摘要：目的 观察耐药肺结核患者社会疏离感状况，分析社会疏离感的影响因素。方法 前瞻性研究，纳入2021年03月-2023年03月期间诊治的80例耐药肺结核患者为研究对象。患者入院当天，采用一般疏离感量表（GAS）评估社会疏离感状况，设计一般资料调查问卷，询问并在患者的配合下完成问卷填写，比较不同基线资料的患者其社会疏离感情况（GAS评分）,回归分析检验耐药肺结核患者社会疏离感可能的影响因素。结果 80例耐药肺结核患者GAS评分为24-58分，平均（45.44±11.57）分，社会疏离感整体呈较高水平。不同性别、文化程度、居住地、居住情况、婚姻状况等耐药肺结核患者的GAS评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄、病程、家庭收入、社会支持、心理状况的耐药肺结核患者GAS评分比较，差异有统计学意义（P<0.05）;行初步一元线性回归后，建立多重线性回归，最终构建多重线性回归模型具有统计学意义（F=937.331,P<0.001）,因变量GAS评分的98.4%可由年龄、病程、PASS评分、HADS评分来解释（校正的R2=0.984）,线性回归方程为：Y=11.597+0.049X1+2.279X2-0.245X4+0.188X5。结论 耐药肺结核患者存在较高水平的社会疏离感，可能受年龄、病程、领悟社会支持能力、心理状况等因素影响。

摘要：目的探讨寻常型银屑病发病年龄(初次发病时的年龄)、年龄(接受证候调查时的年龄)、复发次数、总病程及本次病程与中医证候的相关性。方法按照临床流行病学群体研究方法,采用现况调查、多中心、大样本的研究设计,用EPIINFO 6.0建立数据库,统计分析应用SPSS软件,对2 675例寻常型银屑病发病年龄、病程等因素与中医证候关系进行分析。结果寻常型银屑病中血热证、血燥证、血瘀证最为常见,其中血热证1 489例(55.7%),血燥证593例(22.2%)和血瘀证323例(12.1%),以上3型之间发病年龄及患者年龄差异均有统计学意义(P<0.01),其中血燥证发病年龄最小,其次为血热证,血瘀证患发病年龄最大,血热证患者平均年龄最小,其次为血燥证,血瘀证患者平均年龄最大;血热证的复发次数少于血燥证和血瘀证(P<0.01);3型之中血热证的总病程和本次病程均最短,血燥证次之,血瘀证的总病程和本次病程最长(P<0.01)。结论血热证、血燥证和血瘀证是"从血论治"银屑病的基本证候,通过临床流行病学调查发现,这3个证候间不仅存在着时相性,而且治疗的难易程度也不同。

摘要：目的探讨糖尿病病程10年以上患者发生糖尿病足的危险因素,以利于今后有针对性地指导糖尿病患者从初诊阶段就具有良好的遵医行为,减少糖尿病足的发生与发展。方法调查2005年8月-2006年11月门诊就诊及住院患者并选择符合WHO糖尿病诊断标准且糖尿病病程10年以上者,根据有无糖尿病足的临床症状及体征,选取糖尿病足患者50例作为糖尿病足组,非糖尿病足患者50例作为非糖尿病足组,共100例,采用自行设计的问卷调查表,对其一般状况和患病期间日常自我管理能力进行评价和统计学处理。结果糖尿病足组男性比例高于女性(P0.05);糖尿病足组文化程度、经济收入均低于非糖尿病足组,差异有统计学意义(P<0.01);虽然两组患者日常自我管理能力都不够完善,但相比而言,非糖尿病足组的自我管理能力普遍强于糖尿病足组(P<0.01或P<0.05)。结论糖尿病足的发病率男性高于女性;糖尿病病程长是糖尿病足发生的危险因素之一,但不是主要因素;经济收入低和文化程度低的糖尿病患者更易发生糖尿病足;血糖控制不良是发生糖尿病足的重要危险因素;吸烟也是影响糖尿病足发生发展的因素之一;糖尿病患者了解糖尿病足相关知识对预防糖尿病足将起到积极作用。

摘要：目的:探讨2型糖尿病中年患者病程和HbA1c水平与认知功能的相关性。方法:采用横断面研究设计,选择45~65岁2型糖尿病患者168例,分别按照病程和HbA1c水平分组,使用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、连线测试(TMT)两种量表评估患者认知功能。结果:病程0.05)。结论:2型糖尿病中年患者病程和HbA1c水平与认知功能密切相关。应做好2型糖尿病中年患者认知功能筛查,早期干预。

摘要：[目的]观察2型糖尿病(痰瘀)中医证候积分与人口学资料(性别、年龄,身高、体质量、体质量指数-BMI)及糖尿病病程和对应生化指标(血清TGF-β_1、ox-LDL和FPG、(HbA1c、TC、TG、HDL-C、LDL-C)相关性。[方法]使用前瞻性设计方法,选择74例2型糖尿病(痰瘀),男41例,女33例。观测中医症候积分,空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白((HbA1c)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、血清TGF-β_1、ox-LDL,分析中医证候积分与检测指标相关性。[结果]2型糖尿病(痰瘀)中医证候积分与TGF-β_1、ox-LDL、(HbA1c、FBG呈正相关(P<0.05);2型糖尿病(痰瘀)TGF-β_1、ox-LDL明显高于对照组(P<0.05)。[结论]2型糖尿病(痰瘀)中医证候积分与(HbA1c、FBG正相关,TGF-β_1、ox-LDL升高。

