摘要：在骨科手术领域,生物医用材料中的陶瓷植入物扮演了关键角色。本文讨论了陶瓷植入物在骨科手术中的应用现状和实际效果,涉及了其特性、应用、疗效及安全性评估。在骨科手术中,陶瓷植入物因其与人体组织的亲和力强、使用寿命长,能有效推进骨折的快速愈合以及实现关节的替换。即便陶瓷植入物作为骨科手术的器材是安全且功效显著的,但在选用时仍需考量其易碎特性与材料挑选,以此保障手术能够顺利实施并确保病人的安全。

摘要：影像学检查是消化道癌新辅助治疗疗效预测和评估的重要手段,影像组学将人工智能与医学影像大数据结合,提取并整合肿瘤影像图像从基础形态到纹理特征、再到复杂高维特征中蕴含的海量信息,通过降维和建模构建辅助临床评估的决策模型,已在消化道癌新辅助治疗疗效预测和评价方面展现出较大潜力,大量研究应用不同方法构建模型,获得了较好的评效效果。受到模型间异质性和复杂性因素的影响,以及缺乏临床应用所需的高证据级别研究,目前尚未实现明确的临床转化。影像组学在消化道癌新辅助治疗疗效评估的应用亟需设计严谨的多中心、大样本临床研究及前瞻性验证,为这一创新方法在临床的常规应用提供有效证据。

摘要：本文从《中药新药治疗中风临床研究技术指导原则》看脑卒中临床试验的疗效评估,阐述了治疗缺血性脑卒中临床试验中应注意的疗程和疗效观察时点、疗效评价指标的选择、疗效比较与效应分析等方面的问题,以供正在或即将开始临床试验的研究者借鉴,进行合理的试验设计。

摘要：目的探讨利用载小干扰RNA(small interfering RNA,si RNA)的脂质微泡超声造影剂实现恶性肿瘤基因治疗与疗效评估一体化的可行性。方法以异质性组装法制备载si RNA的脂质微泡,并用动态光散射法检测其直径大小和表面电位。通过激光共聚焦显微镜观察红色荧光标记的si RNA在瘤内的分布。针对抗凋亡基因sirtuin 2(SIRT2)设计si RNA,通过在体实验研究载si RNA微泡在超声辐照下的肿瘤基因沉默效果。在用载si RNA微泡治疗肿瘤的同时,以超声造影技术观察肿瘤治疗效果。结果 si RNA微泡的直径为400.7±30.5 nm,表面带弱正电(+8.8±0.8 m V)。si RNA微泡协同超声辐照能高效地将si RNA递送到肿瘤细胞胞浆内,有效沉默肿瘤组织中的SIRT2基因,诱导肿瘤凋亡,明显减缓肿瘤的生长速度。超声造影检查结果提示,载si RNA微泡具有良好的超声显像效果,能在治疗过程中实时评估肿瘤的血供情况。结论新型载si RNA的脂质微泡超声造影剂在活体上能对肿瘤进行基因沉默治疗,同时观察肿瘤治疗效果,实现恶性肿瘤基因治疗与疗效评估的一体化。

摘要：我国的门静脉高压症中85%～90%是由肝硬化所致,当前,外科治疗的主要目的是治疗和预防食管胃底曲张静脉破裂出血及消除脾功能亢进.诸多学者依据门静脉系血流动力学变化的特点,已设计和开展了多种不同组合的术式.

摘要：本研究旨在评估中药保留灌肠和雷火灸联合中医特色护理在治疗慢性盆腔炎中的综合疗效。方法 采用回顾性队列研究设计,纳入300例经临床诊断的慢性盆腔炎女性患者。研究对象被随机分为两组,治疗组接受中药保留灌肠和雷火灸联合中医特色护理,包括饮食调理、情绪管理和生活方式指导;对照组接受常规西医治疗。主要评估指标为症状缓解率和复发率。结果 相比于常规西医治疗,治疗组在症状缓解率和降低复发率方面表现出显著优势。中药保留灌肠和雷火灸的联合应用显著提高了症状改善率,从7.4降至2.1,改善率达到71.6%,而对照组改善率为28.0%。治疗组的复发率为10%,明显低于对照组的32%。结论 中药保留灌肠和雷火灸联合中医特色护理在慢性盆腔炎的治疗中显示出显著的疗效,特别是结合中医特色护理的综合治疗方法,不仅改善了患者的症状,还提升了整体生活质量。这一发现强调了中医综合治疗方法在现代医疗体系中的应用价值,并为慢性疾病的治疗提供了新的视角。

