摘要：目的:宫颈涂片筛检异常细胞技术为降低宫颈癌患者的死亡率起了重要作用。然而,一直以来涂片经肉眼在显微镜下检查,结果存在较高的假阳性率和假阴性率。方法:为了解决这一问题,研制了液基细胞图文系统,硬件方面对传统的显微图像分析系统进行了改进;软件方面引入了灰度变换、边缘检测、图像拼接等图像处理方法,利用神经网络技术实现了液基细胞图像的采集、拼接、处理、测量和识别等功能。结果:使用本系统对150例TCT宫颈细胞样品检测,与病理专家的人工分析结果进行比较,结果相符率超过90%。结论:本系统用于辅助病理学医生进行传统巴氏涂片和液基细胞学涂片的检查,可大大提高宫颈涂片检查的准确率,降低医生的劳动强度、提高工作效率。

摘要：目的：对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女进行人乳头瘤病毒（HPV）检测以确定是否马上行阴道镜检查。预测该做法对寿命效应、成本及成本效益的影响。设计：模拟研究。研究机构：3个研究中心参与了这项英国国家医疗卫生服务体系（NHS）的引导性研究。人群：25-64岁的宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态妇女。干预：采用传统细胞学、液基细胞学以及4种不同年龄截取点和随访次数的策略进行筛查。该策略结合了液基细胞学和HPV检测（辅助的HPV检测）。结果：该模拟研究提示与没有进行HPV检测的传统细胞学方法相比，液基细胞学与HPV检测的联合应用，对于年龄≥35岁宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的妇女，每延长生命年花费为英镑（￡）3735（欧元5528；美元6474），对于年龄处于25-34岁的妇女则延长每生命年需要额外花费￡4233。HPV检测可能减少一生中重复的宫颈刮片检查次数52％-86％，但是会增加阴道镜检查次数64％-138％。结论：对宫颈刮片结果处于临界或者轻度核异常状态的所有妇女均进行HPV检测有可能具有一定的成本效益。然而，预示一生中阴道镜检查的次数增加，需给予慎重考虑。

摘要：目的分析我院早期宫颈癌筛查结果。方法选取2017年11月~2020年11月我院收治的4000例早期宫颈癌筛查的女性,均行液基细胞学(TCT)检测,初筛为阳性者行组织活检,设计基线资料填写表统计患者的一般资料,分析早期宫颈癌筛查情况。结果4000例女性,经TCT检查阳性96例,阳性率为2.40%,阳性者经临床组织活检63例为宫颈癌,占1.58%(63/4000);宫颈癌筛查中>45~55岁的女性发病率较高;具有分泌物异常、伴接触性出血及腹痛的女性发病率较高,差异有统计学意义(P0.05)。结论宫颈癌发生率为1.58%,>45~55岁、具有分泌物异常、伴接触性出血及腹痛的女性发病率较高。

摘要：目的运用循证学方法综合评估近10年肉眼观察法、Pap筛查、TCT及人乳头瘤病毒(HPV)筛查在宫颈癌诊断中的价值。方法计算机检索Pubmed、Cochrane、Web of Science、Embase、Medline、知网、中国生物数据库及医学文献数据库,通过诊断准确性研究质量评价工具(QUADAS-2)进行质量评价。采用随机效应模型合并分析灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比、诊断比值比及曲线下面积(AUC)。数据采用Stata 15. 0和Meta-Disc 1. 4软件进行统计分析。结果灵敏度合并值由高到低分别为HPV DNA筛查0. 94 [95%CI (0. 92~0. 96)]、TCT 0. 80 [95%CI (0. 75~0. 85)]、Pap筛查0. 72 [95%CI(0. 66~0. 77)]及肉眼观察法0. 50 [95%CI (0. 43~0. 57)];特异度由高到低分别为Pap筛查0. 97 [95%CI (0. 97~0. 98)]、肉眼观察法0. 93 [95%CI (0. 92~0. 94)]、HPV DNA筛查0. 90 [95%CI (0. 89~0. 91)]及TCT 0. 78 [95%CI (0. 76~0. 80)]。结论建议综合考虑技术成本和地区经济发展水平,选择适宜的宫颈癌筛查方案,尽最大可能满足我国妇女宫颈癌筛查的需求。

摘要：目的探讨宫颈癌筛查中高危型HPV及液基细胞学联合应用的临床价值。方法对294例高危型HPV患者基础资料收集整合并纳入研究对象,参照区组随机设计原则划分本组患者为三组,即A组98例、B组98例、C组98例。A组患者采用高危型HPV筛查,B组患者采用液基细胞学筛查,C组采用高危型HPV及液基细胞学联合筛查,统计整合三组与筛查的相关数据指标情况并进行比较。结果 A组灵敏度高于B组,P0.05;C组筛查结果优于A、B两组,P<0.05。结论从三组的筛查结果来看,单独采用高危型HPV筛查和液基细胞学筛查,其筛查结果无明显差异,而采用高危型HPV及液基细胞学进行筛查结果更加,值得在临床上进一步推广。