摘要：目的探究外周血A20基因、NLRP3基因评价生物制剂治疗幼年特发性关节炎疗效的临床价值。方法选择2019年3月-2020年6月华中科技大学协和深圳医院收治的30例幼年特发性关节炎患儿设为病例组,另选同期儿童保健门诊30例无任何疾病的健康儿童设为健康组,比较两组外周血A20基因、NLRP3基因表达水平。同时对病例组患儿予以生物制剂治疗,比较治疗前后患者JADAS27评分、外周血A20基因、NLRP3基因表达水平的差异。并根据治疗效果将病例组患儿分为治疗有效亚组与治疗无效亚组,比较两亚组外周血A20基因、NLRP3基因表达水平。结果病例组患儿治疗前的外周血A20基因表达水平显著低于健康组,NLRP3基因表达高于健康组(P<0.05)。病例组患儿治疗后的外周血A20、NLRP3基因、JADAS27评分与治疗前相比差异有统计学意义(P<0.05)。治疗有效亚组的外周血A20高于治疗无效亚组,NLRP3基因低于治疗无效亚组(P<0.05)。经Pearson相关系数分析,JADAS27评分与外周血A20表达呈负相关,与NLRP3基因呈正相关(P<0.05)。结论应用生物制剂治疗幼年特发性关节炎后,进行外周血A20基因、NLRP3基因检测有助于监测幼年特发性关节炎病情活动及疗效。

摘要：目的再造炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程,构建日间生物制剂治疗服务模式,满足患者治疗需求,减轻患者负担,提升医疗服务质量。方法基于流程再造理论,医院多部门协作对炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程再设计,根据患者意愿,将选择按再造前流程,行常规住院治疗者设为住院治疗组,按再造后流程治疗者为流程再造组,比较2组患者的治疗用时、治疗费用及就医体验满意度。结果 2018年4-12月,共111例患者行常规住院治疗,98例按再造流程完成治疗。与住院治疗患者相比,流程再造组患者治疗用时及治疗费用更低(P<0.05);患者就医体验总体满意度显著提升(P<0.05)。结论炎症性肠病患者生物制剂治疗服务流程再造后的日间治疗模式减轻了患者时间、经济负担,提升了患者就医体验满意度及我科生物制剂治疗的工作效率和服务质量。