摘要：脑电生物反馈已逐渐成为治疗注意缺陷多动障碍的主要手段之一,而对其疗效进行客观的评估显得很有必要。文中主要采用文献资料法,对目前常用的随机对照设计和与利他林疗效相比较的两种主要疗效评估方法进行了综合分析。发现在以上疗效评估中,普遍采用了各类神经心理学量表,而且疗效肯定,但治疗时间比较长,一般需要治疗40次以上,且对不同亚型的注意缺陷多动障碍儿童治疗疗效不同。提示脑电反馈可作为兴奋剂药物治疗注意缺陷多动障碍患儿的辅助或替代治疗的手段之一,脑电反馈与药物、心理和行为训练等结合有助于进一步提高其治疗效果。

摘要：背景:学习困难儿童不仅有认知能力的偏异和智力结构发展不平衡,还伴有情绪和行为问题。目的:探讨综合干预对学习困难儿童认知、心理、情绪等多方面的干预效应。设计:以患儿为观察对象的病例分析。单位:福建医科大学附属协和医院儿内科。对象:选择1998-07/2001-07福建医科大学附属协和医院儿童医学心理专科门诊就诊的6～12岁儿童,其学习困难的诊断符合ICD-10中特殊学习技能发育障碍的诊断标准,其中智商>70是诊断学习困难的必备条件。同时予以排除情绪障碍、智力缺陷、多动症、视听觉障碍及脑器质性疾病,并经过神经心理学专业1名教授确诊。自愿参加认知训练、行为干预、感觉综合训练,疗程满1年的患儿为观察人群。治疗技师与参与儿童比例为1∶2, 时间为90～120m in/次,每周二三次,24次为1个疗程,连续干预4次即1年。31名患儿进入最后的统计分析,男24例,女7例,平均年龄为(7.7±1.2)岁,平均智商87.5±8.6。方法:应用认知训练、行为干预、感觉综合训练相结合的方法,治疗6～12岁学习困难儿童31例,连续干预1年。使用联合型瑞文测验测定儿童推理能力,用拜瑞视觉动作统整发展测验测评儿童的视觉-动作的统合能力,用视觉注意数字划消测验和听觉注意广度和记忆顺背和倒背测评儿童注意力。用Achenbach 儿童行为量表评定行为问题,用conners儿童行为问卷评定多动指数。主要观察指标:干预前后患儿推理能力、视觉-动作统合能力、注意力及心理行为的变化。结果:31例患儿进入1年后结果分析,无脱落。①干预后,儿童的推理能力得分、视觉-动作统合能力得分显著高于干预前(瑞文测验:干预前87.51±8.64,干预后90.03±8.70,t=-9.610,P <0.001;拜瑞视一动统合测验:干预前6.75±1.74,干预后8.27±1.94,t=-9.002,P <0.001)。②视觉注意力数字划消测验错误率明显降低,听觉注意广度和记忆也显著提高(数字划消:干预前15.90±20.11,干预1年2.74±3.67;记忆的顺背:干预前7.70±1.60,干预1年11.23±1.23;记忆的倒背:干预前3.52±0.93干预1年6.97±0.16,P <0.01)。③conners量表多动症总分在干预后的3个月、6个月、1年均有不同程度的下降,与干预前比较差异显著(干预前22.65±3.53,干预3个月18.87±4.14,干预6个月15.65±3.92,干预1年12.65±3.36,t =7.35-15.36,P <0.01)。Achenbach 儿童行为量表评定心理行为9项因子分在不同疗程明显下降。④学习成绩提高达87%(26/31)。结论:认知训练及行为干预和感觉综合综合干预学习困难儿童,其针对性综合疗效可改善学习困难儿童认知、心理、情绪等多方面的症状,使视功能,听功能和大脑功能均得到刺激和提高。

摘要：目的:分析药物临床试验现场核查过程中疗效指标相关问题的关注点,为药物临床试验现场核查工作提供参考。方法:参考国内外药物临床试验实施和检查相关指导性文件,对疗效指标相关核查要点进行总结;并结合近年来现场核查经典案例,梳理核查过程中不同试验设计的药物临床试验常用的疗效评价指标及对应的常见问题,分析现场核查的关注点。结果:通过案例分析,明确了疾病临床终点或相关重要临床事件类疗效指标、量表类疗效指标、实验室检测结果类疗效指标、影像学结果类疗效指标4类常用疗效评价指标的现场核查关注点。结论:不同类型的疗效指标具有不同的评估要求、评估标准和评估流程,现场核查过程中应有针对性地考虑适当的关注点,才能使核查工作更加高质高效地开展。

摘要：目的:这是一项回顾性研究,旨在分析普萘洛尔治疗婴幼儿血管瘤(IH)的临床疗效。研究设计:IH患者用普萘洛尔(2~4.5mg/kg·d)治疗。那些对普萘洛尔反应不佳的患者接受了平阳霉素的瘤内注射或手术治疗。结果:51例患者对普萘洛尔的相对治疗反应如下:优良率为31.37%(16/51)。