摘要：目的应用相干光断层扫描血管成像(OCTA)研究不同病程的非动脉炎性前部缺血性视神经病(NA-AION)的影像特征及视盘量化参数,并探讨其与病程、视力预后之间的关系。设计回顾性病例系列。研究对象2019年1-6月就诊于南京医科大学附属眼科医院的NA-AION患者24例(24眼)。方法回顾分析临床确诊为NA-AION患者(24例24眼)的临床资料。所有患者均进行最佳矫正视力(BCVA)(LogMAR)、OCTA检查并于1、3个月时复诊。比较不同病程患眼BCVA(LogMAR)、平均视盘视网膜神经纤维层(RNFL)厚度、放射状视盘周围毛细血管(RPC)血流密度的变化,并将OCTA量化参数与BCVA(LogMAR)、病程进行相关因素分析。主要指标BCVA(LogMAR)、RNFL厚度、RPC血流密度。结果首诊时患眼RNFL厚度(315.76±21.45μm)较对照组(108.67±3.02μm)显著增厚,RPC血流密度(45.49%±1.60%)较对照组(50.64%±0.74%)显著降低(P均7天的患眼缺血区与非缺血区间的RPC血流密度差异更为显著(P<0.05)。1个月及3个月时BCVA均较基线时提高(P<0.05),1个月与3个月的BCVA无显著差异(P=0.329)。与基线值相比,1个月及3个月的RNFL厚度、RPC血流密度逐渐递减,差异具有统计学意义(P<0.05)。BCVA与RNFL厚度、RPC血流密度呈显著正相关关系(r=0.527,0.550;P<0.05)。结论OCTA可以观察NA-AION视盘RNFL厚度及RPC血流密度变化,视力预后与视盘RNFL及血流密度显著相关。

摘要：目的 探讨糖尿病(DM)患者并发视网膜病变(DR)的相关危险因素。方法 选择收治的糖尿病患者95例,评估患者DR发生情况,根据结果分为发生组与未发生组,设计基线资料调查表,详细统计两组基线资料并比较,重点分析糖尿病患者并发DR的危险因素。结果 经评估95例糖尿病患者中发生DR 39例,占41.05%;发生组与未发生组患者的糖尿病病程、胰岛素治疗史及糖化血红蛋白(HbA1c)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、胱抑素C(Cys-C)水平比较,差异有统计学意义(P0.05);回归分析结果显示,糖尿病病程长、胰岛素治疗史及HbA1c、TNF-α、胱抑素C(Cys-C)水平高均是糖尿病患者并发DR的危险因素(OR<1,P<0.05)。结论 糖尿病患者并发DR的危险因素可能是胰岛素治疗史、糖尿病病程长及HbA1c和TNF-α水平高。

摘要：目的 探讨老年心力衰竭患者心理弹性水平与自我管理水平的关系。方法 选取2019年1月-2020年9月84例老年心力衰竭患者为研究对象,于入院时采用自我管理能力量表、心理弹性量表(CD-RISC)评估所有患者自我管理水平及心理弹性水平。设计基线资料调查表,详细统计所有患者的基线资料,通过比较不同资料特征患者自我管理能力评分,并分析老年心力衰竭患者心理弹性水平与自我管理水平的关系。结果 入院时84例老年心力衰竭患者自我管理总分为(45.99±6.32)分;不同性别、年龄、受教育程度、婚姻状况、左室射血分数(LVEF)、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级的老年心力衰竭患者的自我管理能力评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);病程≥3年、心理弹性低下老年心力衰竭患者的自我管理能力评分均低于病程<3年、心理弹性水平正常患者,差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析显示,病程≥3年、心理弹性低下均是老年心力衰竭患者自我管理能力差的危险因子(P<0.05),得到方程Y=41.936+5.937X_(1)+4.064X_(2),其中回归模型F值为54.672,R^(2)为0.574,调整后R^(2)为0.564。结论 老年心力衰竭患者心理弹性水平与自我管理水平密切相关,老年患者心理弹性水平越高则自我管理水平越高。

摘要：目的:对电针结合红外线治疗腰椎间盘突出症的前瞻性队列研究设计中的几个关键环节进行优化。方法:根据公开发表文献的参数和预试验数据分别进行样本量计算,然后衡量取舍。根据预试验结果分析,对纳入患者的病程和证型进行优化选择。结果:根据公开发表文献参数计算的样本量144明显小于根据预试验参数计算的样本量644,最终确定样本量为644例。根据预试验结果,将纳入患者的病程限制到≤20年,预试验中的血瘀证、寒湿证、湿热证、肝肾亏虚4个证型全部纳入正式试验。结论:根据预试验结果对研究设计中的关键环节样本量、病程、证型进行的优化,完善了研究设计,减少了混杂因素,降低了偏倚。

摘要：目的观察癫痫患者自我效能感现状,并分析其相关影响因素.方法选取2020年1月-2022年3月南昌大学第二附属医院接收的73例癫痫患者为研究对象,采用一般自我效能感量表(GSES)评估患者自我效能感现状,设计基线资料填写表,询问患者或家属,并记录研究所需资料,比较不同资料特征患者GSES评分,经线性回归分析癫痫患者自我效能感水平低下的影响因素.结果73例癫痫患者经评估,GSES评分平均为(24.08±4.17)分,处于中等水平;不同病程、文化水平、社会支持、疾病感知资料的患者GSES评分比较,差异有统计学意义(P0.05).经线性回归分析,结果显示,病程≥5年、文化水平为小学及以下、社会支持低水平、疾病感知较差为癫痫患者自我效能感水平低下的危险因素(P<0.05).结论癫痫患者自我效能感水平不高,可能受文化水平低下、病程长、社会支持少、疾病感知差等因素影响.