摘要：牙根位置对于正畸治疗的健康、稳定、美观具有重要意义。过去应用二维放射影像评估牙根位置的准确性、精度不佳。近年来,利用锥形束CT(cone beam CT,CBCT)及其重建影像测量牙根三维空间位置及角度已经成为主流。牙根位置主要通过在颊舌向、垂直向、近远中向三个方向上测量牙根与邻近结构的关系及测量牙根角度来描述。牙根颊舌侧的牙槽骨厚度代表颊舌向位置,牙根在牙槽骨中的垂直高度及与上颌窦的距离关系代表垂直向位置,根间牙槽骨厚度代表牙根近远中向位置,牙根角度则多以传统的二维测量中的下颌中切牙-下颌平面角、轴倾角、转矩等角度表示。拟合CBCT和数字化模型数据能监测正畸治疗中的牙根与牙槽骨位置关系,但需要更为全面、规范的牙根位置三维测量方法,以充分利用CBCT提供的牙根数据研究相对于不同层次解剖结构的牙根最佳位置,从而与计算机技术结合优化正畸诊疗数字化设计。

摘要：目的:通过锥形束CT(CBCT)测量分析上颌腭侧错位的侧切牙牙根位置分布规律,为正畸治疗中此类牙的移动设计提供参考依据。方法:选取符合入选标准伴上颌侧切牙腭侧错位的病例共200例,调取其CBCT,将腭侧错位的上颌侧切牙根长平分8等份,自根尖向牙槽嵴顶方向依次做标记点T1-T8,分别测量各位点的唇侧、腭侧牙槽骨厚度;测量其牙体长轴与牙槽骨长轴的相对倾斜角度。采用SPSS 19.0软件包对测量数据进行统计学分析。结果:除T1、T7、T8外,其余各位点唇侧骨壁平均厚度均1 mm,T8至T1腭侧骨壁平均厚度呈递增趋势(P<0.05)。牙体长轴与牙槽骨长轴交角均为负值(冠腭侧根唇侧),平均为-31.06°。结论:上颌腭侧错位的侧切牙牙根向唇侧倾斜。其唇侧骨壁普遍较薄,特别在距根尖1/4~1/2段,常存在唇侧骨板缺如情况。正畸过程中,若需将腭侧错位的上颌侧切牙唇向移位,首选倾斜移动,不宜做唇向控根移动,以防出现严重的骨开窗、开裂或牙根吸收。