摘要：我校病理教研室不仅承担着全校学生的病理课及实验课的教学工作,还承担着本市各医院、特别是第一附属医院的病理外检任务.

摘要：为解决病例的手工管理模式中存在的质量和效率问题,分析并设计病例管理系统的功能模块及总体结构,给出基于SQL Server 2005的数据库设计,并用***代码描述系统实现的关键部分。

摘要：目的:描述纽约市结核病控制局(BTBC)的工作人员经过3年努力,探索与病人管理(CM)中存在的不足的相关因素,并改善CM的实施。设计:评估2003年第2季度报告的TB病例的管理情况,并与2002年进行的类似评估进行比较。在需要改进的目标领域实施相应的策略,并找出有助于改进工作的干预措施。结果:从2002年至2003年,病例管理的某些指标有了很大提高,如对病人进行直接面视下治疗重要性(32%vs.74%)、每月随访重要性(24% vs.51%)和发展为耐药的潜在可能性的宣教(36%vs.61%)。告知病人获得BTBC所提供的医疗服务的指标也提高了(16%vs.59%);然而, CM活动的文件记录、及时性以及督导活动的实施仍然较差。督导员们把主要原因归咎于对实际开展工作的不完善文件记录。结论:通过评估,发现了病人管理以及规划督导中的不足。这些发现将用于调整工作计划、制定有针对性的干预措施、加强教育和培训,以改进工作实施。

摘要：目的总结高血压、糖尿病病例管理为核心的慢性非传染性疾病防治经验,探索和完善银川市农村慢性非传染性疾病综合防治的有效机制。方法利用工作报表,收集分析2009和2010年工作进展数据;采用试卷对集中培训的卫生院、村卫生工作人员进行了现场培训效果的测试;设计专门问卷,对35名工作人员实际技能掌握、应用情况和228名高血压、98名糖尿病病例管理效果和满意度进行了回顾性调查、分析。结果通过病例管理培训,卫生院有86.96%的工作人员、卫生室有75.00%的工作人员的工作技能得以巩固、掌握(χ2=16.99,P值0.005<0.05),并在实际工作中得到充分的应用;通过对47.30%人口开展筛查,有4549名高血压病例和475名糖尿病病例得到系统管理,管理率为65.43%和69.24%;经系统管理后,高血压转诊住院的仅为管理人数的2.29%,因病住院率为0.12%,糖尿病转诊住院的仅为管理人数的4.00%,因病住院率为0.02%。结论通过引进项目支持,试点地区从无到有,基本建立起以病例管理为核心的新型农村慢性病综合防治机制,此机制具有向全区积极推广的价值。

摘要：本文运用软件工程理论，采用Ｎｏｖｅｌ网和ＮｅｔＷａｒｅ网络操作系统实现了某医院病例信息管理统计分析完全自动化，并为对这些病例统计分析所进行的疾病病理学研究提供一个科学的有力工具。

摘要：目的:为融合病例管理和病例随访功能,设计一种骨科病例随访数据库系统。方法:该系统采用MS SQL Server 2012 R2作为数据库,采用浏览器/服务器(Browser/Server,B/S)架构和MVC(Model-View-Controller)3层架构设计,基于Visual Studio 2017开发环境和C#语言开发。整个系统包括病例管理、随访管理和数据管理3个功能模块。结果:该系统可以成功地应用于腰椎退行性疾病和髋部疾病研究中,降低传统随访工作的烦琐性,提高数据录入的准确性,有利于了解某种疾病在个体上的演变过程。结论:该系统为研究骨科疾病提供了工具,有利于提高骨科疾病的临床诊疗水平和医师的决策能力。

摘要：目的探讨个案管理对社区2型糖尿病患者血糖代谢和自我管理水平的干预效果。方法采用随机对照试验研究设计,将社区50例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组各25例。干预组接受6个月的社区个案管理干预和随访,对照组接受社区常规糖尿病护理。采用重复测量方差分析,比较干预前、干预3个月和6个月时两组患者糖化血红蛋白(HbA1c)和自我管理水平各项指标的变化。结果两组HbA1c变化的差异无统计学意义,但干预组在3个月和6个月时分别降低了0.66%和1.18%。两组在自我管理的能力、运动锻炼、血糖或尿糖监测、病情控制、糖尿病知识、疾病态度和管理重要性认识上的差异有统计学意义(P<0.05),干预组优于对照组。结论社区糖尿病个案管理对患者的血糖代谢水平有一定改善,可以部分改善其自我管理水平。

摘要：介绍了医疗意外险在天津医科大学总医院的探索开展情况，总结了实践中取得的成效，并分析了这其中遇到的问题，如患者风险意识不强，参保比例较低；缺乏规范的业界标准，医务人员信心不足；缺少系统的顶层设计，保险项目规划难度大等。同时，提出了加强正面宣传与引导，营造健康的舆论氛围；完善制度建设，规范行业监管；出台鼓励性政策，健全国家医疗风险分担与补偿机制等建议。

