摘要：HIS(hospital inform ation system)在中国得到了蓬勃的发展 ,但目前大多数系统只局限于物流管理层次 ,尚未进一步向临床医疗信息的管理层次转变。我们使用面向对象方法设计和实现了一个以“病人为中心”的多媒体电子病案。该系统由三个子系统构成 ,包括数据采集、多媒体数据库、数据处理与输出系统 ,通过对病人的各种医疗信息 (影像、声音、生理信号 )进行采集、保存、查询和分析 ,满足医院无纸病案的要求 ,实现医疗信息的资源共享。

摘要：本文探讨了电子病案法律价值的影响因素。提出体现EMR法律价值必须解决系统的规范化管理设计、对EMR的时限管理设计、保留修改痕迹的设计、警示功能设计、电子签名设计。同时要制定质量及安全管理制度,这样才能较好地体现EMR法律效力和价值。

摘要：很多人认为纸质病历的电子化即是电子病历,其实这是错误的,其称为电子病案(electronic clinic record)更切实一些,它主要记录病人的病情状况、治疗依据、治疗过程及治疗结果等信息,大部分以文档的形式存储于计算机中.

摘要：随着电子病历系统在医院的广泛应用,通过分析医院病案管理现状,设计研发电子病案归档系统。系统将HIS、LIS、PACS、PIS、ECG等有关业务系统生成的医疗数据转化为标准的PDF电子文件,并存储到病案归档服务器中,再按照医院病案的排列顺序将转换后的PDF电子文件合并成一份完整的PDF格式病案文件,并可以对整份PDF格式的病案文档进行电子签章,使得病案可以永久保存。系统的使用不仅提高病案室工作人员的工作效率和病案管理水平,同时也节约了存储空间,并改变传统查阅方式和复印方式,在一定程度上提高了患者对医院病案服务的满意度。

摘要：目的:探讨运用信息技术提高电子病案首页质量的方法。方法:通过对各系统数据集成并自动提取、增加逻辑判断、辅助录入、多级审核等多种方法来保证电子病案首页的录入质量。结果:利用各种信息技术,保证了病案首页的数据内容来源唯一、录入便捷、数据科学以及客观准确,提高了病案首页的填写质量。该系统已应用于临床,效果明显。结论:该系统的应用不但规范了临床医生的填写,也大大减少了临床工作量,同时为病案首页数据的有效利用提供了良好的基础与平台,可以更好地发挥病案首页的信息价值。

摘要：目的:探讨电子病案(EMR)与法律价值的关系。方法:按照卫生部和省卫生厅病案书写的规定,对影响EMR法律价值的因素进行了分析。结果:EMR尚不具备法律效力、EMR书写不认真等种种因素,使EMR的法律价值受到影响;加强对EMR的时限管理设计;制定质量及安全管理制度。结论:通过此举指,可减少了医疗纠纷的发生,提高工作效率和法律意识。

摘要：一份完整的"电子病案"应包括:病案首页,出院(死亡)记录、入院记录、病程记录、影像检验报告单等各项内容,这些记录需经计算机各用户窗口输入经网络形成并由计算机处理,存储在磁盘或光盘上归档的无纸化病案几乎还没有;绝大多数仍是打印成纸张病历经病案室装订成册归档保管。故在设计、开发、应用中仍存在下列若干问题:1、病历中各种文书、签名的真实性难以认定;2、拷贝错误及出现书写差错修正痕迹的保留问题;3、难以辨认一份病历是签名者所写或是其他医生代写;4、电子病案的法律安全性;5、病历书写时限规定很难达到准确、及时。为此并提出下列几点建议与大家共同探讨:1、制订"电子病案"软件程序系统的基本要求;2、要有法律、隐私、安全标准;3、应设立"电子病案"的管理机构;这样才有利于"电子病案"科研事业的发展。

摘要：随着科技的发展,电子病案管理系统已成为医院病案管理的新趋势,该文分析了电子病案管理系统特性、当前电子病案管理系统设计存在的问题以及电子病案管理系统设计的新技术,通过UML分析与设计,对电子病案管理系统总体结构进行了设计,为后续研发一个较为高效、完善的医院电子病案管理系统提供一种有益的帮助。

摘要：简述医院电子病案系统的特点、结构和工作方式,分析电子病案系统在实际使用中存在的安全隐患,并针对这些隐患,从系统设计、网络设计、网络配置、应用软件的安全设计及医院的内部管理机制等方面提出一种基于WEB方式的实现电子病案系统的安全设计方案。

摘要：本文对电子病案管理信息系统发展的意义和背景进行了描述,分析了发展电子病案的关键需求,以及系统设计必须遵循的方向和要解决的问题;并且详细介绍了本系统数据库设计和系统功能的设计实现方法。在电子病案的自动归档、信息隐私性与安全性问题的解决方法和电子病案的未来发展上提出了个人见解。本系统是面向中小型医院的简洁实用功能相对完备的电子病案管理信息系统。