摘要：目的探讨出院病历及时归档的管理方法。方法通过对病案及时归档重要性的分析,发现病历迟归的原因。在实际工作中,建章立制,设计一套科学的病历归档管理软件,公平、透明的产出"病历归档及时率月报表"对临床科室进行公平的归档质量评价,将"病历七日归档率"指标纳入医院"医疗质量与安全考核指标"系统中进行常态化监督管理。结果通过两年的实践管理和不断改进,出院病历的归档及时率大大提高,并能最终保持在目标范围内。结论病案管理人员要加强认识,勇于担当,要有管理意识。病历归档及时性管理要有完整的、可实际操作执行的制度、措施和评价分析系统。在工作中要注重和临床医师及相关部门的沟通,做到公正公平,持续改进,在保证病历质量的前提下,努力提高病案归档及时率。

摘要：目的提高病历管理的效率,解决传统病历管理模式的弊端。方法设计建设住院病历无纸化系统,运用可信电子签名、虚拟打印技术等实现住院病历的电子化归档管理,提供电子归档管理、PDF文件生成、电子病历逻辑校验、电子病历借阅、电子病历一键打印等功能。结果系统建成应用后,不仅可以有效降低人力成本,而且能提升病历管理的工作效率和内涵,降低病历管理的成本,提升患者的就医体验。结论传统纸质病历的管理流程已经改变,病历无纸化相关功能随着信息技术的不断推进而变得更加完善和便捷。

摘要：电子病历应用日趋成熟,电子病历以文档的形式归档和查阅利用是病案管理的重要课题,其目的是能实现病案无纸化存储、一体化展示、智能化应用。本文基于***平台框架,采用Microsoft Visual Studio C#2005开发工具设计了电子病历文档管理系统,该系统具有病历文档自动归档、数据审核和病历网络查阅的功能。其实现的功能不仅能提高工作效率,还能提高病案利用率和安全性。

摘要：目的:建立医院内部纸质病历管理的基础信息库,完善病历管理流程,提高工作效率。方法:使用C#编程语言进行开发,调用医院信息系统(hospital information system,HIS)、电子病历系统(electronic medical record system,EMRS)数据库Oracle 10g中的基础信息,并将整个流程中产生的相关信息存入SQL 2005数据库中,最后根据病案要求进行统计分析并对相关医师发出预警信息。结果:该系统实现了纸质病历归档流程的规范、电子病历和病案首页的同步归档、病历借阅的规范管理、各种统计分析报表的自动生成、发现超标信息自动报警等多种功能,为病案管理员提供了便捷、高效的管理平台。结论:该系统的实施为改变病案室的工作效率和管理模式开辟了新思路,具有实际应用价值。

摘要：目的:利用信息技术解决旧病案管理中有限的库房空间与无限增加的病案的矛盾。方法:针对已有病历和新产生的病历,设计不同的方案,建立数字化病案系统,加工、管理医院病案。结果:节省了医院病案存储空间,既方便使用,又严格病案管理。

摘要：目的:实现医院电子病历的无纸化归档以及医院门诊处方、检查报告、检验报告、住院病历等医疗记录的电子签名。方法:以国家电子签名法为法律依据,以电子签名技术为技术基础,建立电子签名的签名、加密和验证机制;以医院主管信息化院长任组长,各相关职能科长、临床科室主任及护士长任小组成员,健全医院信息化领导小组,保障电子签名的有效实施。结果:通过优化顶层设计、分步实施、先易后难的原则,经过多年的技术开发,实现了医院门诊处方、检查检验报告、病历文书的电子签名及住院病历的无纸化归档。结论:电子签名的实施保证了电子病历的合法性、真实性及修改行为的可追溯性,实现了医疗文书的无纸化,强化了医疗信息在医院内部共享。