摘要：目的通过临床回顾性研究,分析骨髓增生异常综合征(MDS)患者的血常规与WHO分型、中医证型和生活质量评分之间的变化规律。方法对2020年12月至2021年1月于中国中医科学院西苑医院血液科门诊就诊的39例MDS确诊患者临床资料进行分析,利用SPSS 26.0统计软件进行统计学分析,服从正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验,非正态分布的计量数据组间比较采用Mann-Whitney U检验,采用二分类Logistic回归评估血常规参数对MDS患者分型的影响,通过Pearson相关性分析确定各血常规指标与生活质量评分之间是否具有相关性,采用两因素析因设计定量资料方差分析方法比较WHO分型、中医证型对MDS患者生活质量评分的主效应和交互作用,P0.05)。(2)比较不同中医证型的患者血常规指标,结果示:各项血常规指标在气阴两虚证患者与脾肾两虚证患者间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。(3)通过Peaeson相关分析发现生活质量评分与MDS患者血常规中RBC计数、HGB、HCT三组指标显著相关(P<0.05),且相关系数r均大于0。结论 (1)WHO分型的MDS-EB组相较MDS-MLD组患者HGB水平更低,可能需血量更大,而MDS-EB预后更差,生存期明显缩短,提示HGB可能是MDS预后更差的反映指标之一。(2)MDS患者的RBC计数、HGB、HCT与生活质量评分呈正相关,说明MDS患者的RBC计数、HGB和HCT越高、生活质量越好,提示RBC计数、HGB和HCT可能是影响生活质量的因素,而白细胞和血小板减少对患者生活质量的影响相对较小。(3)未发现中医证型和血常规及生活质量评分的关系,但气阴两虚组生活质量评分均值(45.27±3.17)高于脾肾两虚组(42.71±4.70),考虑本研究样本量较小有关。

摘要：探究在临床中对偏瘫患者使用综合性康复的价值。方法 对2021年5月-2023年7月就诊的91例偏瘫患者分成两组,参照组实施常规康复,治疗组开展综合性康复,比较两组差异。结果 治疗组的生活质量评分、SAS评分、PSQI评分、生活自理能力评分、康复依从性评分、肢体活动能力评分、NIHSS评分优于参照组(P<0.05)。结论 对偏瘫患者实施治疗的时候应设计综合性的康复治疗方案,能更好、更快的帮助偏瘫患者尽可能的恢复正常的肢体活动和自理能力,减轻患者家属的精神和照顾压力,减轻患者由于肢体活动不畅或不能正常活动后引发的紧张、焦虑情绪,提高患者的生活质量水平,促使患者能积极主动地配合治疗。

摘要：目的研究退变性脊柱侧凸患者长节段固定术后脊柱-骨盆参数:矢状面躯干偏移(sagital vertical axis,SVA)、胸椎后凸角(thoracic kyphosis,TK)、骶骨倾斜角(sacral slope,SS)、骨盆倾斜角(pelvic tilt,PT)、骨盆投射角(pelvic incidence,PI)、T1骨盆角(T1 pelvic angle,TPA)、PI与腰椎前凸角(lumbar lordosis,LL)之差PI-LL的特点,并分析总结各参数与患者生活质量评分的相关性。方法回顾性分析2013年3月至2018年5月在我院就诊的退变性脊柱侧凸32例患者资料,男10例,女22例;年龄60.0~73.0岁,平均年龄(64.0±3.5)岁。均采用后路长节段固定方式治疗,术后测量其脊柱-骨盆参数,并填写国际脊柱侧凸研究学会量表(scoliosis research society,SRS-22)、Oswestry功能障碍指数(oswestry disability index,ODI)及视觉模拟评分(visual analogue scale,VAS),统计分析其相关性。结果患者术后的SVA、LL、PT及PI-LL与SRS-22评分、ODI评分、背部疼痛VAS评分及下肢疼痛VAS评分密切相关。其中SVA、LL分别与SRS-22评分中的所有子项呈显著负相关,而与背部疼痛VAS评分呈显著正相关(P0.05),所有脊柱-骨盆参数均与下肢疼痛VAS评分无显著相关性(P>0.05)。结论退变性脊柱侧凸患者术后SVA、LL、PT及PI-LL等脊柱-骨盆参数与术后生活质量评分SRS-22、ODI、背部疼痛VAS评分密切相关,PI及SS与所有评分无显著性相关。针对脊柱-骨盆参数SVA、LL、PT及PI-LL,良好的术前设计有助于取得最佳的术后疗效。

摘要：本研究旨在探讨人性化护理在老年心肌梗死患者中的应用,并比较其与传统护理的效果差异。方法 从我院选出符合研究老年心肌梗死者 80例,采用随机对照试验设计。将其随机分配到研究组和对照组。研究组接受以患者为中心的护理,注重个体差异、尊重患者权利和价值观,提供情感支持等,对照组接受传统的医院护理,提供常规的生理和心理护理。评估两组患者各方面的差异。结果 研究组生活质量方面得分、护理质量和效果的满意度显著高于对照组,在焦虑和抑郁水平方面表现出显著改善(P<0.05)。结论 人性化护理在提高心肌梗死患者临床疗效方面显著有利。

