和观察组各15例,对照组采用棉布带固定外套管,观察组采用硅胶固定带固定外套管。比较两组气管套管更换固定带时间、患者舒适度差异及皮肤损伤情况。结果:观察组使用可调节硅胶固定带平均更换时间、皮肤受损情况低于对照组,感官舒适度评价高于对照组(P<0.05)。结论:可调节硅胶固定带应用,能保障患者安全舒适,减少护理工时。

摘要：气管切开术是一种切开颈段气管前壁并插入气管套管，使患者直接经气管套管呼吸和排痰的急救手术，是重症监护室建立长时间人工气道的常用手段。为了防止气管套管的脱出，常用的固定方法是用2根固定带（常为布类材质）分别系住气管套管的外套管底板左右两侧，再于颈后打结，以此保证患者的呼吸通畅。布带比较吸水，且一旦湿了不会马上干燥，

摘要：高血压脑出血常发生昏迷,排痰困难.气管切开是改善患者呼吸、减轻脑水肿、降低死亡率的有效措施.我科自2004-12开始应用黎柏源等[1]设计制作的气管套管防尘加湿罩(简称'加湿罩')取代传统的双层湿纱布覆盖法(简称'覆盖法')进行术后护理,能有效降低肺部感染发病率,提高患者生存质量,降低死亡率.

摘要：气管切开套管病人由于气道直接与外界相通,空气中的尘埃、异物甚至细菌、微生物较易落入切口周围皮肤及呼吸道,造成或加重切口皮肤及呼吸道感染.为防止尘埃、异物的直接落入和改善吸入空气的湿度,临床上通常用一字缺口纱布垫于导管周围,套管外口盖双层湿盐水纱布[1].2002年2月开始,我院从实用性出发,并考虑到牢固性及病人的舒适度,设计制作了一种气管套管外口防尘纱布,经3年临床使用,效果理想,介绍如下.……

摘要：目的通过测量人工气道患者不同体位时的气囊压力,为患者采取合适的体位、适宜的气囊压力提供科学临床依据。方法 2008年1—10月在北京市某三级甲等医院老年病房行气管切开和气管插管的患者共51例,采用自身对照设计方案,应用气囊压力表于呼气末分别测量患者在平卧位、半卧位(床头抬高45°)、右侧卧位、左侧卧位时气管导管的气囊内压力,并进行比较。结果不同体位气囊压力由低到高依次为:半卧位(23.0±7.6)cmH2O、平卧位(25.0±9.1)cmH2O、左侧卧位(28.0±9.0)cmH2O、右侧卧位(28.0±9.9)cmH2O。半卧位时气囊压力显著低于平卧位及左、右侧卧位时的气囊压力(P<0.01或P<0.001)。结论人工气道患者尽量采取半卧位,以减轻气囊压力对气管黏膜的影响,减少相关并发症的发生。

摘要：在临床工作中,气管套管的固定材料使用棉质固定带存在多种弊端,如患者感觉不适,固定带易被汗渍、血渍、口咽分泌物污染,长期固定致局部皮肤出现湿疹或红肿破损等。我们设计了一次性输液器排气管联合棉质固定带固定气管套管,经长期临床实践,效果满意。现报告如下。

摘要：气管切开在危重患者的抢救过程中有时起到决定性作用.术后护理时,一般常在气管套管上盖双层湿纱布,一是为防止灰尘吸入造成呼吸道感染;二是增加吸入空气的湿度.但是,棉线吸水后膨胀变粗,致湿纱布的网眼面积明显缩小,使气道阻力增加,导致呼吸费力.针对新问题,我们设计了一种气管套管防尘加湿罩,临床使用后效果满意,介绍如下.

摘要：神经外科昏迷患者因咳嗽反射弱，气道分泌物自行排出困难，为保持气道通畅需行气管切开。而现有的气管套管固定带基本由棉布带制成，绕颈部一圈松紧度为能伸进1~2指，将气管套管固定于颈部。由于棉布带非常容易被血液、痰液、汗液污染并变硬，易摩擦局部皮肤导致发红、甚至破损，分泌物留在局部不易清洁可致气道细菌感染，且棉布带弹性差，随着患者颜面颈部肿胀消退，气管套管固定逐渐变松，易导致意外脱管，护理人员频繁更换也刺激患者呛咳、易导致意外脱管，还增加了护士工作量。因此，我科护理人员自行设计制作一种中空式气管套管固定带应用于气管切开患者，使用方便、更换快捷、标识醒目，取得良好效果，现介绍如下。