摘要：目前我国老年痴呆患者已超过700万人,约占全世界老年痴呆患者的1/4,65岁以上老年痴呆患病率为4.69%,85岁以上为24.29%[1],年龄越大,患老年痴呆的风险越高。痴呆老人居家养老社会辅助和帮护系统缺乏导致痴呆老人家属的心理疾患也无法纾解,同时痴呆老人随着病程发展照护难度越来越大,痴呆老人伴侣或子女的生活质量急剧下降,由于痴呆老人专用产品极其缺乏,

摘要：对痴呆患者淡漠症状的概念、诊断、特异性测量工具(包括痴呆症淡漠面谈和评定量表、里尔淡漠评定量表)及非药物干预方法(包括多感觉刺激、音乐治疗、艺术治疗、认知刺激、宠物治疗和综合干预)进行综述,旨在为制订合适的痴呆患者淡漠症状治疗及护理方案提供参考,为临床实践提供理论依据。

摘要：对视觉艺术疗法的概念、理论基础、类型、实施及其在痴呆病人中的应用效果进行综述,以了解视觉艺术疗法在痴呆护理领域中的应用现状,为我国痴呆病人的管理和照护研究提供参考。

摘要：证候疗效作为次要疗效指标已经在中药治疗痴呆的临床试验中广泛使用,证候评估工具是证候疗效评价的关键,目前的痴呆证候评估工具有待进一步完善,包括内容设计、信度和效度评价等。笔者以中医学理论为基础,结合量表开发的共性要求,对证候评估量表设计相关的问题进行了述评。

摘要：记忆功能的减退，是大多数Alzheimer病（AD）患者最早出现的认知功能变化。这种早期记忆变化突出表现在词语延迟回忆和工作记忆的中央执行系统（central executive,CE）功能上的损害。为此，我们设计了一组记忆任务，对词语延迟回忆和CE功能进行了研究。

摘要：目的系统评价痴呆患者及家属应用社交辅助机器人体验的质性研究。方法检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、SinoMed、CINAHL、知网、万方、维普等数据库中痴呆患者及家属应用社交辅助机器人体验的质性研究,检索时限为建库至2024年4月。采用汇集性Meta整合方法对研究结果整合分析。结果共纳入14篇文献,提炼出46个结果,归纳为12个类别,整合成4个整合结果:应用社交辅助机器人的接受程度、应用社交辅助机器人的正性体验、应用社交辅助机器人面临多重障碍、应用社交辅助机器人的需求。结论应加强痴呆患者及家属应用社交辅助机器人的情感连接,给予多元支持,优化设计和技术,推动社交辅助机器人与痴呆患者照护服务更好地融合。

摘要：背景:学习记忆与中枢神经系统突触的结构和功能的可塑性密切相关。目的:探讨痴呆模型鼠海马的突触素改变及其与学习记忆的关系,为老年性痴呆的发病过程提供实验依据。设计:随机对照实验。单位:广州医学院人体解剖学教研室。材料:实验于2003-02/2004-05在广州医学院人体解剖学教研室完成。选取成年SD大鼠20只,随机分为正常组和损伤组,10只/组。方法:损伤组大鼠切断左侧穹窿海马伞,建立基底前脑-海马胆碱能通路受损的痴呆模型。造模4周后,用三等分Y型迷宫检测两组大鼠的学习记忆能力。大鼠学习成绩以连续10次测试中有9次达到正确反应(2min以内逃避电击并第一时间到达安全区)时所需的训练次数来表示,记录每只大鼠达到学会标准所需的训练次数,训练次数少说明学习能力强。训练结束24h后测试记忆能力,以10次训练中的正确反应次数代表记忆保持能力的优劣,正确反应次数少则记忆能力低。然后用免疫组织化学染色和图像分析技术等方法对大鼠海马突触素进行定量分析,以实际吸光度值进行比较,以避免染色过程中的非特异性染色导致的误差。主要观察指标:①两组大鼠行为测试中学会逃避电击并第一时间到达安全区所需的训练次数。②两组大鼠海马结构突触素免疫反应物检测结果。③两组大鼠损伤侧海马CA1区和齿状回分子层突触素免疫反应物的实际吸光度值。结果:实验纳入大鼠20只,全部进入结果分析。①两组大鼠学会逃避电击并第一时间到达安全区所需的训练次数:损伤组学习能力达到标准所需的训练次数明显多于正常组(98.40±4.51),(62.21±2.43)次,P<0.01;而记忆能力达到标准所需的训练次数则明显低于正常组(3.82±0.64),(8.81±0.32)次,P<0.01。②两组大鼠海马结构突触素免疫反应物检测结果:海马结构突触素免疫反应物呈板层分布,神经元胞体、胶质细胞、血管及白质不被染色。神经毡内免疫反应产物呈持异性颗粒状或点状。海马CA1区以多形层和辐射层染色较深,腔隙分子层次之,锥体层和颗粒层细胞的轮廓边缘有点状标记。齿状回染色较浅,突触素免疫反应物分布稀疏。③两组大鼠损伤侧海马CA1区和齿状回分子层突触素免疫反应物的实际吸光度值:与正常组相比,损伤组海马CA1区多形层、辐射层、腔隙分子层和齿状回分子层均明显降低(80.34±4.33,43.40±2.57;78.25±5.48,40.21±3.22;30.01±4.05,12.37±1.78;60.50±3.80,26.63±2.36;P均<0.01)。经相关分析表明,大鼠窿海马伞损伤后学习记忆能力与海马CA1区多形层、辐射层、腔隙分子层和齿状回分子层突触素免疫反应物的实际吸光度值呈显著正相关(多形层:r=0.739,P<0.01;辐射层:r=0.624,P<0.05;腔隙分子层:r=0.892,P<0.01;齿状回分子层:r=0.853,P<0.01)。结论:痴呆模型鼠损伤侧海马CA1区多形层、辐射层、腔隙分子层和齿状回分子层突触素免疫反应物的吸光度明显下降,并与其学习记忆能力呈显著正相关。提示海马突触素含量减少与学习记忆能力存在密切关系。

