摘要：目的调查法洛四联症(TOF)患儿家属手术等候期的疾病不确定感状况。方法前瞻性纳入2014年1月至2020年12月湖南省儿童医院择期行手术治疗的200名TOF患儿家属,于TOF患儿等候期采用疾病不确定感父母量表(PPUS)评估家属的疾病不确定感状况,根据疾病不确定感调查水平进行分组(高水平组与低水平组)。设计基线资料调查表,统计所有TOF患儿及家属的基线资料,纳入全部可能因素,经单因素及多因素分析找出TOF患儿家属手术等候期疾病不确定感影响因素。结果200名家属均伴有不同程度疾病不确定感,其中148名为高水平,占74%;52名低水平,占26%。两组患儿首次入院、家属受教育程度、家庭人均月收入、家属SSRS评分比较,差异有统计学意义(P1,P<0.05)。结论TOF患儿家属手术等候期伴有不同程度疾病不确定感,其中多数家属疾病不确定感呈高水平,可能与患儿首次入院、家属受教育程度初中及以下、家庭月收入低、家属社会支持低有关。

摘要：目的分析多发伤合并失血性休克患者家属的疾病不确定感水平。方法前瞻性选取2019年10月至2020年12月江苏省人民医院收治的118名多发伤合并失血性休克患者的家属作为研究对象,分别在患者家属中随机抽取1名入组研究,全部患者家属均于患者入院当天接受疾病不确定感量表(MUIS)评估,并设计基线资料填写表,记录患者家属相关基线资料情况,比较不同资料特征患者家属的MUIS评分,分析可能影响多发伤合并失血性休克患者家属疾病不确定感水平的相关因素。结果118例多发伤合并失血性休克患者家属疾病不确定感处于中等水平,平均MUIS得分为(91.53±10.71)分;初中及以下学历、社会支持低、家庭月收入<3000元、抑郁的多发伤合并失血性休克患者家属MUIS得分高于中专或高中学历、大专及以上学历,中高等社会支持,家庭月收入≥3000元、无抑郁的多发伤合并失血性休克患者家属,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析结果显示,初中及以下学历(X1)、社会支持低(X2)、家庭月收入<3000元(X3)、抑郁(X4)均是导致多发伤合并失血性休克患者家属疾病不确定感水平高的影响因素(P<0.05),得到方程:Y=116.043+1.036X1+0.540X2+0.560X3+0.957X4。结论多发伤合并失血性休克患者家属存在一定程度的疾病不确定感,可能与患者家属抑郁、受教育程度低、家庭月收入<3000元及社会支持低等因素有关,临床应重点关注上述因素,并给予相应干预。

摘要：目的观察老年脊柱压缩性骨折患者术前疾病不确定感状况,分析患者疾病不确定感的影响因素。方法回顾性分析2020年1~12月期间郑州市骨科医院接受手术治疗的124例老年脊柱压缩性骨折患者病历资料,全部患者均于术前接受疾病不确定感评价,采用疾病不确定感量表(MUIS)评估,评估结果资料完整,统计评估结果并分组,分为疾病不确定感高组和疾病不确定感低组,查阅患者病历资料,设计基线资料填写表填写两组基线资料并比较,将可能因素纳入,经单因素与多因素分析找出影响疾病不确定感的因素。结果查阅资料统计发现,124例老年脊柱压缩性骨折患者中,有25例患者疾病不确定感高,占20.16%;疾病不确定感高组和疾病不确定感低组受教育程度、不良心理状态、家庭月收入、疾病接受度及自我效能比较差异有统计学意义(P0.05);经Logistic回归分析结果显示,受教育程度低、不良心理状态、家庭月收入1,P<0.05)。结论受教育程度低、不良心理状态、家庭月收入<3000元、疾病接受度差及自我效能差均会提高老年脊柱压缩性骨折患者术前疾病不确定感,临床应重视伴有上述因素患者早期合理干预,以减轻疾病不确定感,促进手术顺利实施。

摘要：目的 调查老年胃癌晚期患者癌痛管理障碍情况并针对性分析癌痛管理障碍的影响因素。方法 采用横断面研究,纳入2019年1月至2020年6月医院收治的108例老年胃癌晚期患者,评估所有患者的癌痛管理障碍情况,设计基线资料调查表,对基线资料进行详细统计,并比较不同资料特征的老年胃癌晚期患者癌痛管理障碍情况,分析癌痛管理障碍的影响因素。结果 108例老年胃癌晚期患者癌痛管理障碍总分为(93.97±13.13)分、疾病不确定感评分为(58.67±7.68)分;比较不同受教育程度、家庭月人均收入、社会支持、应对方式患者癌痛管理障碍评分,差异有统计学意义(P0.05);经多元线性回归分析得到方程:Y=3.137+43.507X1+12.0452X2+11.837X3+0.754X4+1.533X5,且结果显示,消极应对、疾病不确定感评分高、家庭月人均收入<5 000元、中专或高中以下受教育程度、社会支持低下是老年胃癌晚期患者癌痛管理障碍的影响因素(P<0.05)。结论 老年胃癌晚期患者癌痛管理障碍较为严重,可能与社会支持低下、家庭月人均收入<5 000元、中专或高中以下受教育程度、消极应对、疾病不确定感评分高有关。

