摘要：目的:通过数码微笑设计(digital smile design,DSD)来协助上前牙不良修复相关的牙周-修复联合治疗,提高上前牙区美学牙冠延长术后功能和美学恢复的可预测性。方法:12例患者(74颗患牙)于完善牙体、牙周治疗1个月后,通过微笑数字化设计辅助行前牙区美学牙冠延长手术,术后6个月行全瓷冠修复。结果:与基线相比,术前PD和BOP均有显著改善(*P<0.01);与术前相比,术后各随访节点的PD和BOP值均有显著改善(#P<0.01);与术前相比,除术后1个月以外,随访各时间节点PI数值均有显著改善(#P<0.01);修复后6个月及1年后所有修复体颈缘适合性均良好。大部分患者对最终牙龈缘位置协调性,微笑效果以及诊疗过程较为满意。结论:DSD辅助牙周-修复联合治疗不仅为患者维护了健康,更是实现了较好的美学效果,获得了较高的满意度,具有较高的临床应用价值。

摘要：牙冠延长术是通过手术方法降低龈缘位置、去除相应的牙槽骨、暴露健康牙齿结构,使临床牙冠加长,从而利于牙齿的修复或解决美观问题[1]。前牙美学区冠延长术中,龈缘位置和形态往往难以精准把控,术前设计并制作手术导板,确定术中牙龈及牙槽骨切除量,可有效解决这一难题。3D打印技术有助于术前手术方案的制定及模拟操作,进一步完善精准、个体化的手术治疗。本病例将报道1例通过3D打印技术获得牙冠延长术手术双导板,进行前牙美学区牙冠延长。

摘要：目的:将计算机辅助设计与快速成型技术相结合,应用于牙冠延长术手术模板的设计与制作,初步探索可行的方案。方法:利用三维扫描仪对1位需行牙冠延长术患者的上颌牙列石膏模型进行扫描。遵循龈缘形态的美学原则,结合患者口腔实际情况,对点云数据进行编辑,生成代表龈缘形态的3D曲线。按照曲线位置确定模板区域,通过抽壳等操作获取模板的三维数据模型。最后将数据导入快速成型机,加工出树脂模板。结果:初步实现了牙冠延长术手术模板的计算机辅助设计与制作;提高了术中定位切口的速度和准确性。结论:计算机辅助设计与快速成型技术相结合制作牙冠延长术模板,为科学设计龈缘的位置和形态提供了一种可行的方法。

摘要：临床诊疗过程中常见前牙美学区因不同原因导致的牙龈退缩致粉白美学不协调,重建生物学宽度、改善牙周生物型、获得协调的龈缘曲线对再次治疗成功至关重要。本文报道1例上前牙修复多年后多牙位出现牙龈退缩的患者,要求二次修复改善美观,通过明确诊断及数字化微笑设计美学分析,经上皮下结缔组织移植行根面覆盖术解决根面暴露,同期联合牙冠延长术延长临床牙冠,改善患者上前牙龈缘曲线协调性,随访5年龈缘位置稳定,为二次修复重建理想的粉白美学曲线提供了一定的术式参考。

摘要：牙冠延长术（crown lengthening surgery）是通过手术的方法使龈缘的位置向根方移动、暴露健康的牙齿结构、延长临床牙冠,从而有利于牙齿的修复或解决美观问题.美学牙冠延长术是近年来备受关注的话题,主要是解决前牙区与美容相关的一些问题,如露龈笑、被动萌出延迟导致的临床牙冠过短、不良修复体边缘破坏龈牙结合部的正常生理结构而导致的牙龈炎症等.为满足患者对健康、舒适及美观的需求,术前详尽设计、术中谨慎处理和术后完善修复是牙冠延长术成功的关键.

