摘要：利用血管镜纤细柔顺和立体直视的先进性能,作者成功设计和施行了血管镜直视下腘静脉壁外多瓣膜修复成形术.经24例30条下肢76对瓣膜手术的初步临床应用,证明该手术具有如下优点:(1)血管镜不仅可以直视诊断瓣膜病变,直视监控手术操作,还可即时直视评估手术效果.(2)在血管镜直视下一次手术可同时修复多对瓣膜,以多瓣膜完善的整合力量替代单瓣膜的薄弱屏障,极大地提高了阻抗逆向静脉血柱压力的效能.(3)无论在发病学、诊断学还是治疗学上,腘静脉瓣膜对原发性深静脉瓣膜功能不全均具有最直接的影响,因此.着眼于静脉的瓣膜修复成形术优于股静脉瓣膜修复成形术.(4)多瓣膜修复成形术在不切开静脉壁条件下完成,避免了瓣膜损伤和手术后血栓形成的并发症.作者期望这一新设计术式能在逐步推广应用中得到验证.

摘要：原发性深静脉瓣膜功能不全是引起下肢慢性静脉功能不全（chronic venous insufficiency，CVI）的重要原因。根据国内外大多数文献报道，60％-70％的CVI患肢有深静脉瓣膜功能不全，有各种瓣膜修复和功能重建手术应用于临床。这些手术方式多根据深静脉瓣膜功能不全病因的2个学说而设计，基本分为两大类。第一类是针对“瓣膜学说”而设计的手术方式。主要有：静脉腔内瓣膜修复成形术、静脉外瓣膜修复成形术、静脉瓣膜移植术和移位术，新鲜的或冰冻保存的同种异体瓣膜移植术。近年还有利用支架将自体静脉瓣膜段或生物瓣膜经皮插入股静脉置放的血管腔内治疗的动物实验和临床研究。