摘要：目的了解痛风患者对饮食控制的认知及行为状况,探讨其相关的影响因素,为患者进行健康教育提供依据。方法采用自行设计的调查问卷,对68例痛风患者对饮食控制的认知得分率及行为状况进行调查。结果痛风患者对饮食的认知部分总分为(5.71±2.37)分,得分率为53.92%;行为部分总分为(4.63±1.78)分,得分率为43.63%,其中家人是否知晓饮食要求认知及定期检测血尿酸的行为得分率最低,分别为41.18%和32.35%。多元线性回归分析结果显示:患者文化程度和职业是影响其对饮食控制认知和行为的主要因素(P<0.05或P<0.01)。结论痛风患者对饮食控制的认知水平中等,行为处于中、低等水平。应增加对患者的健康教育,提高痛风患者对饮食控制的认知水平和行为能力,并根据患者的文化、职业及接受能力提供针对性的教育。

摘要：黄嘌呤氧化酶(xanthine oxidase,XO)是高尿酸血症及痛风治疗药物的重要靶点。基于前期获得的高活性XO抑制剂1,采用生物电子等排策略,设计并合成了噁二唑类化合物及其开环类似物共17个。其中,化合物2l、2n、3b在10μmol·L^(-1)浓度下具有显著的XO抑制活性;化合物3b抑制XO的IC50值达到1.45μmol·L^(-1)。

摘要：目的了解痛风患者达标治疗的相关影响因素,从而采取相应具有针对性的护理对策,促使达标治疗的有效实施。方法采用自行设计的问卷对2013年1月—2014年12月宁波市第二医院风湿免疫科126例病程满6个月及以上,已接受过门诊或住院治疗3个月以上,再次行门诊及住院治疗的痛风患者进行达标治疗相关影响因素的现况调查,以血尿酸目标值(360μmol/L)为标准,分成达标组和未达标组进行比较。结果本组痛风患者治疗达标率为33.3%。单因素分析表明不同学历、个人年收入水平、饮酒史、家族史、规律服药、定期复诊、体质量指数(body mass index,BMI)、血肌酐、血尿酸水平、高密度脂蛋白患者痛风治疗达标情况差异均有统计学意义(P<0.05)。多因素分析显示:饮酒、体质量指数大、血肌酐高是达标治疗的危险因素,而有家族史、定期复诊是达标治疗的保护因素。结论痛风患者达标治疗情况差,影响因素复杂,需结合患者的实际情况制定个性化护理对策,从而促进达标治疗的有效实施。

摘要：评价目标方法联合应用在痛风患者临床症状中的影响及治疗过程中依从性的单中心、随机对照研究试验。方法 临床方案设计出研究对象及研究中心,本研究的对象为痛风患者,完成研究病例选取的中心为正定二五六医院为研究中心,根据统计学分析出所需要的患者数量为500例痛风患者,根据入组的时间和速度,本研究完成所有样本量的入组所需要的周期为2022年的第四个季度开始选取,在历时一年后于2023年的第三个季度完成所有患者的入组。根据入组的患者是否符合临床症状要求,为明确纳入的患者基本临床信息不会对统计学结果产生影响,本研究还收集所有患者的临床基本信息。完成以上工作后将500例目标患者分为不同的组别,在入组前研究者已经设盲,患者无法从研究者处得知自己所采取的药物,根据方案设计本研究中两组患者实施的药物分别为单药非布他司和联合用药两种方式,在临床设计过程中,评价试验指标是临床研究真实性和有效性的重心,通过筛选病例,随访周期内进行指标的观察,包括用药有效性和用药发生的安全事件等。结果 随访期间记录并分析患者的病例报告表,由数据分析专业人员对收集的数据进行统计,两组患者的数据评估均由独立者进行评价,在不同组别患者中,经独立者评估的数据结果存在显著差异,经联合疗法治疗的患者随访数据表现出的临床症状与疾病相关的评分明显更低,患者在疾病恢复后生活质量也明显更佳。结论 非布司他结合中药塌渍在痛风患者中的效果得到验证,与疾病相关的症状或功能均得到显著的改善,症状的改善间接影响着患者的生活质量的改善,且安全性良好,具有临床应用价值。

摘要：目的探讨痛风患者降尿酸治疗(urate-lowering therapy,ULT)依从性的现状并分析影响依从性的相关因素。方法运用自行设计的调查表和Morisky依从性问卷,调查172例痛风患者ULT的依从性现状以及影响因素,并进行统计学分析。结果 172例患者中,依从性好的为60例(34.88%),依从性差的为112例(65.12%);单因素分析显示降尿酸目标值、痛风一般知识、文化程度、家庭收入、医疗费用支付方式、求医条件不同的患者,其依从性的差异有统计学意义(P<0.05)。多因素Logistic回归分析显示,影响患者降尿酸依从性的独立因素为:降尿酸目标值(OR=15.747)、痛风一般知识(OR=15.463)、家庭收入(OR=3.813)、文化程度(OR=1.782)、医疗费用支付方式(OR=1.066)、求医条件不同(OR=0.853)。结论痛风患者ULT存在依从性差的问题,健康宣教知识不够是最主要原因,各层医护人员和社保机构应针对这些因素采取积极措施提高患者的依从性,以保证降尿酸的达标治疗。