摘要：目的:应用牙冠延长术及数字化技术辅助设计和制作铸瓷贴面修复上颌前牙散在间隙,解决患者美观问题.并观察其临床疗效。方法:选择上颌前牙区(13--23)散在间隙患者一例,经过口内检查及美学分析发现患者上颌前牙区存在0.5-2.5mm不等的散在间隙,牙齿长宽比例不协调,牙龈乳头丧失且牙龈曲线不协调,23切端磨耗,DSD(数字化微笑设计)后确定牙冠延长术纠正龈缘曲线不协调问题,铸瓷贴面关闭散在间隙并恢复牙齿形态及长宽比例的治疗方案。数字化技术辅助设计和制作,大大缩短治疗时间,并且准确实现临时修复体到最终修复体的复制,即,“所见即所得”。严格按照临床操作规范完成修复体粘结,并随访。结果:修复体最大程度模拟了天然牙的形态及表面纹理特征,拥有良好的光泽及半透明性,保证了戴牙后的美观效果,戴牙一周后牙龈乳头充盈有了极大的改善,一年后随访,患者修复体使用良好,牙龈位置稳定.龈乳头充盈。结论:本病例报告中.牙冠延长术解决了患者牙龈曲线不协调的问题.并且效果稳定。数字化技术辅助设计和制作的铸瓷贴面恢复了前牙区的美观,实现了牙龈乳头的充盈.在较短时间内,满足了患者对美学修复的要求。

摘要：目的探讨对前牙露龈笑行美学牙冠延长术的治疗设计、手术方法及术后愈合与修复效果。方法对18例患者,108颗前牙行牙冠延长术后再行修复治疗,用改良Ryge标准动态评价牙龈、牙周情况,用Kay牙齿美学分类标准评价患牙治疗前后的美观效果。结果牙冠延长术结合修复治疗后,18例患者牙齿的露龈笑得到改善美观效果均达Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ(化妆)或ClassⅡ-Ⅰ标准。修复后2周复查时约11.1%患牙的牙龈有较明显的炎症。经治疗及口腔卫生保健指导后,98.6%的患牙在修复6个月以上复查时,牙龈、牙周健康状况良好。5例患者随访4年余,其牙龈、牙周均无炎症表现,冠根比例保持正常。结论通过正确的适应证选择、准确的修复设计、精细的手术操作、术后足够的牙龈恢复期及正规的口腔卫生保健,牙冠延长术结合修复治疗可获得满意的前牙修复美观效果。

摘要：目的探讨针对前牙露龈笑行美学牙冠延长术,分析其具体的治疗设计、手术流程、术后愈合以及实际的修复效果。方法对18例患者,108颗前牙行牙冠延长术后再行修复治疗。判断患者牙龈及牙周等实际状况时,需结合改良Ryge标准,同时,利用Kay牙齿美学分类的相关准则来确定患者牙齿在治疗前后的实际美观程度。结果全部患者通过牙冠延长术及相关的修复治疗后,他们的露龈笑都有了一定程度的改善,其美观效果都满足Kay牙齿美学分类ClassⅡ-Ⅰ(化妆)或ClassⅡ-Ⅰ标准。在修复后2周复查时大约有11.1%患者的患牙牙龈存在明显的炎症。通过治疗与有关口腔卫生保健指导后,等到修复超过6个月复查时,98.6%的患牙的牙龈、牙周的健康情况均良好。其中,对5例患者的随访工作长达4年多。他们的牙龈及牙周都没有出现炎症症状,其冠根比例也处于正常水平。结论采用正确的适应证选择,精准的修复设计配合严谨的手术操作,术后充足的牙龈恢复期及做好日常的口腔卫生保健,牙冠延长术配合相关的修复措施均可达到良好的前牙修复美观效果。

摘要：目的评价牙冠延长术改善前牙修复美观效果的临床效果。方法选取2016年10月—2017年10月医院收治的前牙修复患者80例作为研究对象。所有患者均采用牙冠延长术法治疗,对比治疗前后患者的美观效果。结果经过调查本次研究中,72例符合KAY牙齿美学分类的CLASSⅡ的标准,并且在手术之后可以达到CLASSⅡ～Ⅰ的化妆标准。在修复之后前牙美观效果较为满意。结论在前牙修复的过程中,采用牙延长术,能够提升美观度,实现准确修复设计的目的,促进手术操作的精细化,在口腔卫生保健的情况下,提升美观效果。

摘要：目的探讨上前牙牙冠延长术的适应证、术前准备、手术方法、术后修复时间及其美学修复。方法对46例门诊患者89颗上前牙行牙冠延长术，并行全冠美学修复。术后2周及6周动态评价牙龈、牙周情况；以患者对解剖效果和舒适效果的满意度来评价患牙的修复效果。结果术后2周复查时，有8颗患牙有较明显的炎症；术后6周复查时，有2颗患牙有轻度的炎症。89颗患牙的美观效果达到医师和患者的共同满意。结论通过选择合适的适应证、完善的术前准备、细心的手术操作、合理的修复设计及术后维护，上前牙牙冠延长术及术后修复可获得满意的美学效果。