摘要：目的在1型糖尿病患者中,下消化道症状不常出现,而且血糖控制和生活质量对其影响尚不清楚。本研究的目的是确定血糖控制和生活质量对下消化道症状患病率的影响,并研究其潜在的病因。研究设计和方法次级治疗的前瞻性队列研究。1型糖尿病患者完成胃肠症状问卷,并填写36份V.2生活质量调查表,并进行血红蛋白Alc测定。腹泻患者按国家指南进行重新评估和调查。对照组为非糖尿病患者,比较消化道症状患病率和生活质量评分。

摘要：本研究旨在探讨强化护理风险管理在呼吸内科护理中的临床价值,为提高患者的治疗效果和生活质量提供科学依据。方法 采用前瞻性、随机对照试验设计,选取2021年1月至2022年4月我院收治的120名参与者随机分配至实验组和对照组,研究期间,实验组接受经过专门培训的护士提供的风险管理措施,包括患者评估、早期干预和个体化护理计划。对照组接受传统护理方法。对比两组患者的呼吸机相关肺炎发生率、呼吸衰竭、医院感染、住院时间和生活质量评分。结果 实验组与对照组相比,在呼吸内科患者的护理过程中取得了显著的改善。实验组的患者在住院期间出现并发症的发生率较低,例如实验组呼吸机相关肺炎发生率等并发症明显低于对照组(P <0.05);此外,他们的住院时间也相对较短,例如住院时间和住院费用显著低于对照组(P<0.05),生活质量评分高于对照组(P <0.05)。结论 强化护理风险管理在呼吸内科护理中具有显著的临床价值。通过提供个体化的护理计划和早期干预措施,可以有效降低并发症的发生率,缩短住院时间,并提高患者满意度。因此,推广和应用强化护理风险管理在呼吸内科护理中是值得推荐的。

摘要：目的研究上海地区女性压力性尿失禁(SUI)的流行病学特点,寻找其高危因素,为临床诊治提供参考。方法采用多级抽样法将上海地区10区县2 600例28～89岁女性作为调查对象,包括工人、教师、职员、医护人员和公务员等职业。调查问卷共发放2 600份,回收有效问卷2 410份,应答率为92.7%。问卷设计包括年龄、职业、身高、体质量、内科并发症、生育情况和流产次数,并整合生活质量量表(QOL)及国际前列腺症状评分(IPSS)。结果 2 410例中急迫性尿失禁患者288例(11.9%),混合型尿失禁患者334例(13.8%),单纯SUI患者699例(29.0%),无尿失禁患者1 089例。699例SUI女性平均年龄(54.4±12)岁,非SUI女性平均年龄(48.4±11)岁(P=0.000)。SUI女性平均体质量指数(BMI)23.2±4.0,非SUI女性平均BMI 22.3±3.1(P=0.000)。SUI女性合并代谢综合征共403例,非SUI女性合并代谢综合征352例(χ2=111.97,P=0.000)。SUI女性合并慢性便秘共491例,无尿失禁患者合并慢性便秘共322例(χ2=284.07,P=0.000)。SUI女性合并慢性支气管炎共213例,无尿失禁患者合并慢性支气管炎共174例(χ2=52.74,P=0.000)。生育与否与SUI发生率呈显著相关(χ2=29.81,P=0.000);多次分娩较单次分娩SUI发病率显著增高(χ2=13.68,P=0.000)。SUI女性平均QOL评分10.97分,平均IPSS为3.76分,两者显著相关(P=0.000);且SUI女性年龄与QOL评分呈显著相关(P=0.000)。结论 SUI已成为我国中老年女性重要的排尿障碍性疾病,其发病率呈逐年增长态势。SUI的高发年龄呈双峰型,主要发病年龄段分别为40～59岁及80岁以上。发病率与年龄呈显著相关。肥胖、合并代谢综合征、慢性便秘、慢性支气管炎、生育和多次分娩均是SUI发病的高危因素。在SUI患者中,除漏尿外下尿路症状亦是影响其生活质量的重要因素,选择性M受体阻滞剂的应用可能对改善其生活质量有益。

摘要：[目的]观察金水固元操联合经络按摩防治支气管哮喘效果。[方法]使用前瞻性设计方法,50例老年科门诊患者金水固元操,1次/d;同时配合完成一次经络按摩。连续治疗3个月为1疗程。观测临床症状、生活质量评分(活动受限、哮喘症状、心理功能状况、对刺激源的反应、自我健康的关心)、ACT评分、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]完全控制8例,基本控制34例,未控制8例,控制率84.00%(42/50)。ACT评分治疗后优于治疗前(P0.05)。[结论]金水固元操联合经络按摩防治支气管哮喘,效果满意,无严重不良反应,值得推广。

摘要：临床许多研究的结局观察值都是定量资料，如血压值、血糖值、生活质量评分等。定量资料的组间比较方法较为丰富，且针对性比较强。不同的研究目的、设计类型、数据分布所采用的方法也不尽相同。这些方法看似简单，却很容易混淆。本文主要介绍定量资料组间比较的分析策略，并对实际运用中常见的错误进行分析总结。