摘要：目的:调查急性心肌梗死(AMI)介入治疗后再发性梗死患者自我怜悯状况,并分析自我怜悯状况的影响因素,为促进患者身心健康提供依据。方法:本研究为前瞻性研究,选取2019年10月1日~2021年10月31日收治的128例AMI介入治疗后再发性梗死患者为研究对象,采用中文版自我怜悯量表(SCS)调查患者自我怜悯状况,设计基线资料调查问卷,调查患者受教育程度、家庭关怀指数(APGAR)评分、疾病不确定感量表(MUIS)评分等,分析AMI介入治疗后再发性梗死患者自我怜悯状况的影响因素。结果:本研究发放基线资料调查问卷、SCS、APGAR、MUIS问卷各128份,有效回收125份,有效回收率为97.66%;SCS平均得分为(65.85±8.76)分;不同性别、受教育程度、家庭关怀度患者的SCS评分比较差异有统计学意义(P<0.05);经Pearson相关性分析显示,AMI介入后再发性梗死患者自我怜悯与疾病不确定感呈负相关(P<0.01);多元线性回归分析显示,女性、高中及以下受教育程度、家庭关怀度差、疾病不确定感水平高是AMI介入后再发性梗死患者自我怜悯状况的影响因素(P<0.05)。结论:AMI介入后再发性梗死患者自我怜悯处于中等偏下水平,导致自我怜悯水平低下影响因素为女性、高中及以下受教育程度、家庭关怀度差、疾病不确定感水平高,建议医护人员可针对上述因素制订干预措施,以提高自我怜悯水平,促进患者身心健康。

摘要：设计自我效能干预对策,将其用于老年肿瘤患者,对该模式效果进行研究。方法:病例为老年肿瘤,共纳入70例,时间2021年1月—2022年1月,有35例患者由精神科医师和心理治疗师开展常规干预,时间为1个月,命名为普通组。35例患者由精神科医师和心理治疗师实施自我效能干预,命名为自我效能干预组。时间为1个月。研究干预效果。结果:①PSQI量表评分指标方面,自我效能干预组的统计数据为(6.25±0.33)分,统计数据更高(p<0.05)。②GSES量表评分指标方面,自我效能干预组的统计数据为(32.11±3.13)分,统计数据更高(p<0.05)。③心理状态评分-HAMA方面,自我效能干预组的统计数据为(7.08±0.15)分,统计数据更低(p<0.05)。④心理状态评分-HAMD方面,自我效能干预组的统计数据为(8.11±0.13)分,统计数据更低(p<0.05)。⑤生活质量评分方面,自我效能干预组的统计数据为(94.17±6.04)分,统计数据更高(p<0.05)。⑥干预服务满意率方面,自我效能干预组的统计数据为95.00%,统计数据更高(p<0.05)。结论:自我效能干预显示出的护理优势更高。

摘要：设计正念护理对策,将其用于膀胱全切患者,对该模式效果进行研究。方法:病例为膀胱癌,共纳入80例,时间2021年1月—2022年1月,有40例患者由护士开展常规护理,时间为1个月,命名为普通组。40例患者由护士实施正念护理,命名为正念护理组。时间为1个月。从疾病不确定感(MUIS)评分、Piper疲乏量表( PFS)评分、焦虑(HAMA)评分、抑郁(HAMD)评分、生活质量评分、护理服务满意率研究效果。结果:对护理1个月后正念护理组、普通组的MUIS、PFS量表评分对比,前者MUIS评分 (58.49±4.33分、 PFS评分(95.38±11.77)分,后者MUIS评分 (77.29±6.48)分、 PFS评分(110.29±10.25)分,前者数据均更低(p<0.05)。对护理1个月后正念护理组、普通组的心理状态评分对比,前者HAMA 评分(6.72±0.41)分、 HAMD评分(8.56±0.23)分 ,后者HAMA 评分(9.48±1.33)分、HAMD 评分(10.27±1.51)分,前者数据均更低(p<0.05)。护理1个月后生活质量评分比较,正念护理组、普通组的数据分别是(81.45±8.23)分、(72.39±6.15)分,正念护理组的更高(p<0.05)。护理1个月后患者对护理服务满意率比较,正念护理组、普通组的数据分别是95.00%、75.00%,正念护理组的更高(p<0.05)。结论:将正念护理用于膀胱全切患者后,整体护理效果更好,在促使疾病不确定感减轻、疲乏感改善、心理状态指标降低、生活质量提高、满意度提升方面更具有优势。

