摘要：背景:近年来在正畸治疗中产生牙釉质脱矿的副作用受到了越来越多的关注。尽管采取了各种方法和试剂,治疗效果尚不统一。目的:观察在牙齿正畸治疗过程中氟保护漆对牙釉质脱矿的保护效果。设计、时间及地点:对比观察,病例来自2006-01/2009-01解放军济南军区青岛第二疗养院口腔中心正畸科。对象:入选固定矫治患者132例(856颗牙),男56例,女76例,年龄7～18岁,平均年龄10.5岁。所有参与者牙体硬组织均发育良好,无四环素牙、氟斑牙、无牙体充填物,对治疗签订知情同意书,接受牙面处理和定期复查。方法:将实验对象随机分成实验组和对照组。实验组的牙齿安装粘托槽是使用氟保护漆,并每3个月重涂1层,而对照组和实验组操作基本相同,只是不使用氟保护漆。正畸治疗结束后,拆除矫治装置,对所有牙齿进行清洁抛光,观察记录数据。主要观察指标:两组正畸治疗后牙釉质脱矿的检出率。结果:实验组牙釉质脱矿发生率为5.51%,对照组釉质脱矿发生率为15.1%,使用氟保护漆后牙釉质脱矿发生率明显降低。结论:牙齿正畸治疗过程中使用氟保护漆对牙釉质脱矿有较好的保护效果。

摘要：目的:验证司米护齿涂剂治疗正畸过程中牙釉质脱矿的有效性和安全性。方法:采用随机、开放、多乐氟氟化钠护齿剂阳性对照试验设计,实验组和对照组各76例。记录受试者使用前以及使用后连续3个月的釉白斑情况。检查口腔黏膜的反应、哮喘发作情况或胃部恶心情况,记录不良事件的发生。结果:完成试验病例有150例,实验组和对照组各75例,剔除比例为1.32%。3次复诊结果均表明,试验组非劣效于对照组。无不良事件记录。结论:司米护齿涂剂治疗正畸过程中牙釉质脱矿的效果非劣效于对照组多乐氟氟化钠护齿剂。

摘要：目的系统评价我国局部用氟预防正畸治疗中牙釉质脱矿的效果。方法计算机检索The CochraneLibrary(2012年第9期)、MEDLINE(1996～2012.10)、EMbase(1974～2012.10)、CNKI(1994～2012.10)、VIP(1994～2012.10)、WanFang Data(1998～2012.10)和CBM(1978～2012.10),纳入关于我国局部用氟预防正畸治疗中牙釉质脱矿的随机和半随机对照试验,同时追溯纳入文献的参考文献。由2位研究者独立对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,而后采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入19篇文献(20个研究),包括26 323颗牙齿。Meta分析结果显示:氟保护漆组的牙釉质脱矿率(8.4%)低于对照组(16.0%)[OR=0.44,95%CI(0.33,0.59),P<0.000 01];局部涂氟组的牙釉质脱矿率(8.3%)低于对照组(17.7%)[OR=0.46,95%CI(0.35,0.60),P<0.000 01];含氟牙膏组的牙釉质脱矿率(9.0%)低于对照组(14.5%)[OR=0.59,95%CI(0.49,0.71),P<0.000 01];含氟泡沫组的牙釉质脱矿率(11.6%)低于对照组(18.2%)[OR=0.48,95%CI(0.24,0.96),P=0.04];其他方式组的牙釉质脱矿率(12.0%)低于对照组(21.8%)[OR=0.43,95%CI(0.30,0.60),P<0.000 01]。2个结局的GRADE系统推荐分级为低等级,3个为极低等级。结论国内现有研究显示,局部用氟可以达到预防正畸治疗中牙釉质脱矿的效果,但由于纳入研究的方法学质量较低,本研究结果的可靠性尚需开展更多设计严谨的高质量、大样本的研究予以证实。

摘要：目的对粘结托槽前后菌斑中变形链球菌数量的差异进行定量研究。方法采用自身对照法。每个患者分两阶段取样:粘结托槽前和粘结托槽后4周;取样牙位包括上4个切牙。设计针对变链菌的特异性引物和MGB探针,应用实时荧光定量PCR技术测定每毫克菌斑样本中变链菌的数量。结果同一患者粘托槽前后变链菌数值分别为5.31×106/mg和6.35×106/mg,其差别有统计学意义(P=0.0025)。结论患者粘结托槽后,菌斑中变链菌密度的明显升高,可能是正畸治疗中白垩斑发生率较高的原因之一。