摘要：目的 :旨在探讨游离皮片受区进行扩张以增加皮肤来源的可行性。方法 :在兔背部设计全厚皮片交换移植 ,皮片存活 2月后进行软组织扩张器的置入。注水结束后 ,扩张区切取全厚皮片移植在邻近新造皮肤缺损区。显微镜下观察皮片下血管网形态。结果 :游离皮片受区进行扩张 ,作为再次手术供皮区 17个部位 ,除 2个部位因为污染重外 ,15个部位皮片全部存活。显微镜下观察游离皮片受区进行扩张后 ,皮片下血管网明显扩张、增粗、数量增加。结论 :游离皮片受区进行扩张 ,作为再次手术供皮区以增加皮肤的来源具有可行性。

摘要：对各种原因所引起的结膜囊缩窄或闭锁,应用整形外科技术恢复结膜囊腔,使之能够安装义眼,改善容貌,这种手术称为结膜囊成形术或眼窝再造术.Reese和Jones[1]1961年报道了应用颞肌重建眶内容量开始了对结膜囊成形技术的探索.1974年Vistnes和Iverson[2]采用外科手术成功治疗了结膜囊挛缩.以后许多学者对结膜囊成形进行了改进和创造,设计了多种手术方法.根据组织来源可以将结膜囊成形术分为三类,即皮片、黏膜移植结膜囊成形术、局部皮瓣转移结膜囊成形术及吻合血管的游离皮瓣移植结膜囊成形术.

摘要：腰骶部褥疮的治疗仍然是外科治疗中的一个比较困难的问题。由于褥疮局部血供不良、炎症水肿、周围疤痕坚实、腔底深在、骨质外露坏死。

摘要：手外伤日增多,伤指残端创面的处理是临床上非常多见的手术。目前国内手术治疗的方法有:咬除部分指骨残端创面缝合、V—Y皮瓣推进缝合、鱼际皮瓣、邻指皮瓣、带血管的岛状皮瓣、带血管蒂的离皮瓣等求封闭伤指端创口。作者近来采用了自行设计的掌侧桥式推进皮瓣修复手指外伤后的残端创面,效果较好。现报告如下。

摘要：１资料与方法 本组１９例，男１４例，女５例，年龄在１７～３０岁之间，均为急诊手外伤口。皮瓣供区为大鱼际２例，腹部皮瓣１４例，胸部皮瓣２例，臀部皮瓣１例，皮瓣面积最小的１ｃｍ × ２ ｃｍ，最大的 ４ ｃｍ × ６ ｃｍ。皮瓣断蒂时间为 ７～ １５ ｄ。手术方法：（１）切取皮瓣：首先设计好所需皮瓣，以就近术后利手部固定为宜，皮瓣范围以略大手创面为好，长与宽之比应不超过２：１，尤以宽度大于长度为佳。（２）剪修皮瓣：用手术刀略带脂肪掀起皮瓣，用小剪刀仔细将脂肪剪除，注意保留真皮下血管网，若在放大５倍手持放大镜下更清楚，蒂部保留较厚一层脂肪。皮瓣边缘应红润，供皮创面直接缝合。（３）受伤创面行清创术后将带蒂皮瓣用３个零针线间断缝合，注意皮瓣蒂部切忌张力过大，皮瓣不应缝合过密，术后包扎不应过紧，以免影响血运循环。２结果 皮瓣１８例成活，１例因感染脱落回原位，缝合创面改截骨术而治愈。３体会 近年来皮肤撕脱伤用保留真皮下血管网皮瓣原位缝合和用保留真皮下血管网游离皮片的报道较多，一般都获得了良好的疗效，但由于手部损伤，皮下组织少，肌腱、骨骼易暴露，用游离皮片不易成活。用传统带蒂皮瓣又显臃肿，通过临床应用我们体会：应用带蒂保留真...