摘要：目的:观察疤痕子宫再次妊娠孕妇孕期抑郁现状,并分析其相关危险因素。方法:选取建卡产检并分娩的75例疤痕子宫再次妊娠孕妇为研究对象,采用抑郁自评量表(SDS)评估孕妇孕期抑郁状况,设计基线资料调查问卷,询问并记录孕妇相关资料,将可能的因素纳入,经多重线性回归分析疤痕子宫再次妊娠孕妇孕期抑郁的相关危险因素。结果:75例孕妇经评估,孕期SDS评分平均为(55.36±6.38)分,处于轻度抑郁水平。家庭人均月收入0.05)。经线性回归分析,结果显示,家庭人均月收入<3000元、妊娠合并症、社会支持低水平、疾病不确定感高水平均为孕妇孕期抑郁状态的危险因素(P<0.05)。结论:疤痕子宫再次妊娠孕妇孕期存在不同程度抑郁状态,整体处于轻度抑郁水平,受家庭经济差、妊娠合并症、社会支持低、疾病不确定感水平高等因素影响。

摘要：目的观察白内障患者日间手术后护理依赖程度,并分析其相关的影响因素。方法选择2021年1月至5月江苏省人民医院收治的200例接受日间手术的白内障患者作为研究对象,于术后当日由患者家属代患者填写护理依赖量表(CDS),评估患者护理依赖程度,并设计基线资料调查表,比较不同资料特征患者的CDS评分;由患者家属代患者填写评估患者疾病不确定感、自护能力及社会支持水平[采用中文版Mishel疾病不确定感量表(MUIS)、自我护理能力实施量表(ESCA)、社会支持评定量表(SSRS)评估],分析白内障患者日间手术后护理依赖的影响因素。结果200例白内障患者日间手术后CDS评分平均(27.86±5.64)分;受教育程度高中及以下患者CDS评分高于大专及以上患者(P0.05);患者MUIS评分为(78.54±8.95)分,ESCA评分为(72.44±8.36)分,SSRS评分为(21.54±5.13)分;经多元线性回归分析得到方程:Y=56.393+0.308X_(1)(受教育程度)+0.060X_(2)(MUIS评分)-0.346X_(3)(ESCA评分)-0.387X_(4)(SSRS评分),回归模型F值为3910.280,R^(2)为0.988,调整后R^(2)为0.987,结果显示,受教育程度高中及以下、MUIS评分高是白内障患者日间手术后护理依赖的危险因素(P<0.05);ESCA、SSRS评分高是白内障患者日间手术后护理依赖的保护因素(P<0.05)。结论白内障患者日间手术后护理依赖可能受患者受教育程度、疾病不确定感、自护能力及社会支持的影响。

摘要：目的:观察胆总管结石行内镜下逆行胰胆管造影术(Endoscopic Retrograde Cholangiography and Pancreatography,ERCP)检查患者焦虑状况,并探究其影响因素。方法:选取2019年10月—2022年1月信阳市中心医院接受ERCP检查的100例胆总管结石患者作为研究对象。于ERCP检查前采用状态—特质性焦虑调查表中的焦虑自评量表(SAS)评估患者焦虑状态,并设计基线资料填写表,调查、记录研究所需资料,分析观察胆总管结石行ERCP检查患者焦虑状况的影响因素。结果:选取的100例胆总管结石行ERCP检查患者的SAS评分为(55.36±5.52)分;疾病不确定感强、社会支持度低、受教育程度低、家庭关怀度低的胆总管结石行ERCP检查患者SAS评分均高于疾病不确定感中等/弱、社会支持度中等/高、受教育程度高、家庭关怀度中等/高的患者,差异有统计学意义(t=3.245,2.496,2.249,2.937,P<0.05)。经多元线性回归分析,结果显示,疾病不确定感强、社会支持度低、受教育程度低、家庭关怀度低是胆总管结石行ERCP检查患者焦虑情绪的影响因素,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:胆总管结石行ERCP检查患者普遍存在焦虑情绪,疾病不确定感强、社会支持度低、受教育程度低、家庭关怀度低是其焦虑情绪的影响因素。