摘要：目的分析全国31个省(直辖市、自治区;不包括我国“港澳台”地区)和新疆生产建设兵团县、乡、村肺结核患者治疗管理工作现状,为进一步提高肺结核患者治疗管理效率和质量提供科学依据。方法由中国疾病预防控制中心结核病预防控制中心和专家共同设计调查问卷,于2018年对全国2799个县(区)级结核病定点医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构肺结核患者治疗管理工作情况进行调查,内容包括肺结核患者治疗管理的落实、患者的随访管理、患者的复诊与取药以及中断治疗患者的管理4个方面,从而了解县、乡、村肺结核患者治疗管理任务衔接情况。结果本次共调查2799个县(区),其中县(区)级结核病定点医疗机构设立在医院、结核病防治所(简称“结防所”)、疾控机构门诊和慢性病防治院(简称“慢病院”)的县(区)数分别为2072个(74.0%,2072/2799)、287个(10.3%,287/2799)、296个(10.6%,296/2799)和74个(2.6%,74/2799)。在落实肺结核患者治疗管理时,131个(4.7%,131/2799)县(区)级结核病定点医疗机构不传送患者信息,设立在医院的定点医疗机构不传送患者信息者占5.6%(117/2072),设立在结防所、疾控中心门诊和慢病院的定点医疗机构不传送患者信息者占1.1%(7/657),两者差异有统计学意义(χ^2=24.138,P<0.01)。1016个(36.3%,1016/2799)定点医疗机构将患者信息传送至疾控机构;912个(32.6%,912/2799)定点医疗机构将患者信息传送至基层医疗卫生机构;740个(26.4%,740/2799)定点医疗机构将患者信息同时传送至上述两个机构。通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送患者信息的定点医疗机构数分别为622个(22.2%,622/2799)、1121个(40.1%,1121/2799)、819个(29.3%,819/2799)和97个(3.5%,97/2799)。127个(4.5%,127/2799)疾控机构不传送患者信息;2430个(86.8%,2430/2799)疾控机构传送给乡镇卫生机构;17个(0.6%,17/2799)疾控机构传送给村级医生;225个(8.0%,225/2799)疾控机构同时传送给上述两级机构。通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送患者信息的疾控机构数分别为694个(24.8%,694/2799)、1611个(57.6%,1611/2799)、178个(6.4%,178/2799)和183个(6.5%,183/2799)。1153个(41.2%,1153/2799)县(区)的基层医疗卫生机构不传送随访记录表;通过纸质版、电子版、结核病专报系统和其他系统传送随访记录表的县(区)数分别为895个(32.0%,895/2799)、289个(10.3%,289/2799)、41个(1.5%,41/2799)和263个(9.4%,263/2799),有158个(5.6%,158/2799)县(区)的基层医疗卫生机构通过其他方式传送。发现患者出现不良反应或其他并发症时,374个(13.4%,374/2799)县(区)的基层医生直接告知县级医生;711个(25.4%,711/2799)县(区)的基层医生直接将患者转至县级机构;1665个(59.5%,1665/2799)县(区)的基层医生能够处理较轻的不良反应;43个(1.5%,43/2799)县(区)的基层医生告知患者到县级机构就诊。91.4%(2557/2799)县(区)的患者在每个治疗月末或治疗第2、5、6个月末(复治患者在治疗第2、5、8个月末)复诊;1.2%(33/2799)县(区)的基层医生不提醒患者复诊时间;37.8%(1058/2799)县(区)的定点医疗机构不提醒患者复诊。91.6%(2563/2799)县(区)的患者在县级定点医疗机构取药,84.9%(2376/2799)县(区)的乡镇卫生机构不提供结核病复诊服务。2240个(80.0%,2240/2799)县(区)的中断治疗患者由基层医生发现,1382个(49.4%,1382/2799)县(区)的基层医生组织开展中断治疗患者的追踪工作。结论县(区)级定点医疗机构、疾控机构和基层医疗卫生机构在肺结核患者治疗管理方面职责落实和工作衔接较好。各级应按照要求做好患者治疗管理工作,全面提高肺结核患者治疗管理的水平。

摘要：目的构建信息化病例随访平台,为临床研究及生物学研究提供完善的随访数据。方法随访平台基于数据库挖掘技术、网络技术及医院信息系统,为患者随访提供了新的管理思路。系统应用数据库管理技术和NET编程技术框架进行开发设计,采用浏览器/服务器架构模式,以SQL Server 2005为数据库管理平台。结果 自2008年12月～2010年10月,随访患者3 259例,共6 573次随访记录,丰富了组织样本的临床数据,实现了基础与临床更好的结合。结论应用病例随访平台能更方便地进行数据录入保存及导出管理,是医院或临床组织样本库数据管理的新模式。