摘要：[目的]评价痛风胶囊干预非急性期痛风(湿热瘀毒型)患者的临床疗效与安全性。[方法]采用随机、对照的设计方法。计划纳入60例,按照1∶1的比例随机分为中西药组和西药组,两组均接受相同的常规干预,中西药组口服痛风胶囊和别嘌醇片治疗、西药组口服别嘌醇片治疗。连续干预8周,评价中医证候疗效,观察血尿酸(BUA)、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、血糖(GLU)变化,急性痛风发作次数及不良反应发生情况。[结果]中西药组治疗后症状积分为(3.73±2.13)分,低于西药组为(5.00±2.10)分,差异具有统计学意义(P0.05);临床试验过程中,无严重不良反应或不良事件发生。[结论]痛风胶囊联合别嘌醇片可进一步降低血尿酸水平,改善中医证候,减少急性痛风性关节炎发作次数,预防痛风反复发作,临床应用安全性较好,为中医药对痛风病的防治提供临床依据。

摘要：目前中医学对糖尿病合并痛风已经有了一定的认识,但因无统一的诊断、证型、疗效标准,在临床科研设计上缺乏随机、单盲或双盲对照、多样本或大量前瞻多中心大样本双盲对照研究,疗效缺乏一定的可信性和说服力。因此,我们应利用中医药的优势,探索中医药或中西医结合治疗糖尿病合并痛风,将中医整体观念和辨证论治原则有机结合起来,使中医药治疗糖尿病合并痛风取得更大进展。

摘要：目的 探讨模块化饮食清单对痛风患者血尿酸水平和饮食控制依从性的影响。方法 选取2021年8月-2022年8月在南宁市第一人民医院风湿免疫科住院的92例痛风患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组,各46例。对照组行常规痛风饮食和健康指导;观察组针对痛风患者BMI、血糖和血脂水平设计模块化饮食清单用于患者日常饮食管理。观察2组患者的血尿酸值、血糖值、总胆固醇值等生化指标及饮食控制依从性。结果 观察组患者在干预后1个月、3个月和6个月的血尿酸、血糖和血脂管理均优于对照组(P均<0.01);观察组患者在干预后1个月、3个月和6个月的饮食控制依从性均高于对照组(P均<0.01)。结论 对痛风患者设计和应用模块化饮食清单可以有效改善其血尿酸、血糖、血脂水平,提高痛风患者饮食控制依从性。

摘要：目的 了解痛风患者对自身疾病的诊疗认知及非风湿免疫科医师对痛风的了解与诊治现状,探讨对痛风患者及非风湿免疫科医师加强痛风疾病知识教育的侧重点.方法 选取本院就诊的痛风患者(100例)及非风湿免疫科医师(100人),根据痛风患者的关注重点及痛风疾病的相关诊疗指南,分别设计痛风患者及非风湿免疫科医师的问卷调查表,同时进行面对面的问卷调查.对于调查问卷的数据进行整理并统计分析.结果 (1)痛风患者问卷分析:在疾病的病因、药物选择、降尿酸的持续时间和尿酸的目标值方面,其知晓率分别为75%、67%、30%和64%;患者用药方面,有41%使用非布司他,30%使用苯溴马隆,5%使用别嘌醇,另有7%联合或者序贯服用两种药物,而亦有17%从未服用过降尿酸的药物;随着随诊频率时间的延长,其血尿酸的不正常的几率亦越来越大,未随访的患者,其血尿酸的水平均>420μmol/L.(2)非风湿免疫科医师问卷:痛风诊断方面,40%的医师通过尿酸水平的升高诊断,85%医师通过身体的1~3个关节出现红肿热痛诊断,17%的医师通过关节穿刺诊断;62%的医师认为在痛风急性发作期血尿酸水平一定会升高,而31%的医师认为急性发作时,患者血尿酸不会升高,7%的医师认为急性期血尿酸水平不稳定;39%的医师首选非布司他进行降尿酸治疗,有48%的医师首选苯溴马隆进行治疗;22%的医师认为在患者发作≥2次/年时开始降尿酸治疗,而71%的医师则认为应该在患者首次急性关节炎发作后进行临床降尿酸治疗,仅有10%的医师认为应在首次痛风急性发作时给予治疗.结论 进一步加强痛风患者的疾病相关基础知识教育,能够帮助痛风患者了解疾病,且提高其疾病治疗的依从性.进一步加深非风湿免疫科医师的诊疗培训,能够进一步巩固医师对痛风疾病的认知.

摘要：目前常用诊断痛风方法存在诸多问题,为达到痛风早期诊断的目的,崔公让教授提出独特的"观手指诊痛风"方法。通过追溯起源、规范诊断技术,设计开展对照、盲法比较的诊断性实验,探讨该方法在痛风早期普查工作中发挥的诊断价值。