摘要：目的:构建我国痴呆心理社会干预质量的评估指标(简称"质量指标")。方法:共30名痴呆诊治、护理和管理等领域的专家及9名经验丰富的痴呆照护者参与两轮德尔菲法专家咨询,基于欧洲痴呆心理社会干预质量指标以及国内实践经验设计的国内质量指标初稿(18项条目)。每一轮咨询过程中,专家和照护者对指标的重要性等级、判断依据、熟悉程度做出评价,并提出增删意见。计算各质量指标的重要性等级评分算数均数与变异系数及专家协调系数,并对专家积极性和权威程度加以评估。结果:专家咨询问卷回收率97.5%。首轮专家咨询对质量指标草案进行补充和细化,形成质量指标修改稿;第二轮专家咨询确定质量指标共5类20项条目,包括患者与照护者的评估(4项,重要性等级8.5~9.7,变异系数9%~19%)、讨论与沟通诊断(1项,重要性等级9.6,变异系数10%)、常规情况及有精神行为问题时心理社会干预方案的制定和执行(10项,重要性等级8.0~9.5,变异系数11%~22%)、主要照护者干预(2项,重要性等级分别为9.7和9.3,变异系数分别为8%和13%)及多学科团队管理(3项,重要性等级8.5~9.4,变异系数11%~22%)。两轮咨询专家协调系数分别为0.21和0.17(均P<0.05),专家权威系数平均为0.70。结论:本研究构建了我国痴呆心理社会干预质量的评估指标,该指标具有较好的重要性等级评价,取得专家共识。

摘要：老年痴呆是仅次于心血管病、癌症和脑卒中的第四大老年人主要致死疾病[1],其发生率随年龄增加呈指数增长。老年痴呆为一种慢性进行性疾患,目前尚无有效的治疗方法。为老年痴呆患者提供良好的专业护理和生活照护,延缓病程进展,提高生活能力,改善生活质量显得尤为重要[2]。生活环境对影响老年痴呆患者病程进展发挥着不可忽视的作用。目前越来越多的文献报道了专门为老年痴呆患者设计或修缮的生活环境所带来的良性作用。

摘要：[目的]构建痴呆病人营养干预循证实践方案,为改善痴呆病人营养状况提供护理实践参考。[方法]以JBI循证卫生保健模式为理论框架,严格按照循证实践方法,构建痴呆病人营养干预循证实践方案;进行临床试点应用,从医务工作者、病人和家庭照顾者三方面评价应用效果。[结果]循证实践方案包括痴呆病人营养风险的筛查和评估及痴呆病人营养干预措施两部分。依据方案设计痴呆病人营养干预循证实践流程图,用于临床试点,方案可行性高,病人及家庭照顾者的满意度较高。[结论]痴呆病人营养干预循证实践方案是根据国内外最佳证据、我国临床实际、病人意愿和偏好以及专业人员的判断而形成,可为护理实践提供参考,方案的本土化和效果评价将是下一步研究的重点。