摘要：目的比较755 nm调Q激光与手术切除治疗口腔黏膜黑斑后的复发率。方法本研究已通过单位伦理委员会审查批准,并获得患者知情同意。采用回顾性队列研究设计,纳入2019年1月—2021年8月在上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔黏膜病科门诊接受调Q激光或手术切除治疗的口腔黏膜黑斑患者,收集患者的一般资料、临床特征和随访病史。将治疗后1年复发率作为主要结局指标,长期不良反应发生率作为安全性评价指标,采用Kaplan⁃Meier法分析两组间的1年无复发率。结果本研究共纳入了57例患者,其中16例患者接受了手术切除治疗,41例患者接受了调Q激光治疗,两组人口统计学和临床特征基线无显著差异。手术切除组所有患者均未观察到口腔黏膜黑斑的复发(0%),而调Q激光组有12例(29.27%)患者出现复发,平均复发时间为治疗后6.08个月,复发与吸烟(P=1.000)、胃肠道息肉(P=1.000)、纵型黑甲(P=0.187)、家族史(P=0.552)、治疗次数(P=0.567)或是否多发(P=0.497)均无相关性。与手术切除相比,调Q激光治疗口腔黏膜黑斑1年复发的比值比为4.41,95%置信区间为1.27⁃15.24(P=0.020)。手术切除组中有3例患者(18.75%)报告损害切除处出现凹陷和疤痕,而调Q激光组没有患者报告长期不良反应(0%)(P=0.019)。结论与手术切除相比,调Q激光治疗口腔黏膜黑斑的优势在于长期不良反应率较低,但复发率相对较高,在治疗前需与患者沟通两种方法的优劣,以助临床决策。

摘要：对于一个新生、破碎又重组的物品,修补它的黏合剂不仅是一道疤痕,同时也是支撑整个新生物品的骨架,是整件物品中最紧实、坚硬、重要的部分。物品如此,人亦如此。生活中留下的疤痕都会重塑全新的自己,使人们像经历过残缺的作品一般,更加独特而圆满。

摘要：本研究设计了一款基于能量控制的便携式等离子设备用于疤痕治疗。为验证该装置基于能量控制的电离效果,以马铃薯为实验材料,设置0.005、0.03、0.1 J的电离实验,观察电离后马铃薯块,分析等离子能量的作用效果。结果显示,0.005 J的电离率为90%;0.03、0.1 J的电离率为100%。随着能量增加,正面和剖面的氧化面积持续增大,配对样本t检验结果显示,0.005、0.03、0.1 J的氧化面积两两之间均存在显著性差异(P<0.05);剖面氧化深度和宽度增大,但氧化宽度随能量增大到0.03 J,逐渐趋于稳定;氧化深度和宽度的比值随能量上升而增大。说明等离子能量的作用深度随能量增加持续变深。

摘要：　目的　观察将整形外科技术运用到普外科手术中预防疤痕畸形产生的临床效果。方法　在 102例普外科择期手术患者(研究组)的切口设计、软组织处理和切口缝合中运用整形外科技术,术后 6 个月起随访,并根据自行设计的疤痕临床评估表对术后疤痕进行评分。随机抽取同期 102 例采用传统普外科手术方法治疗的患者作为对照。结果　研究组疤痕评估的优良率达92.2%,对照组为38.3%,两组差异有显著性(P<0.01)。结论　运用整形外科技术可预防普外科手术后疤痕畸形的形成,满足患者求美的愿望,符合现代医学的治疗模式。

摘要：传统的Kutler、Atasoy V-Y皮瓣推进幅度小,不能满足指端较大面积皮肤缺损修复的需求。我们于1985～1991年设计采用含双侧指动脉、神经束的指掌侧岛状皮瓣推进术式,修复指端皮肤缺损和指掌侧疤痕挛缩32例(38指),效果良好。

摘要：目的介绍直线疤痕乳房缩小悬吊术(Lejour法)及改进方法。方法按Lejour法设计手术切口,按设计剥离乳腺组织,仅保留上部蒂营养乳头、乳晕,去除部分肥大下部及基底乳腺组织,将剩余腺体组织从乳腺基底层固定于第2、3肋水平。重新塑形乳腺组织,皮肤无张力缝合。结果采用此法矫治巨乳症、单纯乳房下垂共48例,术后乳房外形美观,术后3个月随访,有3例修整乳晕疤痕或乳房下皱襞疤痕。结论该术式简便易行,但术者经验较重要,初学者易出现双侧乳房不对称,疤痕较明显等弊端,但经历数例手术后,各种并发症明显减少,大部分远期效果好,乳房外形挺拔,可作为乳房缩小悬吊术的理想术式之一。

摘要：目的:探讨皮肤软组织扩张术在治疗不同部位疤痕的方法、并发症的防治及临床效果。方法:根据不同部位及疤痕情况,选择正常皮肤切口,选择合适的扩张器植入,少量多次注水持续扩张,通过推进滑行、皮瓣转移等方法,合理设计利用扩张皮瓣修复创面。结果:本组24例患者,术后扩张器外露1例致扩张失败,术后并发出血致腔内血肿2例,经血肿清除后继续扩张达到了扩张效果,其余病例均达到了理想的扩张效果,修复满意。结论:根据不同部位及疤痕情况,选择正常皮肤切口,选择合适的扩张器植入,注意并发症的防范,皮肤扩张后合理设计利用是手术成功的关健。

摘要：目的探讨皮肤扩张术与传统手术治疗关节部位疤痕疗效。方法应用皮肤软组织扩张器置入与关节部位疤痕相邻的正常皮肤下注水扩张皮肤3～4周,切除关节部位疤痕,将扩张后皮瓣以推进滑行为主,修复缺损区。结果本组19例患者中除3例患者仍有小部分疤痕遗留,其余患者疤痕完全切除,术后切口疤痕不明显,关节活动良好。结论在关节周围有充足正常皮肤,做好术前设计,提高手术技巧,严防术后并发症发生的情况下,皮肤扩张术是治疗关节部位疤痕理想的修复方法。

摘要：为进一步了解烧伤患者对压力疗法的认知情况,为康复用压力服的设计提供参考,通过对医院烧伤病患和病人家属以及普通大众发放问卷的调研方式,了解目前上海地区烧伤患者的烧伤情况、治疗方法以及对治疗烧伤用压力服装的社会普及程度和使用现状。调研结果表明:头部烧伤会给患者生活造成最大的不便,烧伤治疗的最大问题在于换药换绷带时皮肤有撕扯痛感;患者愿意尝试市场上出现的新烧伤治疗方法,但是对于烧伤治疗压力服了解甚少。研究结果可为烧伤患者康复治疗方法的普及以及康复用压力服的设计提供数据支持。

摘要：近年来,我们采用超声波结合直流电碘离子导入治疗疤痕粘连取得了较满意的疗效.临床资料1一般资料从1998年1月至2001年6月,所有的病例来自我院理疗科门诊,130例患者均有不同程度的疤痕粘连,年龄23～60岁之间,其中男79例,女51例,病程最长为8年,最短为30d,胃及十二指肠术后患者46例,阑尾手术38例,妇科腹部术后者26例,骨折术后12例,甲状腺肿术后4例,其它为4例.130例患者中随机分成两组:A组42例,运用超声波予以治疗;B组88例,结合直流电碘离子导入给予治疗.