摘要：目的探讨雾化吸入肝素对于慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者改进痰液性状，促进痰液排出的有效性。方法研究设计为随机的、前瞻性的、双盲的及临床干预的对照研究。以60例COPD患者为研究对象。随机分为肝素组、沐舒坦组和0．45％氯化钠溶液组（每组各20例）。三组均采用氧气雾化吸入给药方法。三组于不同时间点检测痰液的α1-酸性糖蛋白、Ca2＋含量及pH值。结果肝素组、沐舒坦组痰液成分中α1-酸性糖蛋白、Ca2＋含量随着雾化时间的延长逐渐减少，pH升高，与0．45％氯化钠溶液组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；肝素组与沐舒坦组两组痰液成分中α-酸性糖蛋白含量比较差异无统计学意义（P〉0．05），但雾化肝素组的Ca2＋逐渐降低，pH值随着雾化时间的延长逐渐升高至平稳状态，与沐舒坦组比较差异有统计学意义（P〈0．05）；直观三组药物随着雾化时间的延长均表现出痰液黏稠度的显著降低，且肝素组优于0．45％氯化钠溶液和沐舒坦组，差异有统计学意义（P〈0．05），但与客观衡量指标相比，有一定的差异。结论雾化吸入肝素、0．45％氯化钠溶液和沐舒坦都能降低COPD患者痰液的黏稠度，肝素、沐舒坦的效果要优于0．45％氯化钠溶液，而肝素作用